Диатез симптомы — у детей, у взрослых, геморрагический, мочекислый, солевой

На почки возложено несколько важных функций. Одна из них – фильтрация и выведение жидкости из организма. Большинство людей не обращают внимания на то, сколько выпивают жидкости за день и достаточно ли ее для нормального функционирования организма.

Чаще мы пьем воду только тогда, когда чувствуем жажду. Но этого объема бывает недостаточно, чтобы обеспечить суточную потребность жидкости. Впоследствии обезвоживание может стать причиной таких почечных заболеваний, как пиелонефрит и солевой диатез. Солевой диатез – повышенное образование солей в почках с последующим формированием конкрементов.

Общая информация

Лоханки почек постоянно выводят вместе с жидкостью разные соли и их производные. Если орган функционирует нормально, нет никаких патологий, из организма должны выводиться все шлаки, токсины, продукты распада. Но малейшее воспаление может привести к развитию пиелонефрита, часто на его фоне возникает солевой диатез.

Даже если своевременно обратиться к урологу и вылечить воспаление, почки уже попадают в разряд больных органов, и контролировать их состояние необходимо будет постоянно. Солевой диатез как самостоятельная болезнь возникает очень редко. Обычно это остаточное и хроническое явление. Проявление патологии особенно острое, когда в почечных тканях откладываются соли мочевой кислоты, оксалаты, ураты. Обостриться солевой диатез может при цистите, уретрите, простатите.

Вероятные причины возникновения

Есть ошибочное мнение, что солевой диатез возникает вследствие употребления аллергенной пищи (шоколада, цитрусовых). Солевой диатез является проявлением нарушения работы почек и других органов, поэтому его причины имеют другой характер.

Узнайте об общих правилах питания и соблюдения диеты при цистите у женщин.

О том, что такое олигурия у женщин и как лечить неприятность прочтите по этому адресу.

Солевой диатез вызывают:

  • Нарушение правильного питания. Рацион с чрезмерным количеством острых, жирных блюд, бедный на полезные вещества приводит к нарушению обмена веществ. Это, в свою очередь, отражается на работе органов выделения, которым не под силу справиться с нагрузками. Усиливает нагрузку и употребление не сочетаемых между собой продуктов.
  • Наследственная предрасположенность – если с рождения состояние выделительной системы имеет патологии, то их естественным следствием может стать солевой диатез. Генетический фактор играет решающую роль в развитии патологии в детском возрасте.
  • Нарушение питьевого режима. В норме взрослый человек должен потреблять не меньше 1,5 л жидкости в день. Это необходимо для нормального метаболизма. Вода является основой для большинства процессов, которые происходят в организме. Если она в дефиците, процессы метаболизма замедляются. В почечных лоханках начинают скапливаться шлаки, вследствие чего быстро прогрессирует солевой диатез. Почки не справляются со своей выделительной функцией, вредные вещества накапливаются, что приводит к серьезной интоксикации.
  • Дефицит витаминов и минеральных веществ. Даже употребляя достаточно воды, не нужно считать ее панацеей. Иногда причиной солевого диатеза может быть стремление пить очищенную воду, которая очищена не только от плохих примесей, но и от витаминов и микроэлементов, необходимых организму. Если пить ее регулярно, возникает дефицит полезных веществ. Бесконтрольное употребление минеральной воды тоже становится пусковым механизмом нарушения обменных процессов и развития солевого диатеза.

Клиническая картина

Солевой диатез длительное время может быть бессимптомным. Нет ощущения дискомфорта, боли. Поэтому часто больной обращается к врачу, когда патология уже запущена. Постепенно заболевание прогрессирует, появляется первый признак расстройства работы почек: частые позывы к мочеиспусканию. Может быть наоборот, мочевыделение очень скудное, а внизу живота появляется тяжесть. Возникают болевые ощущения в поясничной зоне, может подняться температура.

Эти симптомы свидетельствуют о процессе кристаллизации в почках. То есть из солей формируются камни, они травмируют мочевой пузырь, вследствие этого в моче появляется кровь. Моча окрашена в темный цвет.

Солевой диатез при беременности

Во время беременности очень часто наблюдаются нарушения работы мочевыделительной системы. Это связано с тем, что почки подвергаются усиленной нагрузке из-за постоянного увеличения матки происходит сдавливание и смещение органов малого таза.

Одна из причин солевого диатеза у беременных – уменьшение употребления воды из-за боязни риска развития отеков. Для снижения нагрузки на почки женщины могут меньше пить жидкости, что в результате приводит к повышению кислотности урины и риску отложения солей. Во время беременности важно придерживаться питьевого режима и выпивать до 2 л воды (не более).

Лечение солевого диатеза почек в этот период усложняется тем, что многие лекарства противопоказаны. Основной упор нужно делать на коррекцию питания и питьевого режима. Способствуют выведению из организма уратов и оксалатов энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). В рационе должны быть молочные продукты, рыба и нежирное мясо. Нужно отказаться от продуктов, закисляющих мочу (субпродуктов, грибов, колбас, шпината, редиса, спаржи).

Диагностика

Для выявления солей в почках необходимо сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек. Иногда рекомендуется провести внутривенную урографию органа, чтобы обследовать сосуды.

Моча – главный индикатор нарушения работы мочевыделительной системы. Изменяется ее цвет, прозрачность, плотность, а также химический состав. При солевом диатезе в анализе мочи обнаруживают высокую концентрацию щавелевой, мочевой и других кислот. Если реакция мочи увеличена в сторону закисления (pH

Как лечить острый пиелонефрит? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О полезных свойствах настоя ромашки и о его применении для лечения почек узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/rak-pochki.html и прочтите о признаках рака почек у женщин и о прогнозе выздоровления после удаления злокачественного образования.

Эффективные уросептики:

Диета и рацион питания

Обязательным условием успешного лечения солевого диатеза должна быть диета. В первую очередь, из меню должны быть исключены все раздражающие и перегружающие почки продукты, а также способствующие отложению солей.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • копчености;
  • соленья;
  • жирные и острые блюда;
  • наваристые бульоны;
  • субпродукты;
  • бобы;
  • шоколад;
  • кофе.

Список разрешенных и запрещенных продуктов врач составляет, исходя из характера солей в почках. Вышеперечисленные продукты нельзя употреблять при любых видах солей. Обязательно ограничить употребление соли или совсем перейти на бессолевую диету.

Хирургическое вмешательство

Если солевой диатез прогрессирует и перерастает в мочекаменную болезнь, то часто приходится прибегать к оперативному вмешательству для удаления конкрементов. Сегодня используют метод дистанционной литотрипсии – дробление камней в почках с помощью электромагнитных волн или ультразвука. Такая методика, в отличие от полосных операций, не нарушает целостность кожи, период реабилитации проходит быстрее, риск осложнений минимальный. Открытые операции проводят, если размеры конкрементов очень большие.

Даже после удаления отложений нет гарантии, что развитие солевого диатеза снова не начнется. Чтобы избежать рецидивов, людям, склонным к образованию камней, необходимо всю жизнь следить за своим питанием и питьевым режимом, а также регулярно проходить профилактическое лечение.

Рецепты народной медицины

Если солевой диатез не запущен, то способствовать выведению солей могут народные средства.

Проверенные рецепты и рекомендации:

  • Пить по 20 капель экстракта марены красильной, разбавив водой. Кратность приема – дважды в день во время еды. Средство эффективно растворяет и выводит фосфаты, оксалаты.
  • Полезны при почечных патологиях отвары растений, в которых есть антрагликозиды (ревень, зверобой, сенна). 1 ложку сырья залить 0,3 л кипятка. Настоять полчаса и выпить на протяжении дня. Курс лечения не должен длиться больше 5 дней, чтобы не вызвать разрушение почечных нефронов.
  • Рекомендуется готовить отвары из культур, содержащих сапонины (солодки, хвоща, каштана).

Подробнее о том, что такое солевой диатез и как лечить заболевание узнайте после просмотра следующего ролика:

Мочекислый диатез

Нервно-артритический диатез — конституциональная особенность организма, отличительной чертой которой является высокая интенсивность обмена пуриновых оснований и белкового обмена. Конечный продукт этих звеньев метаболизма — мочевая кислота, а потому данный вид диатеза нередко называют мочекислым.

Мочекислый диатез: причины

В развитии данного состояния (обращаем внимание, что артрический диатез не является заболеванием) большое значение имеет наследственная предрасположенность, умноженная на действие факторов внешней среды. Вначале несколько слов о генетическом факторе. Установлено, что нервно-артритическим диатезом гораздо чаще страдают дети с семейным анамнезом, отягощенным подагрой, мочекаменной болезнью, атеросклерозом и болезнями эндокринной системы.

К агрессивным факторам среды, которые могут стать причиной мочекислого диатеза, относится рацион питания, перегруженный продуктами, которые содержат много белка и пуриновых оснований. Увеличение доли подобных яств в рационе беременной женщины, кормящей матери и ребенка повышает вероятность развития артрического диатеза. Наибольшее значение имеют мясо и мясные субпродукты, бульоны, шоколад и какао.

Мочекислый диатез: симптомы

Данное состояние сопровождается клиническими проявлениями со стороны центральной нервной системы, почек и суставов, а на более поздних стадиях в процесс вовлекаются органы дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Наиболее ранними симптомами мочекислого диатеза являются изменения со стороны нервной деятельности. Эта особенность клиники артрического диатеза объясняется тем, что ураты оказывают раздражающее действие на центры нервной системы, что приводит к возбуждению и повышению активности последних.

Нервно-артритический диатез сопровождается постоянным перевозбуждением ЦНС. В возрасте до года это проявляется постоянным криком малыша, который просится на руки к родителям, плохо засыпает или вовсе не спит в их отсутствии. Положительной стороной этих особенностей нервной системы является то, что ребенок с мочекислым диатезом опережает своих сверстников в психическом развитии, он быстрее овладевает речью и рано начинает читать, отличается прекрасной памятью, любознателен и активно интересуется всем, что происходит вокруг.

Негативной стороной мочекислого диатеза у детей является их эмоциональная лабильность, проявления которой нередко приобретают черты невротической симптоматики. Малыш плохо спит, тревожен, нередко спутниками диатеза становятся энурез и ночные страхи. Дети с нервно-артритическим диатезом медленно прибавляют в весе, у них имеет место чрезвычайно стойкое снижение аппетита.

Кроме центральной нервной системы, органами-мишенями при мочекислом диатезе являются почки и суставы. Высокая концентрация солей мочевой кислоты в крови приводит к увеличению их экскреции почечными канальцами, а это приводит к повышению содержания уратов в моче (гиперурикозурия) и образованию кристаллов. Сама по себе кристаллурия и салурия не является патологией, однако, эти симптомы мочекислого диатеза впоследствии могут стать причиной уролитиаза (мочекаменная болезнь).

Это интересно:  Аллергия на Манту у ребенка: может ли быть реакция - симптомы

Соли мочевой кислоты поражают суставы. В детском возрасте в суставных тканях мы не видим стойких морфологических изменений (как, например, при подагре); диатез проявляет себя лишь суставными болями, которые беспокоят детей в ночное время. Гораздо реже при нервно-артритическом диатезе в клинической картине присутствуют признаки поражения дыхательной системы с астматическим компонентом, пищеварительного тракта (склонность к запорам, колит) и аллергический дерматит.

К лабораторным симптомам мочекислого диатеза относится уратурия, предрасположенность к ацидозу и периодическому повышению в крови уровня ацетона и кетоновых тел. Подобные нарушения метаболизма (склонность к кетоацидозу) представляют серьезную опасность, ибо на фоне погрешностей в диете, интенсивной физической или умственной нагрузки они становятся причиной ацетонемической рвоты у детей с мочекислым диатезом.

Ацетонемическая рвота при артрическом диатезе отличается высокой интенсивностью и быстро приводит к обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного равновесия, в тяжелых клинических случаях сопровождается судорожным синдромом и появлением менингеальных симптомов.

При лечении мочекислого диатеза, в клинической картине которого присутствует ацетонемический синдром, для коррекции метаболических нарушений используют обильное питье и солевые растворы, а с целью выведения кетоновых тел назначаются очистительные клизмы и энтеросорбенты. Лучшим сорбентом признан Энтеросгель, который обладает высокой тропностью к токсическим элементам, но не препятствует всасыванию питательных компонентов пищи.

Последствия мочекислого диатеза

Мы неоднократно говорили о том, что сам по себе диатез болезнью не является. Любой диатез — это особенность конституции, которая при действии неблагоприятных факторов среды приводит к развитию определенной патологии. Артрический диатез может трансформироваться в патологию почек (мочекаменная болезнь, уратная нефропатия и интерстициальный нефрит), а повышенное содержание мочевой кислоты в крови может стать причиной подагры и артрита.

Многочисленные ферментопатии и нарушения метаболизма могут стать при мочекислом диатезе причинами эндокринной патологии (диабет), атеросклероза, ожирения и болезней сердечно-сосудистой системы, а постоянное раздражающее действие уратов на ЦНС приводит к невралгии, невротической симптоматике и мигрени.

Дабы нервно-артритический диатез не трансформировался в одно из вышеназванных заболеваний, необходимо своевременно начинать лечение метаболических нарушений и соблюдать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Мочекислый диатез: лечение

При артрическом диатезе основным направлением терапии являются рекомендации, касающиеся режима труда, отдыха и диеты. Мочекислый диатез у детей требует строгого дозирования умственных и эмоциональных нагрузок, родители должны оградить ребенка от стресса, положительный эффект будет иметь закаливание и регулярная (посильная) физическая активность.

Еще большее значение для лечения мочекислого диатеза приобретает правильное питание. В рационе ребенка следует уменьшить долю продуктов животного происхождения. Полной элиминации подлежат бульоны, рыбные консервы и субпродукты. Ограничиваем потребление мяса, а основным источником животного белка становятся молочные продукты. Также при нервно-артритическом диатезе следует отказаться от шоколада, кофе и какао, рекомендуется снизить потребление животных жиров. Основу рациона должны составлять крупы и продукты растительного происхождения (кроме шпината и щавеля).

При диагнозе артрический диатез для профилактики эпизодов кетоацидоза, а также с целью выведения из организма солей мочевой кислоты рекомендуется давать ребенку энтеросорбенты. Препаратом выбора при мочекислом диатезе у детей является Энтеросгель, который характеризуется сорбционно-детоксикационными свойствами и способствует восстановлению проницаемости стенки кишечника, чем препятствует обратному всасыванию токсинов в кровь.

Геморрагический диатез: разновидности заболевания, симптомы и лечение

Геморрагический диатез – группа недугов разной природы и разной степени тяжести. Большинство из них представляет серьезную угрозу здоровью жизни, и требуют немедленного лечения

Гемостаз – система в человеческом теле, задачей которой является сохранение крови в жидком состоянии, удаление тромбов, если таковые появляются, и остановка кровотечений при повреждениях стенок кровеносных сосудов. Нарушения на любой из стадий гемостаза оборачиваются повышенной склонностью к кровоточивости.

Особенности проблемы

Геморрагические диатезы – следствие нарушения какого-либо звена гемостаза. В медицинской литературе описано около 300 различных форм диатеза, однако, при всем разнообразии этого недуга все они имеют один общий признак: синдром повышенной кровоточивости. Выраженность симптома может быть очень разной – от мелких точечных высыпаний и гематом до массивного внутреннего кровотечения.

Причины возникновения недуга крайне разнообразны, зачастую представляют собой комплекс повреждений разного рода, в совокупности ведущих к нарушению сворачиваемости крови. Болезнь не имеет возрастных ограничений, одинаково поражает мужчин и женщин. Полное исцеление в большинстве случаев невозможно, однако вовремя проведенное грамотное лечение помогает значительно снизить выраженность симптомов и устранить угрозу массивного кровотечения.

Геморрагический диатез у взрослых (фото)

Классификация

Количественные и качественные виды диатезов крайне многочисленны. Классифицируют их по отношению к механизму остановки кровотечения.

В здоровом организме восстановление сосуда после повреждения выглядит так:

  • кровь изливается в периваскулярное пространство – в ткани вокруг разрыва, и тем самым сдавливает сосуд;
  • поврежденный сосуд спазмируется;
  • под действием выделяющихся в кровь веществам тромбоциты склеиваются и, образуя тромб, закупоривают собой разрыв;
  • под действием гормонов – норадреналина, серотонина, адреналина, выделяющихся из разрушенных тромбоцитов, сосуд сокращается;
  • тромб «усиливается» соединительной тканью;
  • стенки сосуда зарубцовываются и сосуд восстанавливает целостность.

Чрезмерная и повторная кровоточивость обусловлены нарушениями на каком-то из этапов восстановления.

По тромбоцитам

Последние обеспечивают создание механической преграды, останавливающей кровотечение, и являются источником гормонов, необходимых для сокращения сосуда. Различают 2 вида:

  • тромбоцитопения – недуги, при которых концентрация тромбоцитов в крови оказывается ниже 150 10 9 /л. Чаще всего это указывает на их повышенное разрушение или недостаточный синтез;
  • тромбоцитопатия – количественный уровень тромбоцитов может быть нормальным или чуть сниженным. Но при этом сами кровяные пластинки неполноценны и не выполняют своей функции.

Геморрагические диатезы у детей — тема видео ниже:

По коагулопатиям

Коагуляция – свертывание крови. Это первичная стадия гемостаза, при котором сужается сосуд, поврежденный участок закупоривается тромбоцитами. Первичный гемостаз в здоровом теле занимает 1–3 минуты. По степени нарушения этого фактора выделяют 2 группу геморрагических диатезов.

Геморрагические коагулопатии обусловлены недостаточностью или аномалиями плазменных факторов свертывания. Типичный представитель этой группы – гемофилия A. Чаще всего такие недуги «связаны» с другими болезнями: заболеваниями кожи, почечной и печеночной недостаточностью.

Различают коагулопатии по генезу дисфункции:

  • приобретенные – как правило, появляются на фоне нарушений работы печени, при плохом всасывании витамина K, при использовании в лечении некоторых антикоагулянтов и так далее. Наиболее значимым в этой категории является синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Болезнь крайне опасна – летальность составляет 30–60%. Суть его сводится к свертыванию белков крови, что приводит к блокаде микроциркуляции и вызывает тромбообразование;
  • аутоиммунные – обусловлены выработкой ингибиторов свертывания, чаще всего АТФ к 4 фактору;
  • генетические – разные виды гемофилии, болезнь Виллебранда. Причина – нарушение работы генов, обуславливающих выработку факторов свертывания.

Геморрагический диатез у детей

По вазопатиям

Основой таких недугов является нарушение сосудистого звена гемостаза. Так же как и предыдущие формы они могут выступать самостоятельным недугом и одним из синдромов основного заболевания. Классификаций существует несколько, но пользуются главным образом разделением по этиологическому признаку, так как это позволяет учитывать механизм проявлений.

Различают следующие виды вазопатий:

  • иммунокомплексные – геморрагический васкулит, например. Основным повреждающим фактором выступает иммунный комплекс антиген – антитело. Его действие повреждает сосуды, что приводит к разрывам стенок;
  • инфекционные – являются осложнениями тяжелых инфекций: сыпной тиф, краснуха, грипп;
  • метапластические – следствие опухолевых заболеваний кровеносной системы. Как правило, сочетается с нарушениями в тромбообразовании;
  • дипластические – наследственные недуги, например, болезнь Рандю-Ослера, Элерса-Данлоса. Причиной их является неправильное развитие соединительной ткани – гемангиомы. Последние могут образовать крупные соединения – макрогемангиомы в жизненно важных органах, что вызывает повышенную кровоточивость в дефектных местах и может привести к летальному исходу. Особенностью недугов этой группы является развитие анемии, иногда тяжелой;
  • дистрофические вазопатии – вызваны клеточной дистрофией: нарушение в питании клеток сосудов приводит к их низкой функциональности и повышенной хрупкости стенок. Дистрофические вазопатии всегда являются следствием главного заболевания, часто возникают при авитаминозах, особенно при нехватке витамина C и P;
  • невропатические – носят неврогенный характер. Как правило, такая форма возникает у пациентов с измененным психоэмоциональным статусом или при очень сильных переживаниях. Классический пример: кровавые слезы и стигматы на руках и ногах. Невротическая форма очень редко встречается у детей.

По проявлению геморрагического синдрома

Различают 5 чаще всего встречаемых типов проявлений.

  • Гематомный – признак тяжелой патологии свертывающей системы. Проявляется как массивное глубокое кровоизлияние в мягкие ткани, в брюшину, в мышцы, в суставы. Сопровождается сильной болью, вызывает деформацию суставов, костей, нарушения в работе органов вплоть до абдоминальной катастрофы – непроходимость кишечника, перитонит.
  • Петехиально-пятнистый – синячковый. Мелкие точечные или пятнистые геморрагии, не расслаивают ткани, не вызывают боли, образуются при микроповреждениях: трение одежды, тугая резинка, легкий ушиб. Синдром часто сопровождает тромбоцитопении и тробмоцитопатии.
  • Смешанный – синячково-гематогенный. Сочетает признаки обоих вышеописанных синдромов. Часто является вторичным, наблюдается при приеме антикоагулянтов, синдроме ДВС, при болезнях печени.
  • Васкулито-пурпурный – геморрагии имеют вид сыпи, слегка возвышающейся над кожей, уплотненной и, как правило, с пигментным ободком. Провоцируют их появление воспалительные изменения в сосудах. Локализация самая разная.
  • Ангиоматозный – наблюдается при сосудистой дисплазии. Отличительный признак – упорное, повторяющее кровотечение, четко локализованное. Наиболее опасными и обильными являются носовые кровотечения.

По происхождению

Имеется в виду последовательность появления признаков. Различают 2 вида:

  • первичный – геморрагический диатез возникает и развивается как самостоятельная патология;
  • вторичная – выступает следствием основного заболевания: перенесенные болезни, особенно инфекционные, сепсис, тяжелые отравления и так далее.

Причины возникновения

Все причины формирования синдрома могут разделяться на 2 группы.

  • Наследственные – проявляются еще в детстве, являются наследственными и связаны с каким-то генетическим врожденным дефектом.
  • Симптоматические геморрагические диатезы могут появиться в любом возрасте. Как правило, появление какой-либо формы вызвано не одним, а совокупностью нарушений в работе элементов системы свертывания крови.

В список основных этиологических факторов входят:

  • врожденное заболевание;
  • низкое количество тромбоцитов;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • аллергия;
  • отравление;
  • тяжелые расстройства печени и почек;
  • нехватка витамина C;
  • измененное психоэмоциональное состояние.
  • прием определенных медикаментов.

Симптомы геморрагического диатеза

Первым, а порой и основным симптомов заболевания является сыпь. У пациента наблюдаются небольшие пятнышки синеватого цвета или сыпь на предплечьях, на передней части голени и так далее.

Это интересно:  Аллергия на шерсть животных: симптомы у взрослых и как избавиться

Чаще всего, сыпь не сопровождается какими-либо болезненными явлениями. Внешний вид сыпи служит основой одной из классификаций и является указанием на характер недуга:

  • при капиллярном диатезе на коже наблюдать мелкие красные высыпания и синяки. При дальнейшем развитии болезни возможно появление кровотечения в деснах, носу, матке, желудке;
  • на гематомный тип болезни указывают глубокие, большие по размерам гематомы, которые обычно группируются в определенных частях тела и не распространяются. Возможно кровоизлияние в суставы;
  • при микроангиматозной форме бордовые пятна неправильной формы группируются на определенном участке тела, не распространяясь. Как правило, это указывает на врожденные патологии в развитии сосудов;
  • васкулитный тип обуславливает появление сыпи среднего размера, чаще на ногах, чем на руках;
  • смешанные диатез – могут наличествовать сыпи и гематомы разных типов.

Недуг может проявиться в острой форме – в виде кровоточения во внутренние органы. В этом случае диатез сопровождает анемией. Как правило, больные обращаются за консультацией не тогда, когда замечают гематомы неизвестного происхождения, а лишь при неожиданно обильном кровотечении на фоне незначительной травмы. Зачастую при установке диагноза выясняется, что некоторые признаки патологии наблюдались с детства.

Появление определенных признаков у детей чаще всего свидетельствует о наследственном характере недуга. Распространенность диатезов очень велика, симптомы его хорошо изучены.

Признаки нарушения в работе системы свертывания у детей таковы:

  • при прорезывании и смене зубов наблюдается большая кровоточивость десен;
  • появляются высыпания геморрагического характера;
  • носовые кровотечения, не имеющие причин – весьма распространенный признак;
  • боль в суставах, вызванная кровоизлиянием в суставную сумку и ее деформацией;
  • кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • появление у девочек меноррагий – слишком длинных месячных.

Геморрагический диатез может наблюдаться у новорожденных уже на 2–3 день. Это кровотечения пупочной ранки, полости рта и носоглотки, кровавая рвота и дефекации, которые указывают на желудочно-кишечные кровотечения. В таких случаях к лечению приступают немедленно.

Диагностика

Учитывая разнообразие формы заболеваний и не меньшее разнообразие причин, ее вызывающих, установить точный диагноз и истинную причину появления синдрома довольно сложно. В первую очередь стараются установить характер диатеза – наследственный или приобретенный, а затем более точно изучить его природу.

В общем, диагностика при этом недуге выполняется по такой схеме.

  1. В первую очередь, производится оценка текущего состояния больного: наличие вредных привычек, хронических заболеваний, наследственных недугов, уточняется, прием каких лекарств проводился, и так далее.
  2. При общем осмотре оценивают состояние кожи: бледность, синюшность, количество высыпаний, гематом, а также устанавливают болезненность и подвижность суставов, состояние пульса и давления.
  3. Назначают лабораторные исследования:
    • в первую очередь, это анализ крови, в частности, оценка числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
    • назначают анализ мочи – определение уровня эритроцитов, и анализ кала на скрытую кровь;
    • биохимическое исследование крови – оценка уровня холестерина, сахара, гамма-глобулинов. Главной частью обследования является оценка скорости сворачиваемости крови – коагулограмма, и определение уровня протромбина. Время свертывания определяют по скорости формирования сгустка в венозной крови: чем скорость ниже, тем меньше факторов свертывания.
  4. Проводят тесты для определения ломкости сосудов:
    • щипковая проба – сдавание кожи в подключичной складке. Кровоизлияние в этой области возможно лишь при сосудистых нарушениях;
    • жгутовая проба – на плечо накладывают жгут на 5 мин. При геморрагическом диатезе на предплечье появляются точечные кровоизлияния;
    • проба с манжетой – на предплечье закрепляют манжету от прибора по измерению давления и накачивают его воздухом до показателя 100 мм рт. ст. Удерживают манжет 5 минут. При диатезе на коже появляются мелкие кровоизлияния.
  5. Из инструментальных методов обследования обычно назначают:
    • УЗИ печени и почек, так как поражения последних часто связаны с появлением геморрагического синдрома;
    • рентгенография – для оценки состояния костей и суставов;
    • исследование костного мозга.

Окончательный диагноз можно установить только с помощью дифференциальной диагностики, то есть, после консультации со специалистами другого профиля. Без этого найти истинную причину приобретенного диатеза невозможно. Список специалистов включает ревматолога, гинеколога, травматолога, педиатра, хирурга, специалиста по инфекционным недугам и генетика, если предполагается наследственная природа болезни.

Лечение пациентов с таким диагнозом определяется механизмом его появления и природой первичной болезни, если речь идет не о наследственном факторе. Лечение всегда индивидуально.

В общем его задачами является:

  • остановка кровотечения, если оно наблюдается;
  • устранение поражающих факторов – внешних или внутренних;
  • применение медикаментозных или оперативных мер по устранению причины низкой свертываемости;
  • переливание крови, если в этом есть необходимость, лечение анемии;
  • специальная гимнастика для восстановления работы суставов.

Медикаментозным способом

Медикаменты, применяемые при лечении диатеза должны решать следующие задачи:

  • увеличивать количество тромбоцитов при их нехватке или недостаточной функциональности;
  • улучшать свертываемость крови, то есть, обеспечивать действие факторов свертывания;
  • повышать тонус стенок сосудов и уменьшать их проницаемость.

В относительно простых случаях лечение преследует лишь одну цель. К сожалению, комбинированные виды диатеза распространены сильнее, поэтому лечение одного недуга включает препараты, направленные на достижение разных целей.

  • Глюкокортикоидные препараты – гидрокортизон, преднизолон, преднизон, дексаметозон и другие. Выбор определяется характером болезни: так, глюкокортикоиды средней продолжительности действия назначают при длительной терапии, а при тромбоцитопенической пурпуре, например, рекомендуется пульс-терапия, поэтому курс включает препараты короткого срок действия – кортизон, например. Лекарства этой группы назначают и взрослым, и детям, но с учетом состояния и возраста.
  • Свертывающие факторы – то есть, препараты, которые могут выполнить роль факторов свертывания: тромбинг, пахикарпин, глюконат и гидрохлорид кальция, гепарин.
  • Витаминные комплексы, включающие витамины C и P, так как последние являются непременным участником восстановления стенок сосудов.

Список используемых препаратов куда более широк, но и лечение едва ли не каждого случая является индивидуальным. Не существует кого-либо универсального решения, так прием любого лекарства этих групп, исключая витамины, можно проводить только по назначению врача.

Иные методы

  • При массивных кровотечениях, особенно внутренних, прибегают к хирургическому вмешательству. Это решение вынужденное и применяется при внезапном остром приступе болезни или при отсутствии действенной терапии.
  • Удаление селезенки – таким образом удается продлить срок жизни кровяных клеток. Операция допускается только при массивном кровотечении, предотвратить которое другим путем не удается.
  • Иссечение поврежденных сосудов – в тех случаях, когда поражены крупные сосуды и повторное кровотечение остановить не удается, эти участки удаляются. При необходимости проводят протезирование с тем, чтобы восстановить нормальное кровообращение;
  • Пункции суставной сумки – по сути, не лечение болезни, а устранение ее последствий. При этом проводится отсасывание крови из сумки.
  • То же самое можно сказать о замене суставов – при необратимой деформации суставы могут быть заменены на искусственные.

Оперативные методы более эффективны при приобретенной форме недуга. При врожденных применяется еще один способ – переливание крови. Также гемотрансфузионная терапия назначается и в случаях тяжелой анемии.

Различают 3 метода:

  • трансфузия плазмы – в ней содержатся все факторы свертывания, что позволяет быстро восстановить систему свертывания и поддержать иммунитет;
  • трансфузия тромбоцитарной массы – решение для тромбопении, например, и других случаев, когда диатез связан с недостаточным количеством тромбоцитов;
  • трансфузия эритрацитарной массы – используется в крайних случаях: при анемической коме, очень тяжелой анемии. Переливание чревато побочными эффектами, поэтому его стараются избегать.

Сестринский уход

Как правило, сестринский уход включает в себя выполнение назначений врача – лечебные и гигиенические процедуры, сбор материала на анализ – моча, кровь, кал, и своевременное оформление результатов анализа с тем, чтобы лечащий врач всегда мог оценить последние данные о состоянии больного.

Однако при геморрагическом диатезе приходится часто прибегать к такой процедуре, как переливание крови – прямое или непрямое. Уход за больным во время переливания и после также является элементом сестринского ухода и требует определенных знаний.

Перед переливанием производится ряд действий:

  • определяет группа и резус-фактор крови;
  • проводится проба на совместимость донорской крови и плазмы пациента – реакцией на стекле;
  • проводится проба на биологическую совместимость.

Пробы осуществляет врач, а медсестра подготавливает материал для анализов. Кровь из вены для пробы на совместимость берут за сутки до предполагаемого переливания. Также проводят анализ мочи и общий анализ крови.

Сам процесс переливания проводится так.

  1. Подготовка пациента – за 2 часа до процедуры перестают принимать пищу, разрешается только сладкий чай. Перед собственно переливанием измеряют температуру, давление и опорожняют мочевой пузырь, сохранив мочу.
  2. Необходимую для переливания кровь вынимают из холодильника и прогревают при комнатной температуре не более 1 часа. Переливают кровь из той же емкости, в которой она хранилась.
  3. Перед заполнением системы перемешивают форменные элементы и плазму.
  4. Вводят в вену иглу и подсоединяют к системе. Переливание начинают с пробы на биологическую совместимость. Для этого струйно вводят кровь в течение 20–30с. Затем перекрывают подачу и наблюдают за состоянием пациента 3–5 мин. Если не наблюдается изменения пульса, появление боли, тошноты, головокружений, пробу повторяют: быстрое введение 20–30 с и наблюдение в течение 5 минут.
  5. Если после третьего повторения пробы подобных отрицательных реакций не наблюдается, можно приступать к переливанию. Заканчивают вливание, когда в емкости остается 5–10 мл крови. Остатки крови хранят в холодильнике сутки с тем, чтобы подвергнуть ее анализу, если в течение суток после переливания возникнут осложнения. Затем с емкости снимают наклейку, высушивают ее и вклеивают в карту больного.
  6. После процедуры пациент должен находиться в постели 2 часа. Первую мочу после переливания сохраняют, измеряют диурез и отправляют на анализ.
  7. Через 2 часа измеряют температуру. Если она повышена, то в течение 4 часов измеряют каждый час. Жалобы больного необходимо фиксировать – они могут выступать первым признаком осложнений.

Профилактика заболевания

Если речь идет о наследственной болезни, то никакие профилактические меры здесь не помогут. Единственный способ предупредить появление такого недуга у детей – планирование беременности с учетом наследственности обоих супругов.

Однако геморрагический диатез бывает и приобретенным. При таком положении дел меры по профилактике оказываются вполне эффективными.

  • Стандартные примеры по общему укреплению организма оказывают замечательное воздействие и на состояние сосудов. Посильные спортивные занятия, физические упражнения, полноценное питание, закаливание – от обтираний до холодных ванн, все это прекрасно действует и на гемодинамику.
  • Прием витаминов – в данном случае наибольшее значение имеет витамин C и K.
  • Соблюдение гигиены – при любых формах геморрагического диатеза заметно увеличивается риск заражения инфекционными недугами. Выполнение гигиенических правил предотвращает развитие инфекции.
  • Лечение воспалительных заболеваний – очаги воспаления являются постоянным источников токсинов, рано или поздно разрушающих иммунную систему.
  • Ограничение времени пребывания на солнце – кожа при таком недуге очень чувствительна к ультрафиолету, легко обгорает, что провоцирует кровоизлияния.
Это интересно:  Аллергия на пыль симптомы или как обнаружить, что у Вас аллергия

Осложнения

  • Самым частым осложнением недуга является железодефицитная анемия. При частых и обильных кровопотерях естественным путем восстановить гемоглобин не удается, необходимы переливание или специальные препараты железа.
  • При повторных кровоизлияниях в суставную сумку возникает тугоподвжиность суставов.
  • Сдавливание нервных стволов гематомами приводит к формированию парезов и параличей.
  • Наиболее опасное осложнение – кровоизлияние в мозг и надпочечники.

Что вызывает появление мочекислого диатеза и какие его симптомы

Диатез мочекислый (уратурия) — состояние, при котором количество мочевой кислоты в организме значительно превышает показатели нормы, и она начинает образовывать уратные кристаллические соединения.

Данный патологический процесс оказывает влияние на состояние здоровья, нарушая работу всех систем органов. Патология может возникнуть у любого человека, независимо от пола и возраста. Часто это состояние развивается у женщин, вынашивающих ребенка. Необходимо знать причины и симптомы патологии, вовремя диагностировать болезнь, ее вызвавшую, и приступить к лечению.

Общие сведения о заболевании

Мочекислый диатез — болезненное состояние мочевыделительной системы, при котором нарушается солевой баланс и происходит формирование уратов. Этот процесс запускает механизм развития различных заболеваний: возникают проблемы с почками, желчным пузырем, суставами, мышцами.

Меняется состав выделяемой мочи. Нарушается психическое состояние больного, появляется эмоциональная нестабильность. Зная, что такое мочекислый диатез, в чем особенности данной патологии, каковы факторы риска ее развития, можно избежать серьезных последствий.

Причины патологии и факторы риска

Мочекислый диатез почек может развиться вследствие множества причин, среди которых:

  1. Генетическая расположенность. Если среди близких родственников имеются случаи выявления данного нарушения, а также камней в почках, подагры, сахарного диабета, необходимо проконсультироваться с врачом и выявить возможные риски.
  2. Заболевания печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы. Воспалительный процесс в этих органах приводит к образованию уратов.
    Химиотерапевтическое лечение при онкологических болезнях.
  3. Несбалансированное питание. Когда в ежедневном рационе преобладает белковая пища, в организме накапливаются опасные соединения, которые преобразуются в кристаллы и со временем образуют камни.
  4. Аномалии в строении почек приводят к нарушению функционирования органов.
  5. Недостаточное количество потребляемой жидкости. Чем меньше в организм попадает жидкости, тем меньше выделяется мочи, что провоцирует накопление солей и формирование конкрементов различной природы.
  6. Злоупотребление спиртными напитками.

Существуют факторы риска, способные при определенных условиях привести к возникновению мочекислого диатеза:

  • регулярная тяжелая физическая нагрузка;
  • увлечение профессиональным спортом, связанным с повышенной нагрузкой;
  • снижение иммунитета;
  • голодание в течение долгого времени или строгая диета со значительными ограничениями в еде;
  • влияние факторов внешней среды (например, воздействие высокой температуры, вызывающее тепловой удар);
  • длительное воздействие на организм токсических веществ.

Данные факторы совсем не обязательно приведут к формированию уратных соединений, но повысить риск развития заболевания могут.

Уратурия у детей связана с тем, что родители неправильно кормят ребенка в течение первых нескольких лет его жизни. Полагая, что в мясе содержится большое количество полезных веществ, они дают малышу большое количество пищи, содержащей животный белок.

Однако следует помнить, что полезные вещества и витамины ребенок может получить, если в его рационе будет присутствовать больше овощей и фруктов. Мочекислый диатез у ребенка может стать следствием воспалительных процессов в ЖКТ.

Симптомы мочекислого диатеза

Признаки мочекислого диатеза проявляются эпизодически, в запущенных случаях они носят комплексный характер. Симптоматика разносторонняя, нарушение влияет на деятельность всех систем организма, изменяет поведение. Важно вовремя диагностировать патологию, чтобы избежать развития тяжелых осложнений.

У взрослых

Симптоматика у взрослых почти не отличается от проявлений нарушений работы мочевыводящей системы. Долгое время патология может никак себя не обнаруживать, и больной даже не догадывается о своем недуге. Ураты формируются постепенно.

Возникает легкое недомогание, неосознанное чувство беспокойства и тревоги. На поздней стадии солевой диатез проявляется целым набором признаков. Среди распространенных симптомов, сопровождающих нарушение, можно выделить следующие:

  • повышенная концентрация в моче и крови мочевой кислоты;
  • появление хлопьеобразных примесей в моче, которые легко обнаружить невооруженным взглядом;
  • частые позывы сходить в туалет;
  • ноющая боль в боку;
  • боль при резком движении, при смене положения тела;
  • повышение температуры тела;
  • постоянные головные боли.

Изменения психического состояния проявляются в появлении чувства беспокойства, раздражительности и даже агрессии. Больной страдает бессонницей. Ночью болят суставы, появляются неосознанные страхи.

Симптомы мочекислого диатеза у женщин возникают в периоды вынашивания ребенка и менопаузы, что связано с физиологической перестройкой организма. Со временем кислотно-щелочное равновесие восстанавливается, если отсутствует воздействие других факторов.

Солевой диатез дает о себе знать появлением следующих симптомов:

  • моча темнеет, имеет неприятный запах;
  • ощущается жжение в процессе мочеиспускания;
  • нарушается работа ЖКТ, беспокоят запоры;
  • возникает мышечная слабость, усталость;
  • повышается давление;
  • возникает аритмия.

Большое количество уратов в анализе мочи может быть вызвано различными факторами:

  • нарушением гормонального баланса;
  • несбалансированным питанием с большим количеством мясных, копченых блюд, шоколада;
  • недостаточным потреблением жидкости.

Если ураты в моче — единственный патологический показатель, врач назначает диету и направляет на повторную сдачу анализа мочи через 15 дней.

Большое количество уратных солей в организме ребенка — часто встречающееся явление. Это связано как с особенностями питания малыша, так и с неспособностью почек справляться с большим количеством солей в детском организме.

Подозрение на мочекислый диатез возникает при обнаружении в крови повышенного содержания мочекислых солей. Назначается дополнительное, более подробное обследование. Если заболевание не лечить, появятся другие симптомы:

  • запах ацетона при дыхании;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • сыпь на коже;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение работы органов пищеварительной системы;
  • нарушение дыхательного и сердечного ритма;
  • изменение массы тела.

Если мочекислый диатез появляется в детском возрасте, необходимо учитывать особенности протекания заболевания у детей. При накоплении опасных соединений в организме изменяется поведение ребенка. Малыш постоянно капризничает, раздражается без видимой причины, плохо спит.

Нарушения психических функций проявляются при диагностике у грудных детей нервно-артрического диатеза, редкого врожденного симптома Леша-Нихана, а также повреждений гипоталамуса. В этих случаях не только констатируется нарушение функционирования центральной нервной системы. Ребенок испытывает боль в суставах, не переносит некоторые запахи, страдает ночными страхами, остро реагирует на прикосновения.

Возможные осложнения

Если пренебрегать лечением мочекислого диатеза, существует риск развития серьезных осложнений, таких как:

  • образование камней и песка из-за повышенной концентрации уратных солей;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с работой органов пищеварения;
  • мочекислый инфаркт.

Если момент упущен, и болезнь прогрессирует, возможно появление:

  • уратной нефропатии;
  • подагры;
  • болезней суставов.

Дальнейшее развитие заболевание приводит к нарушению функций всех систем организма и при этом влияет на психическое состояние больного.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся врачом-урологом при участии нефролога. Для уточнения диагноза врач осматривает больного, спрашивает его о наличии симптомов мочекислого диатеза и предполагаемых причинах его возникновения, а также прибегает к лабораторным методам обследования.

Пациенту необходимо пройти:

  • исследование биохимических показателей крови;
  • исследование мочи;
  • измерение водородного показателя в крови и моче.

В качестве дополнительного метода обследования может быть назначено УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников, которое позволит определить наличие в данных органах уратного песка.

Если обнаруживается ацидоз, необходимо провести дополнительные исследования. Назначают расширенный анализ крови и обследуют легкие и печень методом УЗИ.

Выбор метода лечения мочекислого диатеза зависит от причины, его породившей. Важно устранить неприятные симптомы нарушения. Если накопление мочевой кислоты связано с избыточным количеством белка, поступающего в организм, необходимо придерживаться особого рациона.

При обнаружении конкрементов применяется медикаментозное лечение. Врач назначает препараты, способные расщеплять ураты. Мочегонные лекарственные средства способствуют оттоку мочи и эффективному выводу из организма солей. При лечении отложения солей активно применяются физиотерапевтические методы. Наибольший эффект достигается при комплексном подходе к лечению.

Большой популярностью пользуется лечение средствами народной медицины. Различные отвары, настойки из растительного сырья (спорыша, спаржи, петрушки, бузины, сельдерея и других) оказывают эффективное действие, избавляют от болевых ощущений. Однако народная медицина — это лишь вспомогательная составляющая лечения, которая не заменяет традиционные методы.

Диета при мочекислом диатезе

Назначение диетического питания — основополагающий терапевтический метод лечения. Диета основывается на ограничении в употреблении продуктов, в которых содержится много белков и солей. При этом калорийность питания должна сохраняться.

При диагностике солевого диатеза важно исключить из рациона спиртные напитки, сладости, копчености, мясные, рыбные блюда повышенной жирности, консервы, грибы. Не следует пить крепкий чай, какао, кофе, газированную воду. Под запретом острая еда.

При безбелковой диете рекомендуется употребление продуктов

растительного происхождения, щелочной минеральной воды, продуктов, содержащих молоко, подсолнечного и сливочного масла. Приветствуется приготовление блюд из злаковых культур, яиц, отрубей, морской капусты.

Диета является основным средством лечения солевого диатеза и методом профилактики его возникновения.

Профилактика

Кроме диетического питания, необходимого для стабилизации состояния при выявлении мочекислого диатеза, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  • вовремя лечить заболевания органов пищеварительного тракта;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • употреблять больше жидкости, минимум 2 литра в сутки
  • отказаться от употребления спиртных напитков;
  • дозировано распределять физическую нагрузку;
  • стараться не нервничать, не впадать в депрессию.

Причины нарушения не зависят от человека, так как оно связано с особенностями организма и носит наследственный характер. Но значительно улучшить состояние возможно, соблюдая рекомендации по профилактике.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий