Аллергия на яблоки — у взрослых, симптомы, может ли быть, на красные, можно ли при, замороженные зеленые

Непереносимость или пищевая аллергия представляет собой специфическую реакцию организма (иммунной системы) на аллергены продуктов питания.

Содержание

Аллергены: что это такое и чем они опасны?

В некоторых продуктах питания есть аллергены. Они представляют собой такие компоненты, которые могут спровоцировать появление аллергической реакции. Это могут быть белки, которые могут оказывать «сопротивление» к желудочным пищеварительным ферментам, желудочной кислоте, а также к температурному режиму во время приготовления пищи.

Такие «живучие» белки преодолевают препятствие в ЖКТ и попадают в кровоток. Отсюда их путь «будет лежать» к органам, где они и убудут вызывать определенные аллергические реакции. Механизм пищевых аллергических реакций задействует как наследственность, так и иммунную систему человека.

Люди, которые страдают от аллергических проявлений, должны правильно их определять и предотвращать. Это справедливо и для тех случаев, когда форма проявления пищевой аллергии легкая, поскольку такие реакции могут быть разрушительными, в некоторых случаях – фатальными.

Что нужно знать об аллергической реакции?

Аллергия пищевая может:

Проявляться в легкой или тяжелой форме; Отличаться у взрослых и детей по характеру проявления; Отличаться от пищевой непереносимости (а это гораздо более распространенное явление);

Проходить у ребенка со временем, у взрослых — практически никогда;

Лечиться с помощью диеты.

Диета при пищевой аллергии

Гипоаллергенная диета должна соблюдаться при всех формах проявления аллергии. В этом случае рациональное и сбалансированное питание выполняет две функции:

Именно эти функции помогают выявить аллергены, когда из рациона исключается тот или иной продукт.

Аллергику нужно будет перейти на неспецифическую гипоаллергенную диету, когда все продукты питания разделены на три группы:

Низкоаллергенные; Среднеаллергенные; Высокоаллергенные.

Высокоаллергенные продукты нужно будет полностью исключить из своего меню, поскольку к таковы относятся именно те, что наиболее часто вызывают аллергическую реакцию.

Исключить из рациона при аллергии нужно:

Молоко коровье, сыры, цельномолочные продукты; Икра рыб; Многие сорта рыб; Сардельки и сосиски; Яйца куриные (а также других птиц); Полукопченные и копченные продукты (рыба, мясо, колбасы); Продукты маринованные и консервы; Специи, приправы, соусы, майонезы, пряные продукты; Цитрусовые; Некоторые овощи (тыква и красный перец, морковь и свекла, щавель и сельдерей, помидоры и баклажаны, квашеная капуста); Некоторые ягоды и фрукты (особенно красного цвета); Какао и кофе; Спиртные напитки; Орехи; Грибы; Мед; Сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир); Карамель и мармелад, шоколадные изделия; Газированные и фруктовые воды, йогурты и жевательные резинки; Напитки из фруктов и ягод; Продукты с консервантами, эмульгаторами, стабилизаторами, ароматизаторами, красителями; Экзотическая пища.

Среднеаллергенные продукты у некоторых людей могут вызывать аллергические проявления, у других – нет. К продуктам со средней аллергической активностью относятся:

Гречка и кукуруза; Некоторые виды злаков (редко рожь, часто – пшеница); Отвары трав; Арбузы; Ягоды и фрукты (черная и красная смородина, абрикосы, персики, бананы, клюква, брусника); Баранина, свинина, мясо кролика и индейки; Овощи (картофель, перец зеленый, бобовые и горох).

Низкоаллергенные продукты не вызывают аллергических проявлений. К таковым относятся:

Минеральная воды без газа; Зелень и овощи (шпинат, огурцы, брюссельская капуста, укроп и петрушка, зеленый салат и кабачки, а также патиссоны, брюква и репа); Крупы (овсяная, манная, рисовая, перловая); Масло сливочное; Кисломолочные продукты без добавок; Нежирные сорта мяса в вареном или тушеном виде; Некоторые виды рыб (морской окунь и треска); Субпродукты (язык, печень, почки); Некрепкий чай; Компоты из груш, яблок, отвар шиповника; Масло оливковое и подсолнечное; Хлебцы; Сушеные груши и яблоки, а также чернослив; Зеленые груши и яблоки, белая смородина, крыжовник, а также белая черешня.

Практически каждый продукт может стать причиной аллергических реакций.

В результате у человека появляется сыпь, зуд или отек гортани.

Аллергия на яблоки встречается довольно редко, однако может существенно ухудшать качество жизни человека.

Чтобы не допустить появления опасных осложнений, при возникновении симптомов негативных реакций желательно обратиться к врачу.

Особенности сортов

Аллергия может возникать на те сорта яблок, которые содержат аллерген под названием Мал Д1.

Именно это вещество провоцирует симптомы, напоминающие проявления реакции на пыльцу березы.

Исследования швейцарских ученых показали, что наибольший аллергический потенциал имеют следующие сорта:

Гранни Смит; Кокс Оранж Пепин; Голден Делишес.

Именно такие плоды содержат максимальное количество вещества Мал Д1, а потому обладают наиболее аллергенными свойствами.

К гипоаллергенным сортам относят плоды таких сортов:

Глостер; Мантет; Прима; Бель де Боском; Хоней Крисп.

Стоит учитывать, что аллергенные вещества в большей степени накапливаются в кожуре, нежели в мякоти.

На содержание этого вещества оказывают влияние сроки сбора фруктов, а также условия их хранения.

Имеет ли значение цвет

Аллергия, как правило, возникает на красящие пигменты, присутствующие в составе фруктов.

При этом они содержатся не только в кожуре, но и в мякоти плодов.

Именно поэтому врачи рекомендуют употреблять аллергикам зеленые яблоки – такие фрукты считаются наиболее безопасными.

Ученые доказали, что в зеленых сортах содержится меньше сахара и большее число витаминов.

Однако сегодня реакции иногда бывают и на зеленые яблоки.

В любом случае при выборе сорта плода нужно учитывать определенные особенности:

аллергический потенциал напрямую определяется видом яблок; белки-аллергены в большем объеме присутствуют в кожуре, чем в мякоти; время сбора и особенности хранения влияют на выраженность аллергенных свойств.

Что именно вызывает реакцию

Аллергия на яблоки может появиться в любом возрасте, однако далеко не каждый человек замечает ее симптомы, поскольку она довольно редко имеет тяжелое течение.

Основная причина этого недуга заключается в наличии в плодах особого вещества – бета-каротина.

Он представляет собой естественный краситель. Потому чем насыщеннее оттенок фруктов, тем выше вероятность возникновения аллергия.

Именно из-за наличия высокого содержания бета-каротина реакция на красные яблоки развивается значительно чаще, чем на зеленые.

Также аллергия может появляться у тех людей, которые привыкли употреблять слишком много яблок или едят этот фрукт исключительно в сыром виде.

В некоторых случаях причиной реакции является пыльца, которая попадает на плоды с соседних деревьев или цветов.

Чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий, перед употреблением плоды нужно тщательно мыть.

Если же очистить фрукт от кожуры, он и вовсе станет полностью безопасным.

Самые сильные реакции провоцируют химические пестициды, которые применяют для обработки деревьев, чтобы защитить их от поражения фруктовыми паразитами.

Именно эти вещества вызывают наиболее интенсивные реакции, включая и анафилактический шок.

Сок также под запретом?

Конечно, если у человека имеется аллергическая реакция на яблоки, то он может подобным образом реагировать и на сок этих плодов.

Однако нередко встречаются случаи, когда при наличии аллергии на яблоки, человек может употреблять стерилизованный осветленный сок без особого вреда.

Это зависит от индивидуальных особенностей его организма.

А как же сидр и уксус

Примечателен тот факт, что некоторые люди, которые не имеют аллергии на яблоки, не могут употреблять продукты, сделанные на их основе.

К таким веществам можно отнести яблочный сидр или уксус.

В этой ситуации не стоит винить в развитии аллергии сам фрукт.

Высокая чувствительность к подобным продуктам может быть связана с непереносимостью дрожжевого грибка, который присутствует и в уксусе, и в сидре.

К последствиям такой аллергии можно отнести расстройство желудка и другие реакции пищеварительной системы.

Также симптомы нередко включают зуд, кожные высыпания и т.д.

Видео: Важные факты

Перекрестная форма

При развитии аллергии на яблоки довольно часто появляются перекрестные реакции на другие вещества.

Аллергены, которые по своему составу напоминают вещества, содержащиеся в яблоках, присутствуют в следующих продуктах:

груши; персики; абрикосы; айва; сливы; вишня; морковь; сельдерей.

Также они могут присутствовать в пыльце яблони, березы, ольхи.

Если у человека имеется реакция на яблоки, то у него может быть аллергия на цветение березы, яблони или ольхи.

Если же пациент реагирует на пыльцу указанных растений, то ему с большой осторожностью рекомендуется употреблять яблоки.

Какие фрукты можно есть

Зеленые сорта яблок считаются менее аллергенными, чем красные.

Чтобы уменьшить интенсивность реакции, можно употреблять эти плоды в паровом или запеченном виде.

При выборе фруктов рекомендуется отдавать предпочтение местным.

Кроме того, можно есть фрукты, имеющие низкую аллергенность.

К ним относят:

крыжовник; светлые сорта черешни; смородины.

Что категорически запрещено

При развитии аллергической реакции на яблоки, рекомендуется полностью исключить их из рациона, особенно это касается плодов красного цвета.

Также не рекомендуется употреблять:

айву; груши; вишню; сливы; абрикосы и персики – все эти фрукты могут вызывать перекрестные аллергические реакции.

Из овощей под запретом находится морковь и сельдерей.

При обострении аллергии не рекомендуется есть фрукты и ягоды, обладающие высокой степенью аллергенности.

К ним относят:

цитрусовые; клубнику; малину; чернику; виноград; гранаты; дыню.

Не стоит включать в рацион:

ежевику; хурму; облепиху; ананасы.

При этом стоит учитывать, что существенно уменьшить аллергенные свойства продукта поможет термическая обработка.

Группа риска

В группе риска по развитию аллергии находятся люди, которые страдают весенним поллинозом.

Также у них может появиться реакция на:

морковь; груши; нектарины; абрикосы; персики.

Если же у вас нет никаких заболеваний, вероятность развития аллергических реакций на яблоки чрезвычайно мала.

Симптомы аллергии на яблоки

Признаки заболевания могут возникать при любом контакте с яблоками, однако в большинстве случаев они появляются при поедании целых плодов.

Значительно реже развитие патологии провоцирует яблочный сок.

При этом повидло, желе, джемы и варенья практически никогда не вызывают реакций.

Это связано с тем, что максимальная концентрация аллергена присутствует в кожуре.

Кроме того, он практически полностью устраняется с помощью термической обработки.

Взрослые крайне редко подвергаются сенсибилизации к продуктам питания.

Основные симптомы аллергии включают следующее:

атопический дерматит – сопровождается появлением зудящей сыпи на лице, шее, конечностях и теле. Постепенно она начинается шелушиться. Если же сильно расчесать пораженные участки, есть риск присоединения гнойной инфекции; отек Квинке – это довольно опасное состояние, для которого характерно появление отека в районе лица, стоп, кистей. Если быстро набухает слизистая оболочка гортани, есть риск развития асфиксии; анафилактический шок – это состояние довольно редко возникает после употребления яблок. Анафилактический шок сопровождается стремительным нарастанием чрезвычайно опасной симптоматики – у человека наблюдается повышенное возбуждение и судороги. Кроме того, резко снижается давление, и он даже может потерять сознание.

Это интересно:  Аллергия на вшей: причины, симптомы

Подтвердить диагноз поможет проведение кожных проб и выявление в крови антител к определенному веществу.

Лечить это заболевание можно с помощью методики специфической иммунной терапии.

Она заключается во введении возрастающих доз аллергена, чтобы выработать стойкий иммунитет.

Курс лечения рассчитан на 3-4 года. Однако при развитии пищевой аллергии довольно редко применяется СИТ-терапия.

Основным методом лечения является исключения контакта с аллергеном.

Чтобы снять симптомы аллергической реакции, можно принимать антигистаминные и гормональные средства.

Терапия обязательно должна предусматривать очищение пищеварительной системы, ротовой полости и носоглотки.

Для лечения острых аллергических состояний применяют следующие лекарственные препараты:

уколы эпинефрина – очень быстро действуют, останавливая синтез гистамина, производят расслабляющее действие на мышечную ткань и облегчают процесс дыхания; антигистаминные средства – помогают блокировать гистамин, улучшают состояние при ощущении зуда или постоянном чихании; кортикостероидные гормоны – обладают выраженным противовоспалительным эффектом; бронходилататор – справляется с симптомами астмы, расслабляет дыхательные пути и улучшает процесс дыхания.

Полезные советы

Чтобы снизить симптомы аллергии или полностью справиться с этим состоянием, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

в первую очередь необходимо исключить причинно-значимый пищевой аллерген. Полный отказ от яблок поможет навсегда забыть о симптомах аллергии; во время обострения заболевания нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Очень важно, чтобы рацион подбирал врач с учетом возраста и веса пациента; если у человека есть отягощенная аллергологическая наследственность, стоит внимательно относиться к новым продуктам питания. Начинать их употребление рекомендуется с небольшой порции; чтобы снизить проявления аллергии, нужно пить много чистой воды и вести активный образ жизни; при покупке продуктов нужно внимательно изучать их состав. Людям, склонным к аллергии, лучше отказаться от консервантов, красителей, ароматизаторов и других аналогичных добавок.

Профилактика

К методам профилактики аллергии на яблоки относят следующее:

своевременный визит к врачу-аллергологу; соблюдение гипоаллергенной диеты, ведение пищевого дневника; своевременная терапия патологий пищеварительной системы, желчного пузыря, печени; профилактика хронических болезней; применение иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма; отказ от избыточного употребления алкогольных напитков; отказ от курения; исключение из рациона продуктов с химическими компонентами и красителями.

Можно ли при других формах

При склонности к аллергическим реакциям человек вполне может употреблять яблоки, ведь этот фрукт относится к категории продуктов с низкой степенью аллергенности.

При этом рекомендуется отдавать предпочтение зеленым сортам.

Снизить вероятность появления аллергии поможет употребление плодов без кожуры.

Кроме того, рекомендуется есть этот фрукт в паровом или запеченном виде.

При этом стоит учитывать, что яблоки могут вызывать перекрестные реакции.

Поэтому если у вас имеется аллергия на пыльцу березы, ольхи или яблони, от употребления данного фрукта все же лучше отказаться.

Замораживание — решает проблему?

Замораживание оказывает на пищу примерно такое же влияние, что и отваривание.

Благодаря этой процедуре удается облегчить процесс усваивания продуктов человеком и бактериями.

Потому можно сделать вывод, что замороженные зеленые яблоки являются менее аллергенными, чем свежие.

Чтобы убедиться в отсутствии реакции на подобный продукт, рекомендуется начинать его употребление с небольшого количества.

Аллергические реакции на яблоки наблюдаются довольно редко и могут сопровождаться самыми разными симптомами.

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, рекомендуется обратиться к врачу и четко придерживаться назначенной специалистом диеты.

Также доктор назначит специальные препараты для устранения симптомов аллергии.

Аллергия на яблоки

Наступает вторая половина года, и у нас на столе появляется много свежих и сладких фруктов. В том числе, и один из самых популярных фруктов в России – яблоко. Однако употребление этого плода может вызывать такое неприятное явление, как аллергия.

Чем полезны яблоки

Яблоня относится к древесным растениям семейства розоцветных. Она широко распространена в странах с умеренным климатом. В России яблоня и ее плоды – яблоки издавна пользуются уважением и широко употребляются в пищу, в том числе, и детьми. Яблоки содержат множество полезных для здоровья веществ. Это витамины (прежде всего, витамин С), пектины, антиоксиданты, флавоноиды, органические кислоты, антоцианы, углеводы, различные микроэлементы, прежде всего, натрий и калий. Употребление яблок полезно для пищеварения, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Может ли быть аллергия на яблоки?

Долгое время яблоки считались гипоаллергенными фруктами или, по крайней мере, одними из самых гипоаллергеных. Но на самом деле это не так. Как показывают исследования, примерно 5% людей страдают от аллергии на яблоки в той или иной степени. Хотя данный тип аллергии может далеко не всегда иметь четкую выраженность и протекать в тяжелой форме. Возможно, именно поэтому бытует представление о том, что на яблоки не бывает аллергии.

Чаще всего аллергические реакции на яблоки наблюдаются у детей. Связано это с тем, что у ребенка еще не сформировались полностью иммунная система и система пищеварения. Однако и у взрослых может встречаться аллергия, связанная с данным плодом.

Также не следует смешивать аллергию на яблоки с пищевой непереносимостью данного фрукта. Непереносимость яблок обычно означает, что пищеварительный тракт не вырабатывает достаточно ферментов для переработки входящих в состав плода питательных веществ. Непереносимость обычно чревата лишь псевдоаллергией – угревой сыпью, ухудшением самочувствия и проблемами с пищеварением.

Что вызывает аллергию?

Каков же механизм развития аллергии на яблоки? В отличие от некоторых других фруктов в яблоках обнаружены вещества, которые действительно обладают способностью вызывать аллергию при воздействии на человека. Прежде всего, это протеины типа Mal d1, Mal d3 и Mal d4. Большая часть этих протеинов содержится в кожуре яблока. Именно поэтому кожура яблок считается их наиболее аллергенной частью. Как предполагают ученые, функция этих белков – защита плодов от вирусов.

Что интересно, белки, гомологичные яблочным белкам Mal d1 и Mal d4, обнаружены в пыльце березы, ольхи, орешника и других деревьев. Таким образом, аллергия на пыльцу некоторых деревьев может вызвать перекрестную аллергию на яблоки. Также аллергия на яблоки может появиться и из-за аллергии на яблочную пыльцу. Белок типа Mal d3 реже вызывает аллергию, однако он более устойчив к термической обработке и не разрушается в желудочно-кишечном тракте.

Возможно, аллергию могут вызывать и другие вещества, содержащиеся в яблоках, например, каротины и антоцианы. Скорее всего, именно с данной особенностью связан тот факт, что чаще всего аллергию вызывают яблоки с красной кожурой, а не с белой или зеленой, так как в красных яблоках больше красящих пигментов.

Немало в яблоках и простых сахаров – фруктозы, глюкозы и сахарозы. Эти вещества сами по себе не вызывают аллергии, однако могут вызывать процессы брожения в ЖКТ, что, в свою очередь, приводит к усилению проявлений аллергии.

Если при употреблении груши, айвы, персиков возникает аллергия, то может развиться перекрестная аллергия и на яблоки, поскольку эти фрукты содержат аллергены, сходные с теми, что содержатся в яблоках.

На возникновение аллергии на яблоки большое влияние оказывает наследственность. Если родители страдают данным типом аллергии, то высока вероятность, что она появится и у их детей. Женщины во время беременности также чаще страдают от подобной аллергии.

Что еще может вызывать аллергические реакции при употреблении яблок или продуктов из них?

Не секрет, что многие плоды, продающиеся в магазинах, обрабатываются химикатами, призванными увеличить срок хранения фруктов, уберечь их от поражения личинками насекомых, гнилью и плесенью. Эти вещества также способны вызывать аллергию у чувствительных к ним людей. При употреблении яблочного сидра или уксуса возможна аллергия на дрожжи, содержащиеся в этих продуктах. Детские яблочные соки и пюре могут содержать различные аллергенные добавки – консерванты, красители, усилители вкуса, и т.д.

Аллергия на яблоки относится к категории пищевых аллергий, а это значит, что признаки, присущие аллергии на другие пищевые продукты, характерны и для этого типа аллергии. Симптомы аллергии на яблоки могут затрагивать кожу, органы дыхания и пищеварения.

Основные признаки, сопровождающие аллергию на яблоки:

  • сыпь, покраснение кожи, крапивница;
  • зуд, жжение кожи;
  • негативные пищеварительные симптомы – расстройство желудка и кишечника, боли в животе, тошнота и рвота;
  • аллергический стоматит, отеки полости рта;
  • слезотечение, ринит;
  • бронхиальная астма.

Не исключены, особенно у маленьких детей, такие опасные осложнения аллергии, как отек Квинке и анафилактический шок.

Что можно сделать, чтобы избежать аллергии

Большинство содержащихся в плодах белков-аллергенов разрушается при термической обработке. Поэтому аллергикам рекомендуется употреблять в пищу печеные яблоки. Также, учитывая то, что наибольшее число пищевых аллергенов содержится в яблочной кожуре, рекомендуется срезать ее и употреблять в пищу лишь яблочную мякоть.

Из сортов яблок наименее аллергенными считаются яблоки с зеленой или белой кожурой (Антоновка, Белый налив). Обычно в зеленых плодах меньше углеводов и антиоксидантов, но это компенсируется увеличением концентрации других полезных веществ, например, пектина. Кроме того, установлено, что более кислые сорта обладают меньшим аллергенным действием, поскольку в них содержатся вещества, нейтрализующие аллергены.

Также можно вместо свежих яблок попробовать употреблять различные продукты из них – соки, кисели, компоты. Хотя тут стоит помнить, что наибольшее количество витаминов и биологически активных компонентов содержится все-таки в свежих плодах.

Если употребление плодов яблок вызывает острые приступы аллергии, то этот фрукт необходимо исключить из рациона. Кроме того, диета пациента, страдающего аллергией на яблоки, не должна содержать и другие потенциально аллергенные фрукты, например, цитрусовые, персики, дыни.

При острых приступах аллергии, больному рекомендуется принимать антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Цетиризин, Терфенадин. В некоторых случаях врач может выписать противовоспалительные препараты на основе глюкокортикоидов. Для вывода аллергена из ЖКТ, применяются энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

Профилактика

Яблоки очень полезны, и поэтому нет смысла отказываться от них полностью, даже людям, имеющим склонность к аллергии. Тем не менее, для снижения вероятности появления аллергии, связанной с яблоками следует придерживаться следующих правил:

  • употреблять менее аллергенные плоды – сорта с зеленым или белым цветом кожуры или слегка недозрелые;
  • есть плоды, предварительно сняв с них кожуру;
  • не покупать в магазине слишком блестящие яблоки, так как они могут быть обработаны химикатами;
  • употреблять не сырые яблоки, а печеные плоды .

Люди с аллергией на яблоки могут пройти курс десенсибилизации, при котором в организм регулярно вводится аллерген в микроскопических дозах, так чтобы иммунная система постепенно привыкла бы к нему, и приступы аллергии больше бы не беспокоили человека.

Аллергия на яблоки у детей

Хорошо известно, что детский организм более активно реагирует на большинство аллергенов. Между тем, яблоки и продукты из них часто используются в детском питании. Более того, пюре из яблок нередко используются мамами для прикорма малышей. Закономерно возникает вопрос – не могут ли такие пюре, входящие в рацион грудничка, вызвать у него аллергию?

Это маловероятно, поскольку яблоки, перед тем, как попасть в пюре, перерабатываются (пастеризуются), и в них содержится мало аллергенов. Однако при приеме яблочного пюре у малыша все же могут появиться некоторые признаки аллергии. Чтобы этого избежать, не следует вводить прикорм слишком рано, ранее 4 месяцев со дня рождения малыша. Кроме того, во многих случаях виноваты бывают не яблоки, а прочие компоненты фруктовых смесей, такие, как консерванты и красители. Поэтому в таком случае имеет смысл попробовать продукцию другого производителя. Если же аллергия не проходит, то тогда стоит обратиться к педиатру, который проведет кожный тест и определит, действительно ли у малыша аллергия на яблоки или на что-то другое. Необходимо иметь в виду, что аллергия на яблоки может появляться и у вскармливаемых грудью малышей, чья мама употребляет яблоки в больших количествах.

Это интересно:  Аллергия на яйца: симптомы реакции на белок и желток у ребенка и взрослых

Аллергия на яблоки

Аллергия на яблоки встречается довольно редко. И хотя данный фрукт считается гипоаллергенным, его непереносимость встречается как у взрослых, так и у детей.

Причины, по которым может быть аллергия на яблоки

Основным фактором, по которому возникает аллергия, это наследственная предрасположенность. Так, есть у ребёнка страдает непереносимостью яблок один из родителей, то шанс развития аллергической реакции возрастает на 50%, а если оба — то на 80%.
Также к главным причинам относят:

  • чрезмерное употребление фрукта;
  • употребление параллельно других аллергических продуктов;
  • питание одними сырыми яблоками;
  • аллергическая восприимчивость к пыльце растения;
  • повышенная чувствительность к пигментам яблока;
  • гипперчувствительность к белкам содержащимся в плодах;
  • непереносимость токсических веществ, которые используют для хранения фруктов.

Также в факторе риска находятся те люди, которые работают в яблоневых садах или в магазинах, в отделе фруктов и овощей.

Случаи перекрестной аллергии

В случае перекрестной реакции на березу или ольху, организм воспринимает яблочный белок как аллергенные белки пыльцы данных деревьев. Ведь они по своему строению очень схожи между собой.
При перекрестной реакции, аллергия может быть на белок Mal d 1. Он схож с аллергенами березы, содержится в мякоти фрукта. На количество данного протеина в яблоках влияет созревание, место и способ хранения.

Белок Mail d 2, также содержится в мякоти. Он крайне устойчив к высоким температурам, и остаётся в желудочно-кишечном тракте в неизменном виде до двух часов.

Белок Mai d 3 содержится в кожуре. Он также не разрушается при термообработке.

Также перекрестная реакция может образоваться при употреблении груши, айвы, персиков, так как в них содержаться аллергены схожие с теми, что имеются в яблоках.

Еще в данном продукте содержатся фруктоза, глюкоза и сахароза. Они не влияют на образование непереносимости, но вызывают брожение в желудочно-кишечном тракте, что приводит к усилению аллергической реакции.

Бывает ли аллергия на зелёные яблоки?

В каждом сорте яблок имеется разное количество основных аллергенов. Так, из-за большого содержания аллергенных белков, чаще всего негативную реакцию вызывают красные сорта. На зеленные плоды аллергия возникает реже.

Стоит отметить, что при замораживании яблоки становятся менее аллергенными. Чтобы проверить подходит ли данный способ, следует съесть небольшой кусочек фрукта.

Также важно отметить, что некоторые аллергики спокойно могут употреблять жёлтые и красные плоды, но иметь аллергию на красные яблоки. Если не лечить такую пищевую аллергическую реакцию, то возможно в дальнейшем расширение спектра аллергенов.

Аллергия на продукты питания сделанные из яблок

Конечно, если у человека непереносимость яблок, то у него будет и негативная реакция на яблочный сок. Но бывают случаи, когда он без вреда может употреблять стерилизованный осветленный напиток. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если у человека нет аллергии на яблоки, но он негативно реагирует на сидр или уксус, то в этом случае, скорее всего, причина заключается в непереносимости дрожжевого грибка. К симптомам данной реакции относится расстройство желудка и другие проблемы связанные с пищеварительной системой.
Особенности проявления заболевания
К симптомам аллергии на яблоки, относится:

  • ощущение покалывания во рту;
  • высыпания вокруг губ и на слизистой рта;
  • зуд и отеки на лице;
  • шелушение;
  • гиперемия;
  • покраснения.

К кишечным проявлениям, относится:

  • появление боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула.

Реже встречаются респираторные симптомы, это: насморк, одышка, кашель, проблемы с дыханием. Если во время не оказать помощь, может развиться асфиксия или анафилактический шок.

Симптомы у взрослых могут появиться быстро (в течение часа), или медленно (спустя пару дней).

К кому обратиться при появлении симптомов заболевания?

При первых же симптомах проявления аллергии на яблоко, стоит обратиться к врачу аллергологу. Он назначит необходимое обследование, которое поможет выявить причину возникновения реакции. Зачастую это кожное тестирование и лабораторные исследования крови.
При кожном тестировании под кожный покров пациента вводится небольшое количество аллергена. По истечению 20 минут оценивают реакцию организма.

При лабораторном исследовании крови определяют уровень специфических иммуноглобулинов. В отличие от кожных проб, данный способ диагностики подходит даже маленьким детям.

Обычно первичные симптомы не требуют особого вмешательства. Но бывают случая, когда необходим приём специальных препаратов.

Какие средства используются при лечении заболевания?

Если имеются обширные кожные высыпания и сильный зуд, то применяются мази и крема. Они способствуют скорому заживлению кожных покровов.
Когда тошнит от яблок, наблюдается расстройство желудка, применяются средства, которые помогают устранить конкретный симптом.

Если же аллергия распространилась на дыхательные пути, и человеку тяжело дышать, то необходимо вызвать скорую помощь. В противном случае возможен летальный исход.

Важно. Если в процессе употребления яблок появилось покалывание во рта, и другие симптомы аллергии, то стоит отказаться не только от них, но и от любых продуктов, в которых они содержатся. Только после обследования врач может разрешить их употребление в запеченном виде или только отдельные сорта.

При лечении заболевания важно следить за своим питанием. Так во время аллергии может появится негативная реакция и на другие продукты. Обычно это красные фрукты: слива, вишня и так далее. Их также следует исключить из рациона питания.

Для выведения аллергенов из организма используют активированный уголь, Энтеросгель и прочие препараты.

Также люди страдающие непереносиморстью продукта, могут пройти курс десенсибилизации. Так в организм в микроскопическом количестве вводится регулярно аллерген, и иммунная система постепенно к нему привыкает.

Советы народной медицины

В яблоках очень много витаминов и микроэлементов, поэтому желательно не отказываться от их употребления. Поэтому, людям склонным к аллергии, советуется обрезать кожуру. Сорта лучше выбирать белые или зелёные. Хорошо также подойдут не спелые плоды. Также стоит употреблять запеченные яблоки, а не свежие.
В магазинах не стоит покупать блестящие фрукты. Они скорее всего обработаны химикатами.

Из средств народной медицины для лечения непереносимости на яблоки советуется пить настои из шалфея. Для этого в литр воды добавляется 100 грамм травы. Раствор на 10 минут ставится на медленный огонь. После остывания настой процеживают. Употреблять его следует по полстакана два раза в день.

Также устранить приступы поможет настойка из чистостела. Так столовую ложку растения заливают двумя чашами кипятка. Настаивают 4 часа. Употребляют ежедневно, дважды в сутки, по полстакана за 15 минут до еды.

Симптомы помогает снять обычный мед. Необходимо купить специальные крышки от медовых сот, и жевать их маленькими порциями. При желании их можно добавлять в тёплые напитки.

Аллергия на яблоки: может ли быть, как проявляется, симптомы, фото

Аллергия на яблоки — не редкость, ведь они пользуются большой популярностью у детей и взрослых. Что является причиной аллергической реакции – читайте в статье.

Аллергия от яблок у взрослых – причины

Яблоко – уникальный фрукт, содержащий в своем составе большое количество витаминов и микроэлементов, являющихся основой крепкого иммунитета. Бывает ли аллергия на яблоки?

Как таковые, сами по себе яблоки вызывают аллергию довольно редко. Чаще всего основанием проявления аллергических симптомов является перекрестная реакция на пыльцу березы, ольхи или лещины (поллиноз).

Причина заключается в том, что пыльца этих деревьев содержит аллергенные белки идентичные белкам яблока:

  • Mal d 1 — гомолог аллергена березы Bet v1. Содержится в мякоти фрукта. На уровень содержания данного протеина влияет процесс вызревания, продолжительность, место и метод хранения фруктов.
  • Mal d2 — тауматиноподобный белок. Содержится в мякоти фрукта. Высокоустойчив к термической обработке. Остается в неизменном виде в желудочно-кишечном тракте в течение двух часов.
  • Mal d 3 — белок переноса липидов. Основной аллергенный компонент, содержащийся в кожуре яблока, не разрушающийся при термообработке. Зрелые фрукты имеют повышенный аллергический потенциал. Данный протеин признан главным аллергеном в персике, вишне и сливе.
  • Mal d 4 – профилин.

Благодаря данному сходству строения белков иммунная система распознает яблочные протеины как аллергены пыльцы, вызывая аллергические реакции.

Как проявляется аллергия на яблоки разных сортов?

Различные сорта яблок показывают заметное различие выраженных основных аллергенов.

Аллергия на красные яблоки возникает довольно часто, что обусловлено высоким содержанием в них аллергенных белков, таковыми являются сорта: Ред Делишес, Фуджи, Айдаред, Бреберн.

Ред Дилишес

Аллергия на зеленые яблоки возникает реже, чем на красные или желтые. Менее аллергенными сортами являются: Гренни Смит и Голден Делишес.

Пестициды, которыми обрабатывают фрукты для длительного хранения, в том числе, могут вызвать аллергические реакции.

Аллергенные белки в яблоке, как правило, разрушаются при термообработке, поэтому соки, компоты и яблочные пироги и печеные яблоки переносятся многими людьми хорошо.

Аллергия на яблоки у ребенка – что делать?

Популярный вопрос среди родителей – может ли быть аллергия на яблоки у детей?

Аллергия на яблоки у грудничка может возникнуть в случае раннего введения фрукта в рацион, когда детская иммунная система не до конца сформирована, а желудочно-кишечный тракт еще не в состоянии переварить данный продукт.

У ребенка может возникнуть диатез на щеках, жидкий стул, вздутие живота, рвота.

Диатез

Вследствие этого педиатры рекомендую давать яблоко ребенку только по достижении шестимесячного возраста, для этого лучше всего подойдет мякоть зеленых сортов яблок. Наибольшее количество аллергенов находится в кожуре яблока, поэтому перед употреблением фрукта ее следует удалять.

По этим же причинам может возникнуть аллергия на яблочное пюре, в особенности приготовленное из красных яблок.

Аллергия на яблоки — симптомы

Отдельные аллергены, находящиеся в яблоке разрушаются при переваривании в кишечнике, поэтому они могут вызывать только местные реакции при контакте с полостью рта и горлом.

Аллергическая реакция на яблоко (фото)

Некоторые люди имеют более серьезные реакции после употребления яблок с переменным вовлечением кожи, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей и/или сосудистой системы.

На коже может проявиться крапивница с отеком тканей (отек Квинке) или без него. При наличии отека чаще всего поражается лицо, губы и веки.

Кожная реакция в виде сыпи

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется жжением или болью в желудке, судорогами, рвотой и /или диареей.

Нарушения дыхательных путей проявляются реже: у больных может возникнуть зуд носа, частое чихание, насморк (ринит) и/или кашель, стеснение в груди, хрипы и одышка (астма).

Так же возможно развитие генерализованной реакции с вовлечением кожи и других органов – анафилактический шок, требующий экстренной медицинской помощи. Это самая тяжелая и угрожающая жизни аллергическая реакция, при которой происходит резкое падение артериального давления и потеря сознания.

Методы диагностики

При проявлении симптомов следует обратиться к врачу-аллергологу, который проведет кожное тестирование, а так же назначит лабораторные исследования крови.

Прик-тест

Лабораторные исследования проводятся для определения в крови уровня специфических иммуноглобулинов IgE к аллергенам яблока. Высокое содержание указывает на наличие аллергической реакции и требует лечения. Данный способ диагностики отлично подходит для маленьких детей, так как полностью исключает развитие нежелательных аллергических реакций в отличие от аллергических кожных проб.

Лечение аллергии

Во-первых, при возникновении аллергии на яблоки следует соблюдать элиминационную диету, то есть исключить аллергенный продукт из рациона, при этом стоит обращать внимание на наличие яблок в различных блюдах: салаты, кондитерские изделия, соусы и пр. и так же избегать их употребления.

Из-за наличия схожих белков может возникнуть аллергия на красные фрукты (слива, вишня и пр.), поэтому их употребление так же стоит исключить.

Медикаментозное лечение заключается в приеме антигистаминного препарата второго поколения, который избавит от таких симптомов как: ринит (насморк), частое чихание, крапивница, отек кожных покровов и пр.

Это интересно:  Аллергия на препарат Эспумизан симптомы, проявление проявление аллергической реакции у новорожденных

Для облегчения кожных симптомов местно наносят антигистаминную или кортикостероидную (гормональную) мазь: Фенистил гель, Гидрокортизон и пр.

При проявлении тяжелой формы пищевой аллергической реакции следует принять кортикостероидный препарат, например Преднизолон.

Для наиболее быстрого выведения пищевых аллергенов из организма применяются сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум и пр.

Симптомы аллергии на яблоки, правила лечения

Яблоки являются одними из самых вкусных и полезных фруктов, и не удивительно, ведь в их состав входят витамины, клетчатка, фруктовые кислоты и минеральные элементы. Но, несмотря на это, употребление яблок может вызывать приступы аллергии, причем не только у детей, но и у взрослых. Часто это происходит в результате перекрестной реакции на другие раздражители, ими могут являться груши, персики, сливы либо айва. Наибольшую опасность для аллергиков представляют яблоки красного цвета.

Может ли быть аллергия на яблоки

На вопрос «могут ли возникать симптомы гиперчувствительности на яблоки» ответ будет положительным – конечно на эти фрукты бывает аллергия, хоть и весьма редко. Наиболее часто подобная реакция связана с присутствием в составе плодов яблони бета-каротина, который придает фруктам красный цвет, и Mal D1 протеина. Самое большое количество аллергенов содержится именно в кожуре яблок, поэтому перед употреблением фрукт рекомендуется помыть, высушить и очистить. Однако больному в любом случае следует соблюдать осторожность при употреблении яблок, поскольку возбудители заболевания могут находиться и в мякоти.

Существует несколько правил, которые необходимо знать каждому аллергику:

  • Наиболее опасны свежие и спелые плоды, по этой причине покупать рекомендуется именно недозрелые яблоки, поскольку в них содержится меньше аллергических веществ.
  • Фрукты, которые были подвержены термической обработке, реже провоцируют приступы гиперчувствительности.
  • Симптомы заболевания у малышей могут появляться на аллерген в любом количестве, поэтому им не стоит предлагать любые продукты, где содержится данный компонент.

Почему возникает

Появление гиперчувствительности может спровоцировать:

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Перекрестная реакция на другие компоненты, например, персики либо сливы.
  4. Присутствие в составе фруктов бета-каротина.
  5. Реакция на химические средства, которыми обрабатывают яблоки для сохранения товарного вида.
  6. Чрезмерное употребление плодов, особенно часто проявляется аллергия на яблоки в сыром виде.
  7. Нарушение правил хранения фруктов.

Важно! Часто причиной аллергических реакций у малышей является употребление красных яблок и сока, особенно если в него добавлены красители либо консерванты.

Аллергия может возникнуть на средства, которыми обрабатываются яблоки

К основным аллергенам, содержащимся в яблоках и вызывающим обострение аллергии у детей и взрослых, относятся:

  • Бета-каротин – краситель естественного происхождения.
  • Пыльца растений либо деревьев, оседающая на плодах.
  • Химические вещества, входящие в состав средств, которыми обрабатывают плоды для их ускоренного развития и защиты от вредителей.

Главными провокаторами с белковым строением являются:

  • Mal D1 протеин — гомолог аллергена березы Bet v1. Так называют компоненты с одинаковой структурой, но различным составом. Элемент полностью уничтожается после нагревания.
  • Mal d2 – тауматиноподобный белок, присутствует в мякоти фруктов.
  • Mal d 3 – белок, способствующий транспортировке липидов. Содержится только в шкурке плодов и не уничтожается при термической обработке и в пищеварительной системе.
  • Mal d 4 – главный возбудитель.
  • белок PCBER – гомолог аллергена березы Bet v 6.

Важно! Чем насыщеннее будет цвет плодов, тем вероятнее появление симптомов аллергической реакции.

Чаще всего аллергия возникает на красные яблоки

Зеленые, желтые и красные яблоки, есть ли разница

Чаще всего приступы аллергии проявляются на яблоки красного цвета, в состав которых входят каротиноиды и антоцианы. Реже негативную реакцию вызывают желтые плоды. Зеленые сорта являются наиболее безопасными, что обусловлено меньшим содержанием сахара и большим количеством витаминов и микроэлементов. Однако реакция возможна на любые яблоки, в том числе и зеленого цвета, поэтому прежде чем съесть целый фрукт, следует попробовать небольшой кусочек, чтобы избежать проявлений аллергии.

Аллергия на разные продукты из яблок

Аллергия может быть не только на яблоки, но и на любые другие продукты, содержащие яблочные аллергены и приготовленные на их основе. Сюда относятся детские пюре, каши, сок либо сидр. Симптомы заболевания, возникающие на эти продукты, выражаются также как и аллергическая реакция на яблоки.

Аллергия на сухофрукты, компот и печеные яблоки

Негативная реакция на яблочный компот возникает реже, чем на свежие плоды, поскольку данный продукт содержит компоненты, подвергшиеся термической обработке, в результате чего многие раздражители теряют аллергенные свойства. Перед приготовлением компота рекомендуется помыть и очистить фрукт от аллергенной кожуры.

Также ситуация обстоит с сухофруктами и яблоками в печеном виде. Однако при индивидуальной непереносимости к элементам, находящимся во фруктах, склонность к появлению сенсибилизации сохраняется.

При аллергии на яблоки стоит быть осторожнее при приеме в пищу продуктов, содержащих эти фрукты

Аллергия на яблочный уксус и сидр

Если у человека возникли приступы аллергической реакции на сидр или яблочный укус, далеко не всегда в этом «виноваты» яблоки, особенно если ранее подобных обострений на них не случалось. Часто приступы гиперчувствительности провоцирует дрожжевой грибок, содержащийся в обоих напитках. После его употребления у человека наблюдаются симптомы, характерные пищевой аллергической реакции: нарушение стула, кожный зуд и высыпания на теле, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Аллергия на яблочный сок

Благодаря процессу пастеризации большинство аллергических провокаторов в соках уничтожается, но возможность проявления сенсибилизации остается. Кроме этого обострение аллергии способны вызывать компоненты, добавляющиеся дополнительно в напиток:

  • Концентрат вишни ацеролы.
  • Ароматизаторы на базе пшеницы либо сои.

Перекрестная аллергия на яблоки

Перекрестная реактивность на плоды яблони подразделяется на два направления:

  • Связанное с гиперчувствительностью на пыльцу растений и деревьев (источник раздражения – профилин). Деревья ольха, орешник и береза вызывают у аллергиков синдром сенной лихорадки и часто провоцируют перекрестную реакцию с яблоками, сопровождающуюся аналогичными симптомами.
  • Связанное с сенсибилизацией на персик, аллергенный элемент – БПЛ, не разрушающийся даже после термической обработки. Наблюдается у 35% аллергиков. Наибольшая концентрация содержится в шкурке персика и в перезревших, недавно сорванных плодах.

Также перекрестная реакция бывает спровоцирована натуральным красителем бета-каротином, содержащимся в следующих продуктах:

  1. Морковка, томаты, красный перец, тыква.
  2. Персики, хурма, груши, абрикосы, грейпфрут.
  3. Лесные орешки.
  4. Щавель, сельдерей.
  5. Клубника, черника, черная смородина.
  6. Вишня, черешня, облепиха.

Важно! Наибольшая концентрация бета-каротина содержится в составе моркови.

Симптомы аллергии на яблоки

  1. Жжение, зуд и появление припухлости на губах и языке – проявляются после приема аллергенного плода и продолжаются 15-20 минут.
  2. Аллергический насморк, заложенность носа.
  3. Кожные симптомы: появление пятен красного цвета и волдырей, крапивница, раздражение, припухлость, зуд и шелушение кожных покровов.
  4. Одышка, кашель.
  5. Слезоточивость.
  6. Рвотные позывы, диарея, метеоризм, боли в животе – появляются спустя 2-3 часа после того, как больной съел плод.

Симптомами тяжелой степени аллергии на яблоки являются:

  • Приступы удушья.
  • Головокружение.
  • Отечность губ, языка и гортани.
  • Головокружение, сильная вялость.

В таких случаях следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи, чтобы не допустить опасных последствий в виде анафилактического шока и отека Квинке.

Диагностика

Для определения вида заболевания используются следующие методы диагностики:

  1. Анализ, помогающий определить содержание иммуноглобулина E.
  2. Прик-тест – внедрение провокационного элемента в кожу с помощью инъекций.
  3. Провокационный тест – введение возбудителя заболевания в пострадавший орган.
  4. Скарификационные пробы – царапание кожного покрова иглой либо ланцетом и впрыскивание аллергена в ранку.
  5. Элиминационные диеты – исключение подозреваемого продукта из рациона питания.
  6. Анализы кала и крови больного.

Лечение аллергии на яблоки

Для лечения аллергической реакции на яблоки, в первую очередь необходимо убрать из рациона сам раздражитель и продукты, вызывающие перекрестную реакцию. Медикаментозная терапия классифицируется по нескольким направлениям:

  1. Сорбенты, выводящие из организма токсические вещества: Смекта, Полисорб, активированный уголь.
  2. Противоаллергические средства, реализующиеся в таблетках: Супрастин, Диазолин, Кларитин, Зодак либо Зиртек.
  3. Если лечение антигистаминными препаратами не принесло положительного результата, назначаются кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон, Урбазон.
  4. При анафилаксии врач может выписать инъекции эпинефрина. Препарат способствует расслаблению мышц и улучшает дыхание.
  5. Промывание желудка.

Наиболее эффективным способом лечения аллергии является АСИТ-терапия. Суть метода состоит во введении в организм аллергена в постепенно возрастающем количестве. Со временем иммунная система перестает воспринимать его как опасный элемент и симптомы заболевания существенно снижаются. Длительность курса продолжается 2-3 года.

Народные методы и рецепты

Быстро и эффективно снять симптомы аллергической реакции можно с помощью методов народной медицины, для этого следует:

  • Добавлять крышечки от сот меда в молоко либо просто жевать их, результат будет заметен уже через месяц.
  • Прокипятить 100 гр. листьев шалфея в стакане кипяченой воды, полученный отвар пить 2-3 раза в течение суток.
  • Один гр. мумие размешать в 1 л. кипяченой воды. Взрослым достаточно 100 гр. готового средства в сутки, детям от 3 до 8 лет – 50 гр.

Аллергия на яблоки у детей

Причинами возникновения аллергии на яблоко у детей часто являются: сбои в работе желудочно-кишечного тракта, недостаток ферментов и индивидуальная непереносимость фруктов. Свежие плоды провоцируют приступы гиперчувствительности чаще, поэтому родители должны позаботиться о термической обработке продукта. Рекомендуется предлагать печеные, паровые или вареные яблоки с предварительно очищенной кожурой. Наиболее безопасными считаются сорта зеленых фруктов: антоновка, ренет семеренко и белый налив.

При введении яблока в меню новорожденного следует соблюдать осторожность. Признаками заболевания может стать нарушение стула, диатез, вздутие животика, рвота, колики. При возникновении симптомов следует отложить знакомство с продуктом. Также у грудничка могут проявиться приступы гиперчувствительности, если мама употребит в пищу опасный аллерген, кормящей женщине необходимо помнить об этом.

Аллергия у беременных и кормящих

Возникновение симптомов аллергии у беременных и кормящих мам возможно, даже если до этого у женщины не проявлялись приступы раздражительной реакции. Это обуславливается изменением гормонального фона и иммунного статуса.

Девушке необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил эллиминационную диету и объяснил, какие продукты ей не следует принимать, чтобы не допустить неприятных последствий у малыша и у нее самой.

Профилактика

Чтобы избежать приступов гиперчувствительности, больному следует придерживаться следующих правил:

  1. Покупать фрукты у проверенных продавцов, желательно, чтобы они были выращены и собраны в том же регионе.
  2. Удалить кожицу, в которой содержится большое количество возбудителей заболевания.
  3. Брать зеленые сорта яблок – они менее аллергенны.
  4. Обрабатывать фрукты термическим способом.
  5. Посещать аллерголога 2 раза в год.
  6. Соблюдать правила назначенной врачом диеты, вести специальный дневник.
  7. Не откладывать лечение заболеваний пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.
  8. Принимать иммуномодулирующие препараты для восстановления природных защитных сил организма.
  9. Перестать употреблять алкогольные напитки и курить.
  10. Избегать включать в рацион продукты, содержащие химические добавки и красители.

Аллергия на яблоки – весьма редкое явление, чаще всего симптомы заболевания вызывает естественный краситель бета-каротин и белковые структуры. Наибольшее количество возбудителей содержится в кожице свежих фруктов, особенно если они имеют красный цвет. Аллергологи рекомендуют выбирать зеленые плоды яблони и употреблять их в пищу только после удаления кожуры и термической обработки. Покупать фрукты желательно у местных и проверенных поставщиков.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий