Вирусный конъюнктивит. Симптоматика и лечение

Как правило, вирусные конъюнктивиты сочетаются с острым респираторным заболеванием: ринитом, бронхитом, фарингитом и другими.

Изолированное поражение конъюнктивы вирусом встречается крайне редко. Как быстро вылечить вирусный конъюнктивит — вы узнаете в нашей статье.

Содержание

Что провоцирует конъюнктивит

Некоторые заболевания, вызванные этими патогенными микроорганизмами (такие как фарингоконъюнктивальная лихорадка или кераконъюнктивит), известны еще с 1889 года, но то, что возбудителем их являются аденовирусы, было установлено в середине ХХ века. С 1952 года ведется изучение аденовирусов, и к настоящему времени идентифицировано 45 разных типов возбудителей. Из них 28 могут поражать человека.

Размер аденовирусов от 60 до 86 нм, они активно размножаются в ядрах клеток эпителия. Их собственное ядро составляет двухспиральная ДНК. Вирусы этого типа не слишком чувствительны, они могут обитать и в глазных каплях.

Другие вирусные заболевания глаз появились не так давно. В 1970-х годах в Африке возникла пандемия геморрагического конъюнктивита, возбудителем которого стал энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов. Ранее такой недуг был науке не известен.

Также возбудителями конъюнктивита являются вирусы герпеса, но, в отличие от адено- и пикорновирусов, они не столь опасны.

Причины и возбудители

По данным современной медицинской литературы, насчитывается более 150 видов вирусов, которые способны вызвать поражение органа зрения. Однако на практике чаще всего встречаются следующие возбудители:

  • Энтеровирус;
  • Вирус простого герпеса;
  • Аденовирус;
  • Пикорновирус;
  • Вирус Коксаки;
  • Парамиксовирус (возбудитель кори).

Развитию заболевания во многом способствует снижение иммунитета.

Заразность заболевания

Как передается вирусный конъюнктивит? Подхватить вирус можно при непосредственном контакте с больным человеком, а так же контактно-бытовым путем – через предметы обихода.

В идеале больного необходимо максимально изолировать от окружающих. В противном случае конъюнктивит может стать причиной эпидемии.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Заболевание начинается с появления покраснения глаз, обильного слезотечения, светобоязни. Веки отекают и становятся красными. Иногда на слизистой оболочке появляются точечные кровоизлияния и мелкие фолликулы. Поражаться может как один, так и оба глаза одновременно. Страдает общее состояние человека:

  • Повышается температура тела;
  • Увеличиваются регионарные лимфатические узлы;
  • Нарастают симптомы вирусной интоксикации.

Если возбудителем является вирус герпеса, то почти в 100% случаев на веках появятся характерные герпетические пузырьки. Если вовремя не начать лечение, то на конъюнктиве начнут формироваться маленькие эрозии, а затем – язвы.

Как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивиты

Отличить вирусный конъюнктивит от недуга, вызванного бактериями, может быть достаточно сложно, и в некоторых случаях это может сделать только врач. Но поставить точный диагноз необходимо, поскольку это напрямую влияет на эффективность лечения.

Существует несколько признаков, по которым можно попытаться самостоятельно выяснить, что стало причиной заболевания:

  • Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев поражает только 1 глаз, в то время как при бактериальной форме заболевания он быстро распространяется на оба глазных яблока;
  • При бактериальном конъюнктивите болевые ощущения выражены сильнее, чем при вирусной форме заболевания. В то же время, вирусный конъюнктивит сопровождается более сильным зудом;
  • При вирусном конъюнктивите из глаз выделяется слизь, которая склеивает ресницы лишь в очень редких случаях. При бактериальном конъюнктивите из глаз выделяется гной, соответственно, ресницы после сна будут слипаться.
  • При вирусном конъюнктивите возникает обильное слезотечение и сильная краснота. В то же время при бактериальном конъюнктивите эти симптомы не столь ярко выражены.

Аденовирусный конъюнктивит

Это заболевание так же можно встретить под названием фаринго-конъюнктивальной лихорадки. Конъюнктивит, вызванный аденовирусами, является высококонтагиозным (заразным). Часто он проходит в виде эпидемических вспышек, преимущественно в весенний и осенний периоды.

Клиническая картина разворачивается спустя несколько дней от момента инвазии вируса.

Развитие болезни

  1. Вначале повышается температура, затем присоединяются симптомы ринита и фарингита, головная боль, общая слабость.
  2. Потом появляется воспаление конъюнктивы. Как правило, поражение глаз вначале носит односторонний характер.
  3. Веки отекают, краснеют, из глаз появляются обильные водянистые или слизистые выделения. Часто люди жалуются на странное ощущение – как будто песок попал в глаза.
  4. Со временем присоединяется зуд, жжение и светобоязнь.

Формы заболевания

  1. Фолликулярная форма. Для нее характерно появление полупрозрачных пузырьковых высыпаний на слизистой. Чаще всего фолликулы мелкие, точечные. Излюбленная локализация – в уголках глаз.
  2. Катаральная форма. Это наиболее благоприятный вариант конъюнктивита. При нем воспаление слизистой незначительное, выделения из глаз скудные. Процесс длится не более одной недели и не вызывает осложнений.
  3. Пленчатая форма. Характеризуется образованием тоненьких серовато-белых пленок, которые могут покрывать всю поверхность глазного яблока. Они не спаяны с окружающими тканями и легко отделяются марлевыми тампонами. Если их не снимать, постепенно сформируются плотные фибринозные пленки, снять которые будет очень трудно. После себя они будут оставлять кровоточащую поверхность. В некоторых случаях на конъюнктиве могут остаться рубцовые изменения. Иногда эту форму конъюнктивита ошибочно путают с дифтерией.

Лечение вирусного конъюнктивита у взрослых и детей

Комплексная терапия заболевания состоит из следующих компонентов:

  • Ежедневная регулярная обработка глаз растворами антисептиков;
  • Использование противовирусных мазей и капель;
  • Укрепление иммунитета.

На сегодняшний день одним из самых эффективных средств для лечения вирусного конъюнктивита считаются капли офтальмоферон.

Одна из изюминок препарата состоит в том, что он одновременно обладает и противовирусной, и антибактериальной активностью. Это позволяет осуществлять профилактику вторичного присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, в офтальмологической практике широко используют капли полудан, окоферон и актипол.

Перед сном рекомендуется закладывать за веко специальные мази, обладающие антивирусной активностью. Можно использовать флореналь, теброфен, виролекс, зовиракс, ацикловир и другие.

Ежедневно несколько раз необходимо осуществлять промывание глаз антисептиками. При этом каждый глаз должен протираться отдельным тампоном. Для снятия неприятных симптомов (зуд, жжение) можно использовать капли натуральная слеза.

Для укрепления защитных сил организма стоит ввести в свой рацион побольше овощей и фруктов, содержащих аскорбиновую кислоту. В качестве альтернативы можно купить в аптеке таблетированную форму витамина С.

План лечения аденовирусного конъюнктивита можно увидеть ниже.

Капли при вирусном конъюнктивите

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослых и детей? Врач выпишет вам подходящий препарат, описание возможных можно посмотреть ниже.

Офтальмоферон. Данный препарат одновременно обладает и противовирусной, и антибактериальной активностью. Таким образом, с его помощью можно осуществлять профилактику вторичного бактериального инфицирования глаза.

Офтальмоферон оказывает выраженное иммуномодулирующее и противовоспалительное воздействие. Была выявлена его способность стимулировать регенерацию тканей глаза. Кроме того, он обладает легким анестезирующим свойством, что позволяет устранять боль, жжение и другие симптомы конъюнктивита.

Что касается побочных эффектов, то иногда может возникать кратковременное жжение сразу после закапывания.

Актипол. Индуцирует выработку интерферона (фактора иммунной защиты). Оказывает иммуномодулирующий, антиоксидантный и радиопротекторный эффект, ускоряет процессы заживления роговицы. Иногда может стать причиной покраснения конъюнктивы.

Полудан. Особенно эффективен для лечения герпетического и аденовирусного конъюнктивитов. Механизм действия основан на индукции факторов иммунной защиты в слезной жидкости. После закапывания быстро и равномерно распределяется в тканях.

Может вызвать ряд побочных реакций: зуд, жжение, полнокровие сосудов склеры. В некоторых случаях может стать причиной увеличения внутриглазного давления и мелких кровоизлияний. Однако все нежелательные реакции проходят в течении пары дней.

Окоферон. Один из самых мощных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Быстро и эффективно устраняет основные симптомы конъюнктивита.

Народные средства лечения

Для того чтобы избавиться от конъюнктивита, можно использовать не только лекарственные препараты, но и методы народной медицины:

  • Для промывания глаз используют свежезаваренный черный или зеленый чай. Настой должен быть крепким. Глаза протирают с помощью ватного тампона, смоченного в чае, не реже 3 раз в день;
  • Отвар ромашки. Для его приготовления 2 г цветов заливают 200 мл воды и кипятят на медленном огне в течение 3 минут. После того как средство остынет, его тщательно процеживают и промывают глаза. Также его можно капать в глаза по 2 капли, дважды в день.
  • Настой календулы. Его используют для промывания глаз. Для того чтобы приготовить средство, необходимо взять 5 г сухого сырья, залить стаканом кипятка и дать настояться 40 минут. Процедить и применять по назначению.

Герпетический вирусный конъюнктивит

При герпетическом конъюнктивите глаза поражает вирус простого герпеса. Чаще всего такое заболевание проявляется у детей. Болезнь протекает вяло и долго, в большинстве случаев поражает 1 глаз.

Различается несколько форм герпетического конъюнктивита:

  • Катаральная форма. В этом случае болезнь протекает легко, симптомы заболевания выражены слабо. Из глаз выделяется небольшое количество слизи. В некоторых случаях может присоединиться бактериальная инфекция, тогда появляется гной;
  • Фолликулярная форма. В этом случае на конъюнктиве глаза появляются пузырьки;
  • Везикулярно-язвенная форма. Заболевание протекает тяжело, на краях век и конъюнктиве появляются эрозии и язвы, покрытые тонкой пленкой. При этом больной жалуется на светобоязнь и слезотечение.

Чаще всего вирусный конъюнктивит у детей возникает на фоне простудных заболеваний. Также он может являться симптомом кори, краснухи или ветрянки.

Болезнь заразна и легко распространяется в детском коллективе. Вирусный конъюнктивит глаз может передаваться контактным и реже воздушно-капельным путем.

Инкубационный период длится от 4 до 12 дней. Вирусный конъюнктивит у детей проявляется в виде следующих симптомов:

  • Покраснение глаз: сначала одного, затем инфекция может перейти на другой;
  • Возникает зуд, слезотечение, светобоязнь;
  • Может произойти помутнение роговицы, вследствие чего острота зрения снижается;
  • Веки отекают;
  • Могут увеличиваться лимфатические узлы.
Это интересно:  Аллергический ринит у ребенка: причины, симптомы и лечение болезни

Профилактика

Теперь вы знаете, чем лечить вирусный конъюнктивит, но болезнь можно и предотвратить. Чтобы избежать заражения вирусным конъюнктивитом, необходимо выполнять простые правила:

  • Не дотрагиваться до глаз и не тереть их грязными руками;
  • Не стоит использовать чужую косметику и делиться своей;
  • Ни в коем случае нельзя использовать контактные линзы или очки другого человека;
  • Перед тем как надевать контактные линзы, необходимо обязательно мыть руки с мылом;
  • Хранить контактные линзы нужно в специальной жидкости;
  • Если у кого-то из членов семьи есть признаки вирусного конъюнктивита, то ему необходимо выделить отдельное полотенце;
  • Один флакон глазных капель нельзя использовать для пораженного и здорового глаза;
  • Если у ребенка обнаружен вирусный конъюнктивит, то его необходимо изолировать от общества других детей до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.

Вирусный конъюнктивит — симптомы и лечение

Вирусный конъюнктивит появляется в том случае, когда воспаляются конъюнктивы – внешняя слизистая оболочка, которая покрывает внутри веки и склеру.

В большинстве случаев он возникает из-за того, что человек переболел инфекционным заболеванием верхней дыхательной системы – аденовирус или герпетический вирус.

Кроме этого, конъюнктивит может сопровождать простуду, заболевания горла. Весьма важно обратить внимание на то, что вирусный конъюнктивит заразен.

Вирусный конъюнктивит чаще всего возникает на фоне ослабления иммунной системы организма. Причинами вызывающими данную форму болезни глаз являются энтеровирусные, коксаковирусные и аденовирусные инфекции. Но в большей части поражение конъюнктивы происходит при заражении аденовирусами.

При общих вирусных инфекциях (корь, паротит, краснуха, грипп) также часто бывают вирусные конъюнктивиты.

Как передается

Вирусный коньюктивит провоцируют различные вирусные инфекции, основная масса которых приходится на аденовирусы. В большинстве случаев заболевание вызывают госпитальные инфекции, которые распространяются воздушно-капельным или контактным путём.

Передается вирусный коньюктивит при контакте с заражённым носовым отделяемым или слезами больного человека. Симптомы обычно дают о себе знать уже через неделю после инфицирования, охватывая постепенно всё большую площадь глаза.

После инкубационного периода длительностью в 5-12 дней у взрослых начинают проявляться соответствующие признаки заболевания:

  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • отечность век;
  • резь, жжение, боль в глазах (возникают не всегда при вирусной форме болезни);
  • появление слизисто-гнойного отделяемого из глаз;
  • слипание век по утрам;
  • слезотечение.

Симптомы вирусного конъюнктивита

В том случае, если вирусный конъюнктивит (не зависимо от типа) находится на начальной стадии развития, тогда он будет проявляться такими характерными симптомами, как покраснение пораженного глаза, при этом сначала страдает один глаз, а затем происходит поражение и второго.

К симптомам вирусного конъюнктивита у взрослых относят жалобы пациента на ощущение рези или зуда в глазах. Больные с симптоматикой конъюнктивита нередко страдают от повышенной зрительной утомляемости и светобоязни.

При тяжёлой форме конъюнктивита признаками заболевания являются обильные гнойные выделения из глаз. При более лёгких формах конъюнктивита у детей на фоне простуды возможно ограниченная манифестация признаков воспаления: слезотечение из глаз и покраснение конъюнктивы. В этом случае нужно будет во-первых решить вопрос — как вылечить простуду.

Диагностика

Диагноз вирусный конъюнктивит обычно устанавливается клинически; для проведения посева необходимы специальные тканевые культуры. Вторичная бактериальная инфекция развивается редко.

Однако если симптомы соответствуют бактериальному конъюнктивиту (например, имеется гнойное отделяемое), то мазки из глаза должны быть исследованы микроскопически и сделаны посевы на бактериальную флору. Чем лечить вирусный конъюнктивит будет зависеть от результатов обследования.

Лечение народными средствами

С помощью народным методов можно облегчить неприятные ощущения, однако, это не может заменить основного лечения, проводимого при вирусном конъюнктивите.

  1. В свежевыжатый сок укропа обмакивают чистую хлопчатобумажную ткань и в течении четверти часа держат на больных глазах;
  2. В отношении 1:2 тёплой кипячёной водой разводят мёд и применяют как капли для глаз от конъюнктивита
  3. Ягоды шиповника (2 ч. л) настаивают в стакане кипятка, процеживают и также делают примочки;
  4. Настой чистотела смешивают с одной ложкой мёда и применяют в качестве примочек.

Не стоит забывать, что болезнь может грозить кератитом, то есть потерей зрения. Поэтому очень важно принимать меры профилактики болезни, а если она все-таки возникла, принять своевременные меры к лечению.

Как лечить вирусный конъюнктивит

Для того, чтобы облегчить состояние больного и снять основные симптомы заболевания, врач после проведения осмотра человека и установления точного диагноза, может назначить применение капель искусственной слезы, а также простые теплые компрессы.

В случае вирусного конъюнктивита лечение будет напрямую зависеть от типа возбудителя болезни.

  1. Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, интерферона и противовирусных мазей. Особое значение имеет восстановление иммунного статуса пациента, поскольку вирусное поражение конъюнктивы, как правило, связано с ослаблением защитных сил организма. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли «Офтальмоферон», содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2. При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначаются капли, содержащие антибиотики. Поливитамины с микроэлементами в сочетании с растительными средствами стимуляции иммунитета пойдут только на пользу и ускорят выздоровление.
  2. При пневмококковом конъюнктивите лечение у взрослых состоит в многократном ежедневном промывании глаз различными растворами антисептиков. Одновременно назначают местную антибактериальную терапию в удобном виде в виде капель для глаз. Под веко на ночь больному с пневмококковым конъюнктивитом закладывают мазь на основе Эритромицина или Тетрациклина.
  3. Во время заболевания эпидемическим конъюнктивитом к врачу обращаться не обязательно, ведь форма заболевания не тяжелая. Стоит промывать больной глаз слабым раствором марганцевого калия или двухпроцентным раствором борной кислоты. На ночь на нижнее веко нужно наносить антисептическую мазь для уничтожения вируса, а днем принимать внутрь сульфаниламид на протяжении трех дней. Также стоит отметить, что люди, которые часто контактируют с зараженным человеком, должны для профилактики закапывать глаза 30% раствором альбуцида три дня

Своевременно начатое лечение в основном заканчивается успешно и занимает немного времени. Если же конъюнктивитом пренебрегать, то он может перерасти в хроническую форму – более неприятную и хуже поддающуюся лечению. Вне зависимости от природы конъюнктивита, будь то заболевание вирусное, бактериальное или аллергическое, лечение у взрослых направляется на устранение причины.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы, причины

Знаний много не бывает, особенно если речь идет о здоровье. Именно поэтому в данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как вирусный коньюнктивит. Лечение, причины, симптомы, профилактика заболевания – об этом и пойдет сейчас речь.

О заболевании

В самом начале нужно разобраться с терминами, которые будут активно использоваться в статье. Итак, что же такое конъюнктивит? Это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области глаз. Если говорить точнее, страдает в данном случае именно конъюнктива (это тоненькая слизистая оболочка, которая призвана покрывать склеру и внутреннюю поверхность глазного века).

Если речь идет о таком заболевании, как вирусный конъюнктивит, лечение симптомы, причины – вот о чем обязательно нужно знать. И начинать лучше всего именно с причин возникновения болезни. Важный момент: вид заболевания напрямую зависит от причины его возникновения.

  1. Инфекция (в таком случае речь будет идти о бактериальном конъюнктивите).
  2. Вирусы (вирусный конъюнктивит).
  3. Аллергены (конъюнктивит аллергической природы).

Если говорить о детках, то наиболее распространенная причина возникновения болезни – занесение инфекции в глаза грязными руками. Также воспалению может предшествовать авитаминоз, различные аллергии и хронический ринит (в этом случае могут присутствовать и воспалительные процессы в пазухах носа).

Если речь идет о взрослых, то причиной возникновения болезни чаще всего является длительное пребывание человека в местах сильного скопления пыли, действия различных аэрозолей и иных химических веществ. Стоит также сказать о том, что спровоцировать недуг могут и иные заболевания, которые касаются глаз: блефарит, мейбомит, астигматизм, дальнозоркость, близорукость.

Виды вирусного конъюнктивита

Идем далее, углябляясь в тему «лечение вирусного конъюнктивита, его симптоматика и разновидности». Нужно отметить, что в зависимости от подвида болезни отличаться будет и симптоматика. Какие же признаки могут сказать о том, что у человека именно это заболевание?

  1. Покраснение и раздражение глаз.
  2. Сильное слезотечение.
  3. В большинстве случаев в самом начале поражается вирусом один глаз, далее инфекция распространяется и на другой.

Причиной возникновения вирусного конъюнктивита очень часто становится самая обычная простуда или боль в горле. Важный момент: заболевание заразно, поэтому нередко может приводить к возникновению небольших эпидемий (болезнь поражает всех членов семьи или иной небольшой группы, где человек часто бывает).

Данная форма болезни – вирусный конъюнктивит – бывает трех видов:

  1. Аденовирусный конъюнктивит.
  2. Герпетический конъюнктивит.
  3. Эпидемический кератоконъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит

Данный подвид болезни носит заразный характер, возбудителями являются аденовирусы различных типов. Вспышки заболевания наблюдаются в осенне-весенний период чаще всего в детских коллективах. Болезнь передается воздушно-капельным путем, иногда при попадании вируса непосредственно на слизистую. Симптоматика при данном подвиде болезни следующая:

В самом начале воспаляется слизистая оболочка глаза, далее происходит само заражение. Интересный факт: у детей данная форма болезни протекает гораздо легче, нежели у взрослых. Длительность инкубационного периода – 8 дней. Аденовирусный конъюнктивит может быть трех следующих форм:

  1. Катаральная. Воспаление небольшое. С проблемой можно справиться на протяжении недели.
  2. Пленчатая. В таком случае слизистая глаза покрывается тоненькой пленочкой.
  3. Фолликулярная. В таком случае слизистая оболочка глаза покрывается мелкими (в тяжелых случаях крупными) пузырьками.

Герпетический конъюнктивит

Рассматриваем далее такое заболевание, как вирусный конъюнктивит: симптомы болезни, профилактика и лечение. Какова же будет симптоматика, если речь идет о таком подвиде, как герпетический конъюнктивит? В первую очередь стоит сказать о том, что возбудитель болезни — вирус простого герпеса, который попадает на оболочку глаза.

  1. Воспаление слизистой оболочки глаза.
  2. Покраснение века.
  3. Слезоточивость.
  4. Отек глаза.
  5. Высыпание на коже век герпетических пузырьков.
Это интересно:  Вазомоторный ринит: лечение народными средствами в домашних условиях

Данная болезнь имеет длительное течение. Чаще всего недуг случается именно у детей, при этом, как правило, поражается только один глаз.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Это еще одна разновидность такого заболевания, как вирусный конъюнктивит: причины, лечение. Как можно понять из названия, данный тип болезни очень заразен. Поражает в основном взрослых. В таком случае заболевают целые коллективы. Вызывает проблему один из видов аденовируса. Заражение происходит через предметы обихода: общие полотенца, белье, пожатия рук. Важно: с момента заражения и до возникновения первых симптомов может пройти целая неделя. Основная симптоматика:

  1. Головная боль.
  2. Слабость.
  3. Нарушения сна.
  4. Поражается сначала один глаз, далее – второй.
  5. Неприятные ощущения в глазу: как будто соринка попала.
  6. Слезотечение и иные выделения из глаза.
  7. Покраснения слизистой оболочки и отечность век.
  8. Возможно увеличение лимфоузлов.
  9. В некоторых случаях человек может ощущать потерю зрения (в случае пленочной формы).

Длительность заболевания – около двух месяцев. Однако если человек один раз переболел эпидемическим кератоконъюнктивитом, у него вырабатывается иммунитет к этой болезни. Повторного заражения быть не может.

Диагностика

Как понять, что у человека именно вирусный конъюнктивит (лечение ведь зависит от правильно поставленного диагноза)? Так, стоит сказать, что определиться с заболеванием в домашних условиях, не имея медицинского образования, очень трудно. Ведь подвидов конъюнктивита существует множество. В таком случае при первых же симптомах лучше всего отправиться в поликлинику. Нужно записаться на прием к офтальмологу. При этом, кроме осмотра глаза, доктору понадобится цитологическое и бактериологическое исследование мазка, взятого со слизистой оболочки пораженного конъюнктивитом глаза. И только после того, как врач поставит точный диагноз, может быть назначено правильное лечение.

Если у больного вирусный конъюнктивит, лечение каплями – вот первый способ избавления от заболевания. Местое лечение является важнейшим при этой болезни. В таком случае доктор может назначить следующие препараты (местные антибиотики):

  1. Фторхинолоны. Это могут быть такие препараты, как «Ципролет» (действующее вещество – ципрофлоксацин) или «Офтавик», «Л-Оптик» (действующее вещество – левофлоксацин).
  2. Если у больного вирусный конъюнктивит, лечение можно проводить при помощи аминогликозидов. Это могут быть такие препараты, как «Тобрекс» или «Тобропт» (в состав входят тобрамицин, гентамицин).
  3. Реже, но также могут назначаться иные антибактериальные средства: «Сульфацетамид» или «Сульфацил натрия».

Важно: использовать капли нужно правильно. Сам флакон нужно содержать в чистоте. Кончик дозатора, который может коснуться глаза, нужно периодически дезинфицировать.

Системное лечение

Если у больного именно вирусный конъюнктивит, лечение должно проводиться не только местно. Так, очень важным окажется системное избавление от проблемы. В таком случае, в зависимости от подвида вирусного конъюнктивита, могут быть назначены следующие препараты:

  1. «Зовиракс», «Виролекс» (ацикловир).
  2. «Вацирекс», «Валтрекс» (валацикловир).
  3. «Цимевен», «Зирган» (ганцикловир).
  4. «Офтальмоферон».

Дополнительные препараты

Что делать человеку, которому поставлен диагноз «вирусный конъюнктивит»? Лечение вирусного конъюнктивита – вот на что нужно обратить особое внимание. Так, помимо вышесказанного, пациенту также могут быть назначены препараты так называемой «искусственной слезы». К примеру, это может быть лекарственное средство «Refresh Plus». Оно необходимо для того, чтобы поддерживать слизистую оболочку глаза в надлежащем состоянии. Применяется препарат на протяжении нескольких недель. Однако стоит сказать о том, что использовать лучше всего одноразовые флаконы, а кончик капельницы при этом нужно периодически стерилизовать.

О мембранах

Что необходимо, если у больного пленчатый вирусный конъюнктивит? Лечение. Препараты в таком случае будут несколько иными. Так, если мембрана мешает остроте зрения, доктор может назначить местное использование стероидов. В некоторых случаях могут быть приписаны даже стероидные глазные мази. Это могут быть такие препараты, как «Фторметолон» или «Дексаметазон». Если у пациента именно такой формы вирусный конъюнктивит, лечение будет довольно длительным и интенсивным. Мази нужно будет использовать примерно 4 раза в сутки. Длительность лечения будет зависеть от результатов (в среднем – от двух до трех недель).

О кортикостероидах

При такой болезни, как вирусный конъюнктивит, лечение у взрослых может проводиться при помощи препаратов, которые в медицине принято называть кортикостероидами. Однако их использование на сегодня является спорным. Одни доктора считают нормальным их применение. Иные же говорят о том, что их использование может привести к осложнениям.

Об антибиотиках

Достаточно узнав о таком заболевании, как вирусный коньюктивит (лечение, симптомы у детей и взрослых), стоит сказать о том, что прием внутрь антибиотиков в таком случае не потребуется. При вирусных инфекциях данные препараты оказываются бессильными.

Итак, вирусный конъюнктивит. Лечение вирусного конъюнктивита должно также сопровождаться определенными мерами профилактики и безопасности. Что же в таком случае будет актуально?

  1. Во время всего течения болезни нельзя касаться глаз.
  2. Руки нужно мыть как можно чаще (это поможет предотвратить повторное занесение вируса в глаз).
  3. Все предметы обихода в коллективе, где есть больной, должны быть персональными.
  4. Если у больного слезятся глаза, нужно ограничить посещение различного рода коллективов (школы, работы, массовых мероприятий).
  5. Для поддержания иммунитета нужно принимать витаминные комплексы.

Народная медицина

Если больному поставлен такой диагноз, как вирусный конъюнктивит, лечение народными средствами тоже поможет снять воспаление.

  1. Сок алоэ. Принимать его надо внутрь – три раза в день по чайной ложке. Также данным соком на ночь нужно закапывать глаза (3-4 капли).
  2. Прополис. Данное растение нужно измельчить в порошок и приготовить 20%-й водный раствор. Далее все отцеживается. Лекарство закапывается в глаза утром, сразу после пробуждения, и далее каждые три часа по 3-4 капли (раствор должен быть теплым).
  3. Яйца. Для приготовления лекарства нужно два куриных свежих белка смешать с половиной стакана воды, настоять в темном месте примерно час. Данным лекарством на ночь смазываются глаза.
  4. Чтобы избавиться от вирусного конъюнктивита, нужно растереть в кашицу картофель и яблоко, смешать все. Далее немного смеси положить в бинт и прикладывать к больному глазу трижды в сутки на 15 минут.

Профилактика

Если человек не хочет заработать такое заболевание, как острый вирусный конъюнктивит (лечение которого длительно и затратно), важными являются средства профилактики:

  1. Нужно выработать привычку не касаться глаз руками.
  2. Нельзя пользоваться чужой косметикой (тушь, карандаш для глаз).
  3. Все предметы обихода должны быть строго персональными (к примеру, полотенца).
  4. Очень важно соблюдать правила гигиены при ношении контактных линз.
  5. Нужно поддерживать иммунитет. В осенне-весенний период обязательно насыщать организм витаминами.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит — это патологический воспалительный процесс, локализующийся на конъюнктиве, наружной слизистой оболочке, покрывающей склеру, а также внутреннюю поверхность век, развитие которого связано с попаданием в организм или активизацией уже имеющейся в организме вирусной инфекции.

Вирусный конъюнктивит глаз в большинстве ситуаций провоцируется попаданием в организм взрослого человека или ребенка инфекционных агентов, поражающих верхние дыхательные пути по типу аденовируса или герпеса, которые могут также являться причиной развития банальной простуды. В последнее время участился острый вирусный конъюнктивит, регистрируемый преимущественно у детской категории населения.

Вирусный конъюнктивит у детей отличается высоким уровнем контагиозности, в связи с чем, часто носит эпидемический характер.

Вирусный конъюнктивит у взрослых провоцируется ограниченным количеством вирусных агентов и чаще всего развивается при контакте с больным данной патологией ребенком.

При активизации в организме взрослого человека или ребенка герпетической инфекции имеет место развитие вирусного конъюнктивита. Основную группу риска по развитию данной этиологической формы конъюнктивита составляют дети. Герпетический гнойно-вирусный конъюнктивит чаще всего носит односторонний характер и склонен к развитию вялотекущей продолжительной клинической симптоматики. Помимо характерных проявлений, герпетический вирусный конъюнктивит у детей сопровождается появлением характерных элементов сыпи в виде пузырьков на кожных покровах век. Герпетический гнойно-вирусный конъюнктивит развивается при сочетании вирусной и бактериальной этиологии. Крайне тяжелой формой герпетического вирусного конъюнктивита является везикулярно-язвенная, при которой отмечается развитие множества эрозий и язв на конъюнктиве век.

Вирусный конъюнктивит у взрослых чаще всего имеет аденовирусную природу и инфекционистами часто именуется фарингоконъюнктивальной лихорадкой, ввиду того, что одновременно с поражением конъюнктивы у человека имеет место развитие воспалительного процесса в ротоглотке и выраженная лихорадочная реакция. Вирусный конъюнктивит глаз, спровоцированный аденовирусом, в большинстве ситуаций носит двухсторонний характер и практически никогда не осложняется бактериальным компонентом.

В ситуации, когда острый вирусный конъюнктивит протекает в катаральной форме, отмечается легкая интенсивность клинических проявлений, которые носят кратковременный характер. Только 25% случаев вирусного конъюнктивита составляет пленчатая форма, отличающаяся появлением на поверхности конъюнктивы тоненьких легко снимающихся пленок серовато-белой окраски. Фолликулярный вирусный аллергический конъюнктивит сопровождается появлением на слизистых оболочках глаза мелких пузырьков.

Причины вирусного конъюнктивита

Согласно данным научных исследований, посвященных изучению патогенности различного рода вирусов в отношении человеческого организма, более 150 вирусов обладают патологической тропностью к органу зрения человека. Первые упоминания о вирусном конъюнктивите с высоким уровнем эпидемической опасности датируются 1889 годом. Вирусный аллергический конъюнктивит, спровоцированный аденовирусной инфекцией впервые был установлен ученым Paroff W.E. в 1954 году. Такая опасная этиологическая форма данной патологии, как эпидемический геморрагический конъюнктивит была впервые зарегистрирована на территории Африки в 1969 году и только лишь спустя год ученым удалось идентифицировать возбудителя, которым оказался энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов.

Большую в процентном соотношении этиологическую категорию вирусных конъюнктивитов составляют герпетические, которые расцениваются инфекционистами как эпидемически безопасными ввиду того, что возбудитель оказывает патологическое действие на человека эндогенным способом, в отличие от аденовирусов, например.

В настоящий момент специалистами инфекционного профиля было идентифицировано более 45 разнообразных типов вирусов, провоцирующих острый вирусный конъюнктивит. Так, серотипы А-3 и А-7 провоцируют фарингоконъюнктивальную лихорадку, а серотип А-8 вызывает развитие тяжелой формы патологии «эпидемического кератоконъюнктивита». Аденовирусы представляют собой вирионы 60 — 86 нм, размножение которых происходит в ядрах эпителиоцитов, относятся к ДНК-вирусам. Инактивации аденовирусов можно добиться лишь методом применения 0,5% раствора хлорамина или 5% раствора фенола, в то время как стандартные лекарственные препараты в виде глазных капель не оказывают пагубного влияния на аденовирусную инфекцию.

Это интересно:  Виды ринита. Разные причины — разное лечение

Пикорнавирусы, которые относятся к этиологическим факторам развития вирусного конъюнктивита, имеют небольшие размеры и относятся к категории РНК-вирусов.

Симптомы и признаки вирусного конъюнктивита

К общим для всех этиопатогенетических форм вирусного конъюнктивита клиническим признакам относится повышенное слезотечение, гиперемия склер и конъюнктивы, ассиметричное течение. Каждый из этиопатогенетических вариантов вирусного конъюнктивита отличается появлением патогномоничных клинических маркеров, зная которые, можно до применения дополнительных диагностических методик верно установить диагноз.

Для герпетического конъюнктивита характерно распространение среди детской категории населения, одностороннее поражение органа зрения и вялотекущее нарастание клинической симптоматики. Вышеперечисленная симптоматика более присуща катаральной форме герпетического конъюнктивита, в то время как при фолликулярной или везикулярно-язвенной характерно появление на конъюнктиве своеобразных фолликулов (пузырьков), вскрытие которых сопровождается выраженной болезненностью и формированием эрозивно-язвенного дефекта слизистой оболочки. Основными жалобами пациента, страдающего герпетическим вирусным конъюнктивитом, является повышенное слезотечение и светобоязнь.

Аденовирусная этиология вирусного конъюнктивита была установлена совсем недавно и инфекционистами определены основные характерные для данной патологии клинические черты в виде одновременного поражения не только конъюнктивы, но и слизистых оболочек ротоглотки, сочетающегося с умеренно-выраженной лихорадкой. При визуальном осмотре пациента можно обнаружить отечность век, гиперемию склер и слизистой конъюнктивы, а также наличие скудного количества прозрачного слизистого отделяемого.

В ситуации, когда аденовирусный конъюнктивит у пациента протекает в катаральной форме, весь патологический процесс длится не более одной недели, после чего наступает полное выздоровление. При пленчатом клиническом варианте аденовирусного конъюнктивита отмечается образование тоненьких пленок на поверхности конъюнктивы, которые имеют белесоватый цвет и легко снимаются ватным тампоном. При отсутствии своевременного лечения у пациента может отмечаться плотное спаяние пленок, после удаления которых, обнажается кровоточащая поверхность, заживающая с образованием не грубого рубцового дефекта. Фолликулярная форма аденовирусного конъюнктивита сопровождается развитием тех же клинических признаков, что и при герпетическом поражении конъюнктивы.

Самым опасным в отношении быстрого распространения от одного человека к другому этиопатогенетическим вариантом вирусного конъюнктивита является «эпидемический кератоконъюнктивит», поражающий преимущественно взрослую категорию населения. Провокатором развития эпидемического кератоконъюнктивита является одна из разновидностей аденовирусной инфекции, а распространение вирусного агента происходит, как правило, контактным способом. Отдельно следует упомянуть о возможности внутрибольничного распространения эпидемического кератоконъюнктивита, при условии несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических нормативов.

Инкубационный период при вирусном конъюнктивите составляет около семи суток. Дебют клинических проявлений заключается в появлении у человека головной боли, легкой слабости, нарушения сна. Впоследствии отмечается одностороннее поражения глаза, проявляющееся ощущением его засоренности, слезотечением, появлением выделений из глаз. Объективными признаками конъюнктивита в данной ситуации является отечность век и гиперемия слизистых оболочек.

Также для вирусного конъюнктивита характерно поражение регионарных лимфатических узлов, сопровождающееся появлением болезненности в околоушной и подчелюстной области. Активная клиническая симптоматика продолжается около недели, после чего наступает «период мнимого благополучия» продолжительностью несколько суток. Затем отмечается обратная активизация патологического процесса в виде увеличения слезотечения и чувства засоренности глаз, которые нередко сопровождаются ухудшением зрительной функции, что свидетельствует о воспалительном поражении роговицы в виде формирования множественных точечных помутнений.

Течение вирусного эпидемического кератоконъюнктивита может достигать двух месяцев, после чего наступает полное выздоровление пациента и формирование стойких постинфекционных иммунных реакций, предотвращающих повторное развитие заболевания. В случае осложненного течения какой-либо этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита отмечается развитие кератита, который нуждается в незамедлительной медикаментозной коррекции и может привести к полной утрате зрительной функции.

Диагностика вирусного конъюнктивита

В большинстве ситуаций для диагностики вирусного конъюнктивита достаточно использования такой стандартной диагностической методики, как осмотр на щелевой лампе. Для того чтобы достоверно идентифицировать возбудителя той или иной этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита, необходимо осуществить забор мазка или соскоба с конъюнктивы пациента с целью дальнейшего лабораторного исследования в виде определения типа клеточной реакции, проведения вирусологического анализа, а также осуществления посева в специальные культурные среды.

В диагностике аденовирусного и герпетического варианта вирусного конъюнктивита, следует прежде всего опираться на оценку специфики клинических проявлений и данных визуального осмотра пациента. Среди лабораторных диагностических мероприятий, проведение которых требует более длительного периода времени, нежели течение самого вирусного конъюнктивита, следует отметить цитологические, а также иммунофлюоресцентные (МФА) и особенно — иммуноферментные (ИФА) анализы.

При цитологическом анализе задачей лаборанта является определение характерных специфических изменений пораженных вирусом эпителиоцитов, предварительно окрашенных по Романовскому-Гимза. Так, для аденовирусного конъюнктивита характерным является обнаружение дегенерации эпителиоцитов с вакуолизацией их ядер и распадом хроматина, а также наличие в отделяемом конъюнктивального мешка моноцитарных клеток и нейтрофилов, содержащих специфические внутриплазменные включения.

Лечение вирусного конъюнктивита

Учитывая специфику возбудителей вирусного конъюнктивита, в основную схему медикаментозной терапии пациента должны включаться такие препараты как противовирусные глазные капли, интерферон и противовирусные мази. Основной задачей лечащего офтальмолога является применение лекарственных средств, способных улучшить функцию иммунного аппарата пациента, ввиду того, что развитие вирусного конъюнктивита происходит, как правило, у лиц, страдающих какой либо формой иммунодефицита. Хорошим подспорьем является применение поливитаминных комплексов с наличием микроэлементов, а также растительных адаптогенов.

В качестве симптоматических лечебных мероприятий, которые должны применяться при всех этиопатогенетических вариантах вирусного конъюнктивита следует рассматривать использование теплых компрессов и глазных капель искусственной слезы. Для уменьшения воспалительных процессов, локализующихся на слизистой конъюнктивы офтальмологами применяются краткие курсы использования глазных капель, действующим фактором которых являются кортикостероидные гормоны.

В качестве специфического медикаментозного препарата, обладающего активным противовирусным действием, при вирусном конъюнктивите допускается использование глазных капель «Офтальмоферон», действующим веществом которых является рекомбинантный интерферон. В ситуации осложненного бактериальным компонентом вирусного конъюнктивита основную медикаментозную терапию следует дополнять назначением глазных капель, содержащих антибиотик. При герпетическом конъюнктивите хороший фармакологический эффект имеют капли на основе Ацикловира.

Среди неспецифических лечебных мероприятий, которые должны применять все пациенты, страдающие вирусным конъюнктивитом следует отметить соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук. Продолжительность медикаментозной терапии вирусного конъюнктивита в большинстве ситуаций не превышает двух недель, после чего наступает полное выздоровление.

Капли и мази при вирусном конъюнктивите

На сегодняшний момент большинство фармацевтических компаний предлагает широкий спектр глазных капель, а также иных форм лекарственных препаратов, которые используются в лечении такой патологии как конъюнктивит. Действие каждого лекарственного средства имеет свои особенности, в связи с чем, абсолютно недопустимым является применение препарата без назначения профильного специалиста.

Все имеющиеся в арсенале фармакологов глазные капли, применяющиеся в лечении конъюнктивита, можно разделить на категории, в зависимости от этиологии заболевания. Для получения хорошего терапевтического эффекта при вирусном конъюнктивите используются такие глазные капли как 0,1% раствор «Тербофена» по одной капле трижды в сутки, 0,1% раствор «Флореналя» по одной капле шесть раз в сутки, 0,3% раствор «Флоксала» по одной капле четырежды в сутки. Курс противовирусной терапии при использовании вышеперечисленных глазных капель должен составлять две недели.

Также нейтрализующим действием на большинство вирусов, провоцирующих развитие конъюнктивита, обладает 0,1% раствор «Глудантана», который используется по схеме одна капля в каждый конъюнктивальный мешок трижды в сутки, при тяжелом течении кратность приема можно увеличить до шести раз. Антисептические капли типа 0,02% раствора «Офтадека» необходимо использовать при угрозе бактериального осложнения и кратность приема составляет пять раз в сутки. Такие глазные капли как 30% раствор «Альбуцида», обладающие противомикробной активностью могут использоваться при вирусном конъюнктивите лишь в качестве симптоматического средства, уменьшающего воспаление конъюнктивы. Ограничение применения этих капель у детей заключаются в развитии побочных реакций в виде кратковременного жжения непосредственно после закапывания глаз.

При смешанном гнойно-вирусном конъюнктивите целесообразно применять такие глазные капли как 0,35% раствор «Тобрекса», обладающего выраженным бактерицидным действием благодаря содержанию в его составе антибиотика широкого спектра действия.

Офтальмологами акцентируется внимание пациентов, страдающих вирусным или другим видом конъюнктивита, на предварительной подготовке глаз перед использованием глазных капель. Так, предварительно необходимо промыть каждый глаз травяным настоем ромашки, при этом используя для каждого глаза индивидуальный ватный диск. Затем необходимо закапать в каждый конъюнктивальный мешок антисептические глазные капли типа Альбуцида, после чего допускается закладывание противовирусной мази.

Эффективными в отношении герпетической и аденовирусной инфекции противовирусными глазными мазями являются Бонафтон и Флореналь, активным действующим веществом которых является Флуоренонилглиоксаля бисульфит. В большинстве ситуаций офтальмологи назначают комплексную местную терапию при вирусном конъюнктивите, включающую не только противовирусные глазные капли и мази, но и антигистаминные и бактерицидные капли.

Особенностью лечения герпетического вирусного конъюнктивита является использование специфических противогерпетических 3% глазных мазей типа Зовиракса, Ацикловира, Виролекса, действие которых направлено на предупреждение появления новых элементов сыпи, ускорение заживления тканей пораженного века.

Применение глазной мази требует осуществления последовательных манипуляций пациентом. Так, перед использованием мази необходимо тщательно вымыть руки, затем запрокинуть голову, оттянуть нижнее веко и заложить около 0,5 см мази. Большинство фармацевтических фирм прилагает к противовирусной глазной мази специальную стеклянную палочку, с помощью которой легко можно заложить мазь.

Вирусный конъюнктивит – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, офтальмолог.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий