Вазомоторный ринит у детей симптомы и лечение

Насморк не представляет серьезной опасности для организма. Однако чаще всего он является следствием развития того или иного заболевания. Кроме того, продолжительный насморк значительно ухудшает комфорт жизни больного и может ослабить его иммунную систему.

Поэтому терапией данной проблемы желательно заняться как можно раньше. Помогут в этом советы известного медика, доктора Комаровского.

Суть проблемы, причины ее развития и симптоматика

Ринит – процесс воспалительного характера, развивающийся в полости носа.

В большинстве случаев насморк развивается на фоне другого, основного заболевания, и является одним из его симптомов.

Иногда ринит – это реакция организма на контакт с аллергеном.

В зависимости от факторов, вызвавших ринит, выделяют несколько видов насморка.

Проблему может спровоцировать деятельность бактерий, вирусов, попадание пыльцы в носовую полость.

Отдельно можно выделить вазомоторный ринит, который доктор Комаровский описывает как насморк неизвестной этиологии, то есть – неизвестного происхождения.

Вазомоторный ринит может быть спровоцировать изменениями, связанными с атмосферным давлением, температурой, влажностью воздуха, приемом определенных лекарственных средств, запахом дыма и т.д.

Справка! Доктор Комаровский указывает, что вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическому насморку.

В зависимости от длительности и степени выраженности насморка, выделяют хронический и острый ринит. Симптоматика состояния зависит от большого количества разнообразных факторов. Так, ринит может сопровождаться обильными выделениями с включениями крови, или же, наоборот, приводить к ощущению сухости в носу.

Хронический вазомоторный ринит сопровождается болями в голове, повышенной сонливостью и утомляемостью. У больных ухудшается сон, усиливается храп. В некоторых случаях храп возникает у лиц, которые никогда не имели подобных проблем. Также возможно ощущение чувства жжения, покраснение носовых крыльев. Еще одна особенность вазомоторного ринита – потеря обоняния.

Терапевтические меры

Вазомоторный ринит входит в особую группу. Данный вид насморка может развиться по разным причинам. Иногда установить фактор, провоцирующий заболевание, не удается. Сегодня выделяют две формы такого вида насморка:

  • нейровегетативный;
  • аллергический вазомоторный.

Кроме нейровегетативного и аллергического вазомоторного ринита выделяют еще одну форму данного вида насморка – задний ринит.

При заднем насморке поражается задняя часть носа и носоглотка.

Вне зависимости от формы состояние провоцирует образование обильных жидких выделений и частое чихание. Попутно развивается заложенность носовой полости.

Типичным симптомом является повышенная температура. У детей, заболевших данной формой насморка, могут быть увеличенные/болезненные лимфатические узлы. Наблюдается ухудшение состояния малыша.

У доктора Комаровского свой взгляд на возможные причины развития вазомоторного ринита. Он считает, что данная форма насморка может развиться даже вследствие резкого изменения температуры окружающей среды или помещения, в котором находится малыш.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский считает, что приступать к медикаментозному лечению необходимо только в том случае, если другие способы терапии не дали результатов. В первую очередь необходимо изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня.

Для того чтобы лечить вазомоторный ринит у детей по Комаровскому, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Контроль температуры и влажности

Контролировать температуру воздуха, в которой пребывает малыш. Оптимальным будет показатель в двадцать градусов. Это поможет облегчить протекание простуды и снизить температуру тела больного. Причем в данном случае действуют простые физические законы. Вдыхая немного прохладный воздух и выдыхая горячий, ребенок будет отдавать излишки тепла.

Не менее важной характеристикой является влажность.

При развитии вазомоторного ринита рекомендуется содержать ребенка в помещениях с хорошим уровнем влажности – от пятидесяти до семидесяти процентов.

Для этого можно закрывать батареи, излишне высушивающие воздух, отказаться от использования портативных устройств для нагрева, которые снижают влажность, а также применять бытовые увлажнители воздуха.

Регулярно проводить влажные уборки и проветривать помещение (желательно несколько раз в течение дня). Доктор Комаровский акцентирует внимание на том факте, что пыль и некоторые другие элементы могут спровоцировать усиление синтеза слизи, что усугубит состояние малыша.

При помощи регулярных влажных уборок можно не только поднять уровень влажности в помещении, но и избежать поднятия в воздух частиц пыли. Проветривания, в свою очередь, улучшат циркуляцию воздуха в комнате.

Гигиена полости носа

  1. Чистить нос малыша от собравшихся в нем выделений. Комаровский обращает внимание на важность очистки носовой полости от собирающейся в нем слизи. Для этого можно использовать простой ватный тампон. Однако проводить очистку следует аккуратно.
  2. Проводитьпромывания носовой полости ребенка. Эффективно очищает носовую полость от слизи и, в случае развития инфекционного процесса – от патогенных микроорганизмов. Процедура безвредна, главное правильно объяснить ребенку как он должен себя вести во время ее проведения. Количество используемого раствора должно быть меньшим, нежели для взрослого человека. Рекомендуется использовать не более 0,5 миллилитра жидкости.
  3. Закапывать в нос малышу капли солевого раствора. Еще лучший способ, как прочистить нос ребенка – промывать его при помощи солевого раствора. Рецепт приготовления данного средства довольно прост. Необходимо растворить чайную ложку соли в литре воды. Некоторые родители используют вместо соли соду.

Следует отметить, что в таком случае эффективность процедуры будет ниже. Сода не воздействует на оттек и патогенные микроорганизмы, в отличие от соли. Для того чтобы промыть носик малыша, необходимо закапывать в каждую ноздрю по две-три капли раствора. Благодаря этому корочки размокнут и их можно будет удалить при помощи фитилька.

Внимание! В случае значительного ухудшения состояния ребенка, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Советы, приведенные выше, дают возможность побороть вазомоторный насморк в течение пяти – семи суток. Однако сам доктор Комаровский рекомендует родителям не медлить с обращением к врачу. Он обращает внимание на возможность развития осложнений на фоне ринита, избежать проявления которых можно, вовремя посетив больницу.

Дополнительные рекомендации

Сегодня одной из основных причин развития нейровегетативного насморка у детей считают понижение защитных функций организма, то есть – ослабленный иммунитет.

Родителям, в случае проявления у их ребенка подобной проблемы, рекомендуется предпринять шаги по улучшению иммунной системы малыша – внести в рацион больше фруктов, пройти курс поливитаминной терапии.

Особенно важным для нормализации иммунитета малыша является соблюдения режима дня и полноценное питание. Детский организм развивается. Он должен получать достаточное количество питательных веществ.

В противном случае ослабленные защитные функции могут привести не только к возникновению вазомоторного ринита, но и спровоцировать развитие более серьезных болезней.

Осторожно! Иммунная система – основная защита ребенка от патогенных микроорганизмов. Нарушение ее функций грозит развитием серьезных заболеваний.

Если состояние ребенка не улучшается в течение трех дней, ему становится только хуже, симптомы не облегчаются, и не наблюдается уменьшение температуры, нужен осмотр врача. Комаровский рекомендует вызвать специалиста на дом. Во-первых, больному ребенку нежелательно проводить большое количество времени на ногах. Во-вторых, это позволит избежать контакта малыша с больными людьми (проблема особенно актуальна во время пика распространения ОРВИ).

Заключение

Вазомоторный ринит у ребенка может развиться из-за влияния целого ряда факторов. Симптомами данного вида насморка является сухость в носу (или чрезмерные выделения), повышение температуры тела, болевые ощущения в области головы.

Доктор Комаровкий дает действенные советы, как можно улучшить состояние ребенка без медикаментозной терапии. Врач советует следить за температурой и влажностью воздуха, чистить носовую полость малыша, проводить промывания носа.

Особое внимание следует уделить иммунной системе ребенка, поскольку в большинстве случаев вазомоторный ринит возникает в случае ослабления защитных функций организма малыша. Если через несколько дней состояние больного не улучшается, рекомендуется обратиться к врачу. Желательно вызвать специалиста домой.

Что собой представляет вазомоторный ринит у детей и его лечение

Привычно считать, что насморк это один из симптомов заболевания дыхательных путей вирусного или инфекционного происхождения. Но существует еще один тип ринита – вазомоторный или неспецифический, который может возникнуть даже у здорового человека.

Этот тип насморка довольно часто появляется у детей, причиняет дискомфорт и неудобства, и главной задачей родителей становится избавление ребенка от вазомоторного ринита.

Развитие болезни

Вазомоторный ринит аллергического происхождения делится на виды: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит провоцируют кратковременные природные процессы: цветущие растения, пыльца, укусы насекомых и другие. Проявление этого вида ринита кратковременное и требует только снятия симптомов, проходит, когда нет контакта с аллергеном.

Этиология аллергического ринита характеризуется попаданием аллергенов на слизистую оболочку и активизацией лимфоцитов, вырабатывающих клетки для уничтожения чужеродных веществ. В результате взаимодействия антител с антигенами возникает признак воспаления: ткани в носовых ходах отекают, расширяются, нарушается работа сосудов и возникает насморк.

Круглогодичный или постоянный аллергический ринит провоцируют вещества, с которыми ребенок находится в постоянном контакте: животные, домашняя пыль, бытовая химия и прочие. По сравнению с сезонными ринитом, эта форма проявляется менее выраженными симптомами, имеет постоянное вялое течение болезни.

Нейровегетативная форма аллергического ринита возникает при расстройстве центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы.

При дисфункции нервной системы возникают изменения в сосудах и тканях носовых ходов, слизистая носовой полости не способна адекватно реагировать на импульсные подачи нервной системы, вследствие чего возникают приступы ринита. Нередко одним из провоцирующих факторов является нарушение в работе щитовидной железы.

Нейровегетативный ринит возникает в любое время года и зависит от внешних провоцирующих факторов и строения носовой перегородки, что, совместно с дисфункциями нервной системы, приводит к возникновению вазомоторного насморка у ребенка.

Заболевание развивается следующим образом:

  1. Происходит образование отека, увеличение носовых раковин, снижение объема вдыхаемого воздуха.
  2. Снижение сосудистого тонуса, нарушения слизистой оболочки (гиперфункция), выработка большого количества слизи.
  3. Утолщенная слизистая оболочка раздражает нервные окончания, возникает зуд и чихание.
  4. Отек блокирует обонятельные рецепторы, ребенок перестает чувствовать запахи, со временем теряются и вкусовые ощущения.
  5. Повышенное кровенаполнение сосудов раздражает слизистую, краснеют кончики крыльев носа, могут покраснеть глаза.

Этиология и патогенез неспецифического ринита заключается в комплексе патологий, из которых насморк является лишь внешним проявлением болезни. В свою очередь, вазомоторный ринит у детей может являться провоцирующим фактором для развития более серьезных заболеваний дыхательной и нервной системы.

Это интересно:  Аллергия на тюльпаны: симптомы, особенности лечения взрослых и детей (рубрика аллергия на цветения)

Вазомоторный насморк вызван нарушением тонуса и кровотока в сосудах. Со временем происходит деформация слизистой оболочки носа и возникает усиленное образование слизи. Под воздействием внешних или внутренних факторов ринит возникает даже у здоровых детей.

Общими факторами развития вазомоторного ринита являются:

  1. Переохлаждение.
  2. Аденоидные и полипные образования.
  3. Длительное применение сосудосуживающих капель.
  4. Прием гормональных препаратов, неспецифических противовоспалительных препаратов.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Половое созревание, начало менструаций.
  7. Чувствительность на изменение погодных условий.
  8. Воспалительные процессы носовых пазух.
  9. Аномальное строение носовых ходов, искривленная перегородка.

В медицинской практике принято разделять вазомоторный ринит на две формы, которые спровоцированы следующими факторами:

  1. Аллергический ринит. Возникает при воздействии на слизистую оболочку веществ, к которым организм имеет высокую чувствительность. Загрязненный воздух, выхлопные газы, химические испарения – все это может стать пусковым механизмом аллергии. Причиной заболевания являются все виды аллергии, включая пищевую, и реакцию на резкое похолодание.
  2. Нейровегетативный насморк. Провоцируют стрессы, переутомления, заболевания нервной системы врожденного и приобретенного характера. Часто первопричиной вазомоторного ринита являются гипотония и вегето-сосудистая дистония.

Одним из факторов развития заболевания является наследственная предрасположенность, поэтому если в семье были случаи вазомоторного ринита, следует с особой осторожностью следить за состоянием ребенка.

Симптомы и особенности протекания вазомоторного ринита у детей

Если ребенок жалуется на сухость, зуд в носу, и со временем эти симптомы сопровождаются выделениями слизи, а других признаков простуды нет, то скорей всего у него развивается вазомоторный ринит. Обе формы неспецифического насморка сопровождаются схожими проявлениями заболевания.

Аллергическая форма ринита может возникать у детей младшего дошкольного возраста, нейровегетативная форма чаще всего развивается после 6 года жизни.

  1. Слизистые выделения из носа в большом объеме.
  2. Частые приступы чихания, зуд в носоглотке.
  3. Слезотечение.
  4. Затрудненное дыхание.

Трудности с дыханием, чаще всего возникают в лежачем положении. В зависимости от того на каком боку лежит ребенок, на ту сторону переходит отек. Это объясняется особенностью распределения кровотока.

Ухудшение носового дыхания приводит к расстройству памяти, головным болям, головокружению, когда заболевание прогрессирует, эти симптомы сильнее беспокоят ребенка. Дети теряют аппетит, беспокойно спят, быстрее устают.

Длительная заложенность носа приводит к нарушению обоняния, слуха, при хронической форме начинает страдать речь ребенка – из-за постоянно открытого рта деформируются лицевые суставы.

Сниженное носовое дыхание приводит к недостаточной вентиляции легких, что приводит к нарушению кровообращения головного мозга, тахикардии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Так же сниженная вентиляция дыхательных путей и скапливание слизи приводит к гаймориту, воспалению аденоидов, гнойным заболеваниям в носоглотке.

Аллергический вазомоторный ринит может сопровождаться другими проявлениями аллергических реакций:

  • крапивница;
  • дерматит;
  • слезотечение;
  • конъюнктивит;
  • астма;
  • в редких случаях возникает отек Квинке.

Диагностика

При затрудненном дыхании у ребенка необходимо обратиться к лору. На приеме, после сбора жалоб, врач проводит риноскопию – осмотр носовых ходов и полости рта.

При верхней риноскопии видны отечные ткани, слизистые наслоения и расширенные сосуды. Слизистая оболочка принимает синюшный или мраморный оттенок, могут наблюдаться белые пятна, гипертрофия слизистой, полипы в носу.

При осмотре горла врач увидит покрасневшие миндалины, нависшие оболочки носовых раковин.

Вазомоторный ринит аллергического происхождения требует консультации и лечения у отоларинголога, аллерголога, в редких случаях требуется вмешательство иммунолога.

При нейровегетативной форме необходима консультация не только у отоларинголога, который будет назначать препараты для местного использования, но и наблюдения у невропатолога, для выявления и лечения провоцирующего фактора.

Могут быть назначены следующие анализы:

  1. Общий анализ крови.
  2. Проверка уровня гормонов.
  3. Иммунограмма.
  4. Аллергопробы.
  5. Анализ на иммуноглобулин Е.

При нейровегетативной форме заболевания назначают ряд дополнительных обследований: ЭЭК, ЭКГ, контроль над уровнем давления. Для исключения присоединения инфекции проводят мазок из носа и зева на микрофлору. Если вазомоторному риниту сопутствуют гайморит, фронтит, бронхит или пневмония необходимо пройти рентгенограмму грудной клетки и черепа.

Способы лечения

Лечение вазомоторного ринита у детей начинается с устранения провоцирующих факторов и снятие заложенности носа.

При аллергической форме необходимо избавить ребенка от контакта с аллергенными веществами, иначе смысла в лечении не будет.

Нейровегетативная форма лечится препаратами, воздействующими на нервную систему и сосудистый тонус.

Лечение ринита должно начинаться с промывания носа солевыми растворами, могут использоваться средства домашнего приготовления или покупные: физраствор, Аквамарис, Долфин, Аквалор, Физиомер.

После очищения носовых ходов используют сосудосуживающие капли и спреи:

При аллергической форме назначают капли: Аллергодил, Кромогексал, Превалин.

При запущенных состояниях врач может выписать стероидные препараты, которые требуют строго соблюдения дозировки и длительности приема: Назорел, Назонекс, Фликсоназе, Бекотид. Эти средства противопоказаны при гормональных нарушениях.

При обеих формах вазомоторного насморка необходим прием антигистаминных препаратов, способствующих блокировке гистамина и снятию отека: Супрастин, Фенкарол, Зодак, Фенистил.

При нейровегетативных нарушениях используют следующие способы лечения:

  1. Лечебную физкультуру.
  2. Массаж общий и на шейно-воротниковую зону.
  3. Электрофорез.
  4. Фонофорез.
  5. Магнитотерапию.
  6. Иглоукалывание.

Если заболевание сопровождается нарушением кровообращения головного мозга, назначают препараты, улучшающие обмен веществ, снижающие воздействие гипоксии, стимулирующие межполушарные импульсы. Чаще всего это препараты ноотропного действия: Пантогам, Энцефабол, Пирацетам, Кортексин.

Во время лечения необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Предпочтение отдается препаратам с высоким содержанием витаминов группы В, А, С, Р.

Необходим прием рыбьего жира и препаратов, содержащих жирные кислоты омега 3 и 6, способствующих межклеточному обмену веществ, регенерации тканей и повышению иммунитета.

При тяжелых формах неспецифического насморка, когда заболевание не поддается медикаментозной терапии или сопровождается искривлением носовой перегородки, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция под названием «септопластика» проводится при искривленной носовой перегородке, аденоидных и полипных образованиях.

Также применяются другие виды вмешательства:

  1. Подслизистая вазотомия.
  2. Ультразвуковая дезинтеграция.
  3. Лазерная фотодеструкция.
  4. Гальванокаустика.
  5. Оконхотомия.
  6. Лазерная редукция.
  7. Криодеструкция.

Эти способы терапии направлены на сосуды и слизистую оболочку, с их помощью уменьшаются разросшиеся ткани, снижается отек, нормализуется сосудистый тонус и, соответственно, восстанавливается дыхание.

Нетрадиционная медицина и профилактика

Для снятия симптомов вазомоторного ринита у детей можно применять народные методы лечения, например:

  1. Закапывать свежий березовый сок по 2 капли 3 раза в день.
  2. Укрепляет сосуды и обладает дезинфицирующими свойствами следующий сбор: взять по 20 гр коры дуба, хвоща, ягод рябины, по 5 гр перечной мяты и шалфея, перемешать. Взять ложку смеси и кипятить 10 минут в стакане воды. Промывать отваром нос 2-3 раза в день.
  3. Закладывать ватные тампоны, смоченные в свежем свекольном соке три раза в сутки.
  4. Закапывать воду с медом по 2-3 капли 3 раза в день. На стакан теплой кипяченой воды взять пол чайной ложки меда.
  5. Капать свежий сок алоэ или каланхоэ по 2 капли. Способствуют выводу слизи, обладают антисептическими эффектами.

Необходимо помнить, что применять народные средства следует с осторожностью при аллергическом насморке.

Лечение этими рецептами не устраняет причину заболевания, только снимает отечность тканей и укрепляет сосуды. Поэтому средства народной медицины должны использоваться совместно с медикаментозной терапией.

Профилактика вазомоторного ринита заключается в здоровом образе жизни. Ребенка необходимо закалять с раннего возраста, обеспечить длительные прогулки на свежем воздухе, детскую комнату необходимо часто проветривать. Следует оградить ребенка от стрессовых ситуаций и чрезмерной умственной нагрузки.

Своевременно заниматься лечением простудных, гормональных и неврологических заболеваний. Необходимо исключить из окружения ребенка, факторы провоцирующие аллергию.

При диагностике аденоидов, полипов, искривления перегородки следует своевременно сделать операцию. Соблюдение этих простых правил снижает риск развития вазомоторного ринита и других заболеваний.

Что делать с вазомоторным ринитом у детей

Каждый ребенок в своей жизни хотя бы раз болел насморком. Вазомоторный ринит у детей вызван аллергией или функциональными нарушениями тонуса сосудов. Симптомы недуга появляются как у грудничка, так и у школьника, но у младенцев течение заболевания часто сопровождают осложнения. Отоларинголог устанавливает диагноз с помощью риноскопии или рентгенографии, а иногда ребенка консультирует невролог и кардиолог. Симптомы и лечение ринита зависят от формы заболевания, возраста пациента и наличия осложнений.

Вазомоторный ринит у детей

Причины вазомоторного ринита

У грудничков основанием появления насморка служит аллергия на грудное молоко, когда мама употребляет некачественные или аллергенные продукты. Вазомоторный ринит у младенцев считают серьезной проблемой, так как она способствует развитию тяжелых осложнений – ларингита, пневмонии. Дети после трехлетнего возраста переносят насморк несколько раз в году, что обусловлено посещением детского сада и ежедневными прогулками по улицам в период цветения растений. Вазомоторный ринит появляется у детей вследствие следующих причин:

  • контакт с пылью, растениями, собачьей шерстью, доманими животными;
  • загрязненная атмосфера из-за большого количества автомобилей и химических предприятий в городе;
  • вдыхание холодного воздуха, изменчивость погоды;
  • хронические заболевания – риниты, гаймориты, фарингиты, тонзиллиты;
  • использование сосудосуживающих спреев дольше 1 месяца;
  • особенности нервной системы, сопровождающиеся низким давлением, болями в сердце, нейроциркуляторной дистонией;
  • полипы в носу, искривление костной части перегородки носа;
  • стрессовые ситуации в школе.

Воздействие раздражителей на слизистую оболочку вызывает реакцию артерий и вен, которые расширяются и поддерживают отек ткани. Постоянный контакт с аллергенами сенсибилизирует (повышает чувствительность) организм и повторное влияние пыли или пыльцы растений отягощает течение вазомоторного ринита у детей. Использование ребенком препаратов, суживающих сосуды, нежелательно из-за развития гипертрофического ринита. Иногда неприятные запахи пищи или воздуха вызывают острый приступ затрудненного носового дыхания.

Вазомоторный ринит протекает как хроническое заболевание. Некоторым детям свойственно болеть нейровегетативной формой, а другие страдают аллергической формой недуга. Груднички редко хворают, но когда появляются симптомы затрудненного дыхания, это может вызвать пневмонию, спазм гортани или дыхательную недостаточность. В период полового созревания у детей присудствует гормональный дисбаланс, когда нервная система не успевает развиваться в соответствии с ростом ребенка. Появляется дистония, частые изменения давления, раздражительность, при этом страдает регуляция тонуса сосудов назальной полости.

Признаки вазомоторного ринита приносят детям дискомфорт, раздражительность и усталость, ухудшают успеваемость в школе. У грудничков появляются выделения из носа, отек лица и слезотечение. Без лечения присоединяются кашель, хрипы в легких, малыши перестают сосать грудь, отказываются от молока матери. Дети старшего возраста жалуются на головные боли, затруднение дыхания, особенно ночью, чихание и кашель. Родители отмечают храп ребенка во время сна, гнусавость голоса.

Характерной особенностью нейровегетативной формы является заложенность только одной половины носа, а после сна трудное дыхание перемещается на другую сторону носа. При аллергии на пыль или растения к насморку присоединяется слезотечение, боли и зуд в глазах. Ребенок вынужден дышать через рот, а также жалуется на чихание и чувство жжения в носу. Назальные выделения обильные и прозрачные, вызывают раздражение кожи и заставляют детей постоянно высмаркивать нос. Школьники сразу не обращаются к отоларингологу, поэтому заболевание переходит в хроническую стадию.

Это интересно:  Аллергия на сирень у ребенка, взрослого: причины, симптомы, лечение

Диагностика

Родители обязаны привести ребенка к ЛОР-врачу при жалобах на трудное дыхание, выделения из носа, изменения голоса. Отоларинголог с помощью риноскопа (инструмент) осматривает назальную полость. При вазомоторном рините наблюдается отечность слизистой, жидкостные наслоения, расширенные поверхностные артерии. У детей младшего возраста иногда находят посторонние тела, полипы. Во время задней риноскопии наблюдают увеличенные миндалины, аденоиды, нависание оболочек носовых раковин.

В случае нейровегетативной формы детям показано обследование у невролога, кардиолога. Врачи измеряют давление, проверяют неврологическую симптоматику и на основе этих данных устанавливают диагноз дистонии или кардиалгии. Иммунолог назначает аллергологические тесты, которые указывают на вещество, способное вызвать ринит. Рентгенография грудной клетки, черепа выполняется при осложнениях – пневмония, гайморит, фронтит.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский рекомендует лечить вазомоторный ринит в домашних условиях. Необходимо использовать народные средства, закаливание, прогулки на природе. Грудничка нужно ограничить от воздействия аллергенов, холодного воздуха и некачественных препаратов. На форуме доктора Комаровского родители высоко оценивают действие народных рецептов, которые освобождают носовое дыхание, уменьшают экссудацию и отек.

Детям 3-4 лет позволено закапывать в нос 0,5% раствор морской соли. Для его приготовления надо 100 мл кипятка, куда добавляют 1 чайную ложку соли и перемешивают 1 минуту. Вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход. Такая смесь вытягивает на себя жидкость, уменьшает отек носовых раковин.

Любая домохозяйка хранит одну-две свеклы для приготовления пищи. Необходимо натереть овощ на терке, отжать сок и сберегать его в холодильнике. Лучше использовать раствор в первые 2-3 дня, когда сохраняются активные вещества. На протяжении 1-2 недель вводят по 2 капли сока в обе ноздри каждые 4 часа. Для лучшего антисептического эффекта добавляют сок лука или лимона. Эти средства обволакивают слизистую назальной полости, подпитывают эпителий, стимулируют работу ворсинок.

Успокаивающий эффект на слизистую оказывает промывание носа зеленым чаем с мятой. Такие процедуры проводят детям с 5-6 лет. Изготовить раствор надо перед применением, в кипяток помещают 2 десертные ложки зеленого чая и 4 листочка мяты. Настаивают 20 минут и теплым раствором промывают носовые ходы. Жидкость вводят пипеткой каждые 2 часа, а после процедуры дети высмаркивают нос.

Хорошие отзывы на форумах о дыхании паром от вареной картошки в мундирах. Горячий и влажный воздух расширяет сосуды, повышает кровоток, при этом вены слизистой выводят вредные вещества из носа. Уменьшается экссудация и отечность, появляется свободное дыхание. Дышать паром необходимо 2-3 раза в сутки, а одна процедура длится 5-10 минут с перерывами. Детям до трех лет лечение таким методом противопоказано, потому что могут появиться ожоги дыхательных путей или кожи лица.

Местное лечение

Для эффективной борьбы с вазомоторным ринитом у детей лечение начинают с появлением первых симптомов болезни. Устранить трудное дыхание и ринорею (выделение жидкости из носа) помогают сосудосуживающие средства. Их применение противопоказано грудничкам и малышам до 3 лет. Действие препаратов на слизистую не должно превышать 7 дней. Длительное использование способствует развитию кровотечений, гипертрофического ринита, полипов или атрофии эпителия.

В детской оториноларингологии применяют 0,05% раствор Санорина. В такой концентрации снижается риск развития осложнений, головных болей и сонливости. Активным веществом выступает нафазолин, его действие длится 4-5 часов. Интраназально (в нос) вводят по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки. После стойкого исчезновения симптомов затрудненного дыхания и ринореи использование лечебного средства прекращается.

Назальные капли Виброцил разрешены к применению детям от 1 года. Активными веществами препарата служат фенилэфрин и диметинден. Первый компонент суживает вены слизистой оболочки, а второй – оказывает противоаллергическое действие. Интраназально детям вводят по 1 капле 3 раза в сутки, перед этим нужно запрокинуть голову назад, чтобы препарат подействовал на все отделы носовых раковин. Этот препарат применяют при аллергической форме вазомоторного ринита, когда необходимо уменьшить выделение медиаторов воспаления.

В случае постоянного аллергического ринита показано применение гормональных спреев. Детям с 6 лет разрешено использовать назальный спрей Беконазе, который не оказывает системного действия. Препарат резко уменьшает экссудацию, отечность тканей и позволяет ребенку свободно дышать носом. Интраназально делают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день. Длительность применения не должна превышать 1 неделю, потому что присоединится бактериальная или грибковая флора.

Хирургическое лечение

Лечить вазомоторный ринит детям хирургическим способом нужно в крайнем случае. К такому методу прибегают, когда консервативная терапия безуспешна. Малышам и грудничкам врачи делают ЛОР-операции только в случае врожденной патологии или опухолевых разрастаниях. Лечение вазомоторного ринита хирургическим путем производится детям старше 12 лет, если полностью отсутствует носовое дыхание, появляются изменения костей носа и челюсти.

Все операции у детей проводятся под общим наркозом. При полипах выполняют удаление образований коагулятором во избежание носовых кровотечений. При выраженном отеке слизистой используют лазер, которым выжигают тонкие полосы на оболочке носовых раковин. Фотодеструкция лазером устраняет расширенные артерии и вены, способствует образованию тонкого рубца.

Если вазомоторный ринит сменился гипертрофией слизистой, то врачи выполняют удаление излишней ткани. Для улучшения дыхания используют конхотомию, когда ультразвуком отсекают избыточную ткань. В случае искривленной перегородки выполняют ее выпрямление. После операции всегда тампонируют носовые ходы во избежание кровотечения.

Как лечить вазомоторный ринит у ребенка

Содержание статьи

Возникновение вазомоторного ринита связывают с нарушениями основных функций вегетативного отдела нервной системы, что становится причиной неправильной реакции сосудов носа на привычные раздражители. Если возник вазомоторный ринит у детей симптомы и лечение заболевания будут зависеть от причин, вызвавших заложенность носа.

Появлению заболевания предшествует один или несколько факторов:

  • Инфекционные заболевания — одна из наиболее частых причин появления насморка. В результате перенесенной болезни может образовываться застой слизи в носовой полости, что будет провоцировать развитие трудностей с дыханием и насморк.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов. Насморк у детей может возникнуть вследствие применения различных препаратов, это могут быть противовоспалительные средства (Нурофен), лекарства, снижающие артериальное давление, а также сосудосуживающие капли, применяемые более семи дней.

Важно! Если сосудосуживающие капли для носа используются слишком долго, это может спровоцировать раздражение слизистой носоглотки, что повлечет за собой развитие медикаментозного ринита.

  • Влияние экологических факторов (продолжительное вдыхание сильно загрязненного воздуха).
  • Продолжительное пребывание в задымленном помещении, в комнате с резкими запахами (лака, краски).
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Стрессовые состояния. Известно, что в состоянии стресса может учащаться пульс, ускоряется движение крови по сосудам, происходит расширение капилляров, что может спровоцировать заложенность носа.
  • Резкая смена температуры окружающего воздуха и влажности, что может спровоцировать отек слизистой носа.
  • Врожденные патологии носовой перегородки.
  • Изменения гормонального фона. Чаще всего подобные изменения происходят при проблемах с щитовидной железой, развитии опухоли гипофиза.
  • Употребление слишком соленой, перченой и пряной пищи, также является фактором, провоцирующим развитие болезни.

Наряду с перечисленными выше причинами вазомоторный ринит у детей может возникать в результате сильного переохлаждения, воздействия на организм аллергенов, при травмах носа.

В результате влияния перечисленных выше факторов на организм человека происходит нарушение регуляции сосудистого тонуса в полости носа: наблюдается расширение кровеносных сосудов, их отек и увеличение в размерах.

Чаще всего симптомы ринита возникают у детей в возрасте от шести лет. При остром течении заболевания выделяют следующие признаки:

  • жидкие слизистые выделения из носа, которые появляются периодически без видимых на то причин;
  • подкашливание и раздражение слизистой горла вследствие стекания слизи по задней стенке глотки;
  • чихание, вызванное выделением из носа большого количества жидкого секрета;
  • гнусавость, причиной которой является полная или частичная заложенность носа;
  • проблемы с восприятием запахов;
  • головные боли, бессонница вследствие заложенности носа;
  • общая слабость, повышенная утомляемость в результате неполноценного сна;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное потоотделение, слезотечение, отечность;
  • при длительной полной заложенности носа может ухудшаться вентиляция легких, наблюдаться недостаток кислорода в крови.

Чаще всего вазомоторный ринит у ребенка, также как и у взрослого, может вызвать заложенность то одной стороны носа, то другой, или же может произойти отек обоих носовых проходов одновременно.

Лечение вазомоторного ринита у детей должно осуществляться комплексно. Эффективная терапия должна включать поиск и устранение причины болезни, медикаментозное лечение, профилактические мероприятия. Если консервативные методы не позволяют получить желаемого результата, специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, которое чаще всего основывается на разрушении и прижигании расширенных кровеносных сосудов, расположенных под слизистой носа.

При острой форме ринита показано лечение, которое будет основано на устранении основных симптомов болезни и поддержании иммунитета ребенка.

  • Правильное витаминизированное питание (фрукты, овощи), применение иммуностимуляторов (Иммунофлазид), которые позволят замедлить размножение патогенных микроорганизмов, большая доза витамина С (порядка 300-600 мг в сутки).
  • Использовать местные противовирусные и антибактериальные капли и спреи для носа (Хлорофиллипт, Назоферон, Деринат).
  • Чтобы устранить симптомы ринита быстро и безопасно, лечить заболевание можно с помощью промываний носа солевыми растворами (Аквамарис, Салин, Аквалор, физраствор), купленными в аптеке. Приготовить такой раствор можно и самостоятельно, растворив чайную ложку поваренной или пищевой морской соли в литре теплой кипяченой воды.
  • Применять препараты для носа на основе кортикостероидных гормонов (Флунизолид). Такие лекарства не оказывают влияния на общий кровоток, и в отличие от сосудосуживающих капель, не вызывают привыкания при продолжительном использовании.
  • При аллергическом рините необходимо определить причину, вызвавшую аллергическую реакцию и постараться устранить ее, также показано местное применение антигистаминных спреев и капель в нос (Фенистил).
  • Если ринит у ребенка возник на фоне респираторной инфекции или гриппа, необходимо обеспечить ребенку покой, давать большое количество жидкости (чаи, травяные отвары, компоты, морсы, соки). Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку.

При развитии ринита и заложенности носа у детей грудного возраста, которые не могут самостоятельно избавиться от излишков слизи в носу, необходимо использовать специальный аспиратор, позволяющий эффективно очистить носовую полость.

  • Часто ринит сопровождается образованиями корочек. Для их размягчения и эффективного удаления необходимо применять растительное масло (закапывают по капле масла в каждый носовой проход).
  • Если заболевание перешло в хроническую форму, то детям часто назначают физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, УЗТ).
  • Если лечение насморка не было начато вовремя или были подобраны неадекватные способы терапии, могут возникать более серьезные случаи, сопровождающиеся атрофированием слизистой носа, что может потребовать оперативного вмешательства. В этом случае показана лазерная вазотомия носа.

Выбирая тот или иной способ лечения ринита у детей, необходимо использовать принцип ступенчатости – от безопасных и простых способов к более сложным.

Это интересно:  Аллергия на шерсть кошек симптомы и лечение аллергии

Вазомоторный ринит опасен своими осложнениями, которые могут развиться на фоне пониженного иммунитета, неправильного лечения насморка. Наиболее распространенными проявлениями осложнений являются:

  • возникновение хронических болезней носа (синусит);
  • появление полипов в носовой полости;
  • острый отит;
  • потливость, быстрая утомляемость, низкая трудоспособность, головные боли;
  • храп и остановки дыхания во время сна, что провоцирует возникновение кислородного голодания.

Народные способы лечения

Если заболевание у ребенка находится на начальной стадии, то часто для лечения ринита достаточно терапии народными средствами. Чаще всего применяют:

  • водные и масляные растворы для промывания носовой полости и размягчения корочек;
  • отвары трав и эфирные масла для паровых ингаляций;
  • настои лекарственных растений для поднятия иммунитета, применяемые внутрь.

В качестве капель в нос используют:

  • раствор каменной соли (пол чайной ложки соли на пол стакана теплой питьевой воды);
  • хорошее антибактериальное средство — сок свежего репчатого лука или чеснока, разведенный водой или физиологическим раствором (один к десяти);
  • для лечения ринита применяют капли на основе сока каланхоэ или алоэ (пару листков растений промывают и отжимают сок, который разводят теплой питьевой водой в пропорции один к десяти), закапывая по две-четыре пали пять раз в сутки до выздоровления;
  • лечить насморк можно при помощи смеси сока свеклы и моркови (один к одному) с добавлением облепихового масла, нескольких капель чеснока и воды (один к одному);
  • хорошим антисептическим средством для носа являются медовые капли: берут одну часть меда и три части свекольного сока, закапывают полученное средство по три капли пять раз в сутки.

Перед лечением детей народными средствами, важно убедиться в отсутствии аллергии на каждый компонент, входящий в состав рецепта.

Промывание носа детям в комплексном лечении вазомоторного ринита необходимо выполнять следующим образом: ребенок должен наклонить голову вперед, и вдыхать носом лекарственную жидкость из мисочки, выдыхая ее в раковину. Процедуру следует повторять, как минимум, пять раз в сутки. Такая процедура позволит вывести значительное количество слизи из носовых проходов, и повысить эффективность закапываемых лекарственных средств. Для промывания носовых проходов используют слабый раствор каменной или морской пищевой соли (маленькая ложна на литр питьевой воды), отвар ромашки или шалфея.

Паровые ингаляции при рините прогревают носоглотку, разжижают и выводят слизь, повышают всасываемость лекарственных препаратов. Для проведения ингаляций в домашних условиях применяют:

  • раствор пищевой соды (столовая ложна на один литр воды);
  • отвары таких лекарственных трав, как ромашка, шалфей, липа;
  • продукты пчеловодства;
  • эфирные масла (пихты, эвкалипта, чайного дерева);
  • сосновые почки и хвою.

Для проведения процедуры горячий лекарственный раствор заливают в чайник, глубокую миску или паровой ингалятор, после чего накрываются большим полотенцем и дышат над теплым паром. Для увеличения эффективности процедуры, нужно правильно дышать, вдыхая поочередно носом и ртом. Длительность ингаляции обычно составляет восемь-десять минут. После процедуры следует оставаться дома, лучше прилечь в постель и укрыться одеялом, для лучшего отхождения слизи из носа рекомендуется приподнять подушку.

Использование любых медикаментозных средств для лечения детей, особенно препаратов стимулирующих иммунитет, необходимо проводить с осторожностью и только под наблюдением врача.

Вазомоторный ринит у детей: симптомы и лечение

К числу наиболее распространенных хронических болезней в оториноларингологии относится вазомоторный ринит у детей. Что это такое?

Вазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение сосудов носовых раковин под действием специфических (аллергический ринит) или неспецифических (нейровегетативный ринит) экзогенных и эндогенных факторов.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  • по этиологии: аллергический, нейровегетативный;
  • по выраженности клинических проявлений: гиперсекреторный, вазомоторный, комбинированный;
  • по длительности течения: сезонный, постоянный;
  • по характеру течения: острый, подострый, хронический.

Код вазомоторного ринита по МКБ-10 у детей и взрослых – J30.0.

Причины развития

Предрасполагающие факторы развития заболевания:

  • искривление носовой перегородки;
  • наличие аденоидов, полипов в носу;
  • инородные тела в носовой полости и околоносовых пазухах;
  • расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
  • наследственные заболевания (например, муковисцидоз);
  • длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
  • общее снижение иммунитета.

Аллергическая форма вазомоторного ринита развивается в ответ на попадание на слизистую оболочку верхних дыхательных путей аллергена, к которому есть повышенная чувствительность организма. Развивается иммунопатогенетическая специфическая реакция между антигеном и антителом с последующим выбросом тучными клетками медиаторов воспаления (гистамин, ацетилхолин, серотонин).

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает при органических и функциональных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, заболеваниях эндокринной системы, иммуновегетативной дистонии.

Триггерными факторами развития вегетативной назальной гиперреактивности, характерной для нейровегетативной формы ринита, являются:

  • перенесенная респираторная инфекция;
  • табачный дым;
  • резкие запахи;
  • повышенное содержание в воздухе озона;
  • поллютанты;
  • резкая смена температуры вдыхаемого воздуха;
  • форсированный выдох через нос;
  • усиленное высмаркивание;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

В основе патогенеза вазомоторного ринита лежит повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.

В результате сосудистого невроза слизистая оболочка носа неадекватно реагирует на обычные физиологические раздражения. Нарушение иннервации сосудов на уровне микроциркуляторного русла приводит к изменению тканевого гомеостаза.

Из-за воздействия различных раздражителей на слизистую оболочку носовой полости, происходит повреждение эпителия, повышение проницаемости сосудов, миграция лейкоцитов и тучных клеток. В результате стимулируется выработка медиаторов, участвующих в формировании назальной гиперреактивности: нейрокинин А, субстанция Р и др.

Симптомы вазомоторного ринита у детей

Заболевание чаще всего начинается у детей старше 6–7 лет. Основные симптомы болезни:

  • затруднение носового дыхания;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • приступы пароксизмального чихания;
  • зуд и жжение в носовой полости.

Также возможна повышенная потливость, парестезии, покраснение лица, конъюнктивит, слезотечение. Насморк может усиливаться под действием различных раздражителей (холод, нервное напряжение). В межприступный период у ребенка может быть:

  • заложенность носа;
  • снижение обоняния и слуха;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • тахикардия;
  • приступообразная головная боль (в связи со спазмами сосудов головного мозга).

Читайте также:

Диагностика

Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.

При осмотре могут выявляться признаки ваготонии:

  • акроцианоз (синюшность кончика носа, пальцев рук, ног);
  • брадикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • сонливость;
  • неврастения.

При риноскопии отмечается отечность слизистой оболочки носовой полости. Гиперемированные участки чередуются с бледными, розовыми и цианотичными – симптом Воячека («игра вазомоторов»).

Важную роль играет контактная микроэндоскопия, позволяющая сделать дифференциальную диагностику различных форм ринита.

Назначается цитологическое, микробиологическое исследование отделяемого полости носа с определением чувствительности к антибиотикам.

При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).

По показаниям проводят рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носа и околоносовых пазух, биопсию (при наличии гранулем, опухолей).

Неврологическое обследование ребенка необходимо для выявления органических или функциональных изменений нервной системы: энцефалита, арахноидита, вегетоневроза, диэнцефальной патологии.

Лечение вазомоторного ринита у детей

Схема лечения зависит от причины заболевания и включает несколько направлений:

  • снижение рефлекторной возбудимости и кровенаполнения слизистой оболочки носовой полости;
  • нормализация функции центральной и вегетативной нервной системы;
  • выявление и элиминация аллергена или неспецифического раздражителя из окружающей среды;
  • специфическая иммунотерапия;
  • симптоматическое лечение.

Рекомендуется увлажнение слизистой оболочки носа растворами поваренной соли (физиологическим раствором). Физраствор назначается пациентам любого возраста в качестве ухода за полостью носа и при затруднении носового дыхания и ринорее.

Физиологический раствор оказывает следующие эффекты:

  • способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа при сухости и раздражении во время простудных заболеваний, неблагоприятных условиях окружающей среды и для ежедневной гигиены полости носа;
  • разжижает слизь и облегчает ее удаления из носа;
  • поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, усиливает ее резистентность к болезнетворным бактериям и вирусам, способствует удалению аллергенов с ее поверхности;
  • улучшает работу мукоцилиарного эпителия.

Использование препарата целесообразно у детей, страдающих вторичной гиперреактивностью слизистой оболочки на фоне гипертрофии аденоидов, аденоидита, при постинфекционном синдроме.

При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).

В педиатрической практике активно применяются лекарственные препараты, образующие пленку на слизистой оболочке полости носа. Протеинат серебра (Протаргол, Колларгол) защищает мукоцилиарный эпителий и обладает антисептическим свойством. Также положительные отзывы по применению антисептических растворов Хлоргексидина или Мирамистина доказывают их немаловажную роль в терапии и профилактике обострений вазомоторного ринита.

Следует помнить, что нос является рефлексогенной зоной и оказывает влияние на весь организм. Физиотерапевтические методы при вазомоторном рините включают:

  • воздействие диадинамическим током на верхние шейные симпатические ганглии;
  • электрофорез 1% раствора новокаина на воротниковую зону по Щербаку;
  • контактная лазерная терапия крылонебного узла;
  • внутриносовая блокада с новокаином, гидрокортизоном;
  • фонофорез кортикостероидных препаратов;
  • воздействие гелий-неоновым лазером;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия и электроакупунктура при парасимпатической направленности вегетативного тонуса.

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа. По показаниям производится аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, радиоволновая или лазерная конхотомия, вазотомия, удаление хронических очагов инфекции в организме (например, остеомиелит).

Врач-педиатр Комаровский Е. О. рекомендует изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня: контролировать температуру воздуха и влажность в помещении, регулярно проводить влажные уборки, пользоваться очистителями воздуха.

Несмотря на то что вазомоторный ринит не является жизнеугрожающим заболеванием, назальные симптомы мешают повседневной деятельности, нарушают сон и влияют на качество жизни как ребенка, так и родителей. Заболевание может отразиться на интеллектуальном и социальном развитии малыша, поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий