Анкилостомидоз: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Анкилостомидозами страдает до 30% населения планеты, причем имеют достаточно широкое распространение в странах с жарким климатом.

Анкилостомидозы – это геогельминтозы (яйца созревают во внешней среде в почве), включающие болезни, вызываемые нематодами семейства Ancylostomae Looss, к которым относятся анкилостомоз и некатороз со схожей клинической картиной.

Географическое распространение анкилостомидозов обусловлено наличием эндемичных очагов преимущественно субтропических и тропических стран – Южная Азия, страны Африки, Центральная и Южная Америка, Австралия, где подвергается инвазии до 45-50% местного населения. Периодически анкилостомидозы встречаются и в странах с умеренным климатом (Италия, Сербия, и другие). Из близлежащих стран в эпидемических сводках фигурируют Грузия, Азербайджан, Туркмения, Казахстан, Узбекистан. В России это преимущественно южные регионы – Краснодарский край и другие.

Содержание

Причины возникновения анкилостомидозов

Возбудители: круглые черви (так называемые нематоды) из семейства Ancylostomae Looss и включают в себя: Ancylostoma duodenale (кривоголовка двеннадцатиперстная),
Necator americanus (кривоголовка американская).

Половозрелая особь анкилостомы

Это облигатные паразиты человека (паразитируют только у человека). Это бледно-розового цвета круглые черви с изогнутым передним концом. Размеры анкилостом – до 11 мм самец, до 14 мм самка. Размеры некатора – до 8 мм самец, до 10 мм самка. На головном конце имеется ротовая присоска для прикрепления к стенке кишечника. Ротовая присоска анкилостом содержит хитиновые зубцы в количестве 6 штук, а некатора – две хитиновые режущие пластины.

Ротовая присоска червя

Механизм заражения при анкилостомозе фекально-оральный, а при некаторозе – перкутантный (чрескожный). Пути заражения – водный, пищевой, контактный. Факторы передачи гельминта при анкилостомозе – это загрязненные почвенными частицами с личинками гельминтов руки, овощные и фруктовые культуры, различная зелень, ягоды. При некаторозе заражение происходит при хождении босиком по земле, отдыхе на земле, земляных работах и прочих видах отдыха и работ, связанных с непосредственным контактом личинок из почвы с кожей человека. В связи с этим выделяют группы риска для инвазии: дети, часто бегающие босиком, сельскохозяйственные работники, дачники-огородники, работники горнодобывающих шахт, где высокая температура и влажность.

Восприимчивость населения к анкилостомидозам высокая.

Гельминты — гематофаги (проникают в слизистую оболочку кишечника, выделяют вещество с антикоагуляционными свойствами и питаются вытекающей из ранок кровью). Живут анкилостомы до5 лет, некаторы — до 15 лет.

Патогенное действие анкилостом и некатора на организм человека

1) В ранней фазе заболевания имеет место токсико-аллергические проявления (крапивница, бронхит, эозинофилы в крови достигают до 60%), а также появление кожного дерматита в месте внедрения личинок. Продолжительность проявлений может составлять 1-2 недели.
2) В хронической или кишечной фазе паразитоза появляется анемия железодефицитная за счет повреждения сосудов, выплеска антикоагулянтов, кровотечений. Уровень кровопотери зависит от степени инвазии. Может возникнуть дефицит фолиевой кислоты, гипоальбуминемия или снижение альбуминов сыворотки крови (это может быть связано или с кровопотерей, или с нарушением всасывания аминокислот в кишечнике, или дефицитом белка в пище). За сутки анкилостомы могут потреблять до 0,35 мл крови, некатор до 0,05 мл.
3) Имеет место механическое повреждение зрелыми особями стенки кишечника с нарушением моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта.

Симптомы анкилостомидозов

Инкубационый период (период с момента попадания личинок в организм человека до появления симптомов болезни) составляет от 30 до 60 дней. Заболевание может протекать бессимптомно, однако все же выделяют несколько особенностей.

В раннюю (острую) фазу возникает общая аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности и внедрения личинок. В местах внедрения возникают явления дерматита. У больного сильный зуд, полиморфные (разнообразные) высыпания на коже, отек, эритема (покраснения). Возможно вторичное инфицирование элементов вследствие кожного зуда и расчесов. Дерматозы длятся до 10 дней. В эту фазу можно наблюдать изменения в состоянии, обусловленные миграцией личинок, а именно, изменения со стороны органов дыхания — кашель, приступы удушья, пневмония; рентгенологически – эозинофильные воспалительные инфильтраты, сопровождающиеся лихорадкой и высокой эозинофилией в крови (до 30-60%).

Некатороз, проявления на коже

Анемия имеет гипохромный железодефицитный характер. С увеличением степени выраженности анемии появляются субъективные симптомы: общая слабость, утомляемость, головокружение, шум в ушах. Объективно: бледность кожных покровов, иногда периферические отеки, гипотония (снижение артериального давления), тахикардия (учащение пульса), систолический шум при выслушивании сердечных тонов, расширение границ сердца. На ЭКГ — миокардиодистрофия.

Из пищеварительных нарушений у больных регистрируются: снижение аппетита, тошнота вплоть до отвращения к еде, абдоминальные боли (боли связаны с дуоденитом, перидуоденитом, еюитом – воспалительные изменения стенки кишечника). Может быть диарея или запоры. Рентгенологически — нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта.

В хроническую фазу наблюдаются изменения со стороны нервной системы (раздражительность, нарушение сна, утомляемость, у женщин — нарушение менструального цикла).

В общем анализе крови: снижение количества эритроцитов, снижение гемоглобина (до 2-3 г%), ц/п 0,3-0,5, микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз, увеличение ретикулоцитов. При эозинофилии (в разной степени выраженности) и анемии наблюдается лейкопения и диспротеинемия (снижение альбуминов).
Прогноз при анкилостомидозах благоприятный. При своевременной диагностике и лечении наступает выздоровление. В редких запущенных случаях может наступить тяжелая форма болезни и неблагоприятный исход.

Диагностика анкилостомидозов

Диагноз анкилостомидоза выставляется на основании следующих критериев:

1) тщательный сбор эпидемиологического анамнеза (нарушение гигиены, посещение дач и огородов и питание без должной санитарной обработки рук и продуктов, возможность контакта с почвой, определенные профессии, входящие в группу риска – сельскохозяйственные работники, шахтеры, и другое);
2) клинические симптомы болезни, характерные для той или иной фазы гельминтоза;
3) изменения в общем анализе крови (эозинофилия до 30-60%, снижение эритроцитов и гемоглобина, цветового показателя, ретикулоцитоз и другие), нарушения белкового спектра – снижение альбуминов сыворотки крови;
4) изменения при рентгенографии (изменения в легких – эозинофильные инфильтраты, гипотония кишечника и нарушения моторики с явлениями застоя каловых масс);
5) копроовоскопия — обнаружение яиц гельминта в кале и макроскопия (анализ взрослого паразита), причем идентификация паразитов возможна только после дегельминтизации и отхождения взрослых особей, так как по яйцам различить их невозможно.

Лечение анкилостомидозов

Этиотропное лечение назначается врачом и проводится под контролем состояния больного показателей крови. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты! Лечение чаще проводится амбулаторно, однако при тяжелом течении – в стационаре.

Профилактика анкилостомидозов

1) Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук после туалета и перед едой, мытье ног при выполнении садово-огородных работ, тщательная обработка овощей, фруктов, ягод перед употреблением).
2) Своевременное выявление симптомов анкилостомидоза, дегельминтизация и диспансеризация.
3) Санитарная очистка объектов внешней среды и шахт от нечистот. Небольшие участки почвы, предположительно загрязненные личинками анкилостом и некатора обрабатывают поваренной солью и кипятком.
4) Ежегодное медицинское обследование групп риска по заболеваемости анкилостомидозами (работники горнодобывающих предприятий, сельскохозяйственные работники и другие).

Анкилостомидоз

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

Анкилостомидоз

Анкилостомидоз — гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии. Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры. По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Причины и пути заражения анкилостомидозом

Возбудители анкилостомоза (анкилостома — Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор — Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Это интересно:  Беременности и бронхиальная астма - советы и лечение

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам — фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов. Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ). Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца. При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует — личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов — до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

Симптомы анкилостомидоза

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

Диагностика и лечение анкилостомидоза

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

Прогноз и профилактика анкилостомидоза

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены — мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д. Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид. Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Анкилостома у человека: пути заражения, симптомы, диагностика и лечение

Заражение глистами, а в человеческом организме выживает до 2 сотен разновидностей, провоцирует различные патологии, вызывающие неприятные ощущения и страдания, которые нередко завершаются серьезными последствиями. Опасны нематоды и тем, что погибая, выделяют вредоносные токсины.

Особенности существования и развития анкилостомы

Анкилостома дуоденале, которую еще называют кривоголовкой, является круглым червем, употребляющим в качестве питания кровь человека. Длина самки не превышает 13 мм, особи мужского пола немного короче – 8–10.

Зубцами капсул, что находятся на конце тела и служащими паразиту ртом, разрушается слизистая кишечника.

Кривоголовка выделяет вещество, которое препятствует сворачиванию крови. Двигаясь глисты, оставляют раны. Их присутствие приводит к анемии.

Самка, обладающая красноватым оттенком, производит яйца, что отправляются в сырую и теплую землю с калом, где становятся личинками, которые могут жить несколько месяцев. Спустя неделю – полторы они уже способны заразить окружение.

Анкилостомы у человека поселяются вследствие употребления загрязненных плодов, воды, проникают через кожу. Очутившись в организме, нематоды направляются в кровь. По ней доходят до предсердия. Разрушая ткани, движутся к альвеолам, от них к глотке, откуда с пищей и слюной добираются и до кишечника.

В двенадцатиперстной кишке спустя полгода становятся особями, способными производить потомство.

Анкилостома дуоденале может находиться в организме до 5 лет, другая разновидность некатор в три раза дольше.

Чаще всего эти нематоды заражают детей через немытые фрукты и грязную воду.

Проявление анкилостомидоза

В государствах, расположенных в северных и средних широтах, люди могут не знать, что такое анкилостомидоз, и какие для него характерны симптомы.

Встречается патология, вызванная круглыми глистами, в тропиках и субтропиках. Иногда гельминты в другие регионы разносятся птицами и насекомыми. Заражению подвергаются во влажные сезоны.

Яйца с испражнениями оказываются в сырой и теплой земле, где быстро созревают. Личинки, вышедшие из них, взбираются на растение. Если человек наступает босой ногой, те прикрепляются и начинают движение с током крови в легкие. Пациент кашляет, выделяется мокрота, с которой анкилостомы направляются в кишечник. Патология переходит в хроническую стадию.

До двух месяцев черви не проявляют себя. Иногда при попадании на кожу человек ощущает жжение или зуд.

Инкубационный период заканчивается миграционной фазой. Движущиеся личинки вызывают аллергию. Она сопровождается отеками, высыпанием на теле. Человек начинает задыхаться от кашля. В мокроте иногда видны прожилки крови, он мучается:

  • от удушья;
  • высокой температуры;
  • сильной ломоты;
  • головокружения.

При слабой инвазии признаков развивающейся патологии может и не быть. Исследуя кровь, обнаруживают увеличение числа лейкоцитов.

Пути движения анкилостом

Далеко не все люди знают, что такое анкилостомоз. Подцепить глисты можно, контактируя с животными. Это лошади, коровы, свиньи, собаки, коты. Такие нематоды, попав на кожу, провоцируют сильный зуд, появление высыпаний.

Половозрастная анкилостома у человека, прикрепившись к 12 — перстной кишке, высасывает за день 0,35 мм крови. За сутки одна самка способна отложить более 20 тысяч яиц.

Повреждению подлежит любой орган, через который путешествуют черви. Воспаляется печень, в кишечнике появляются язвы. Двигаясь через горло, анкилостомы, провоцируют возникновение ларингита.

В сосудах, по которым циркулирует кровь, образуются холестериновые бляшки. В случае присутствия большого количества нематод, развиваются грибки, стафилококки, хламидии. Больному придется бороться и с ними. Это оказывается большой нагрузкой на сердечный орган, и человек заболевает миокардитом.

Признаки заражения

Симптомы инвазии, которую вызывает анкилостома у человека, проявляется по-разному. Кто-то почувствует только один признак, что говорит о заражении, другой будет страдать от множества симптомов.

  • дискомфорт и боли в желудке;
  • аллергия;
  • сильный зуд;
  • излишнее выделение слюны;
  • отрыжка и изжога.

Человек мучится от поносов, рвоты. У него начинает кружиться голова. Повреждая органы дыхания, гельминт провоцирует кашель, одышку, пневмонию. Сердце на проникновение нематод отвечает болью.

О том, что у пациента анкилостомоз, может говорить нервозность, постоянная усталость.

Отсутствие борьбы с такими глистами иногда заканчивается серьезными проблемами в виде бесплодия, импотенции, изменении цикла месячных.

При инвазии беременной женщины, глисты могут направиться в плод и разрушить в нем органы. Это чревато гибелью малыша или выкидышем.

Младенец также может родиться с тяжелыми патологиями. Дети, пораженные анкилостомой, сильно худеют, отстают в развитии.

Попав в рот, нематоды направляются сразу в кишечник. Если они появятся на коже, то характерным проявлением становится покраснение покровов, возникновение пузырьков и нестерпимого зуда.

Признаки хронической фазы

После миграционной фазы анкилостомы оказываются в кишечнике. Симптомы меняются. У пациента вздувается живот, появляется боль и дискомфорт.

Страдание приносит тошнота и частая рвота. Аппетит пропадает, развивается малокровие. В ушах слышится шум, снижается давление, учащается биение сердца. Человек становится бледным и сильно ослабевает, постоянно раздражается.

Анкилостомидоз способен нарушить менструальный цикл, вызвать бессонницу, привести к выпадению волос. Глисты, прогрызая стенки слизистой, вызывают внутренние кровотечения, оставляют незаживающие язвы.

В результате их воздействия поражается нервная система. Это несет немалую опасность здоровью детей. Они начинают отставать в развитии, могут умереть.

Это интересно:  Аллергия крапивница - причины, чем лечить, на коже, симптомы, у взрослых, острая, реакция, диета

Запущенный анкилостомидоз приводит к осложнениям в виде бронхитов, пневмоний, энтерита, миокардита, иммунодефицита, отека Квинке.

Диагностика

Присутствие хотя бы одного признака служит поводом обращения к инфекционисту, который изучит проявление патологии, составит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

По анализу крови узнают число красных кровяных телец, уровень эозинофилов, процент гемоглобина.

Прибегая к рентгенографии, выявляют изменения, которые произошли в тканях легких, нарушение моторики в кишечнике.

Используя макроскопию, диагностируют присутствие взрослых глистов. При копроовоскопии исследуют яйца червей. Проводится также дуоденальное зондирование, рассматриваются данные серологической реакции.

Особенности лечения

Отсутствие должного внимания к анкилостомозу чревато серьезными последствиями и даже смертью, с патологией не надо шутить.

Во время лечения:

  • уничтожают глистов;
  • восстанавливают утраченные функции;
  • переходят на усиленное питание.

Губительно действует на анкилостому препарат Тимол, основные компоненты – экстракт тимьяна обыкновенного, изопропил, метилфенол. Перед его применением необходима диета, исключающая спиртное, жирное, плохо усваиваемые блюда.

Доза устанавливается врачом. Через время после приема капсул пьют солевое слабительное. С ним также употребляют четыреххлористый углерод.

Гексилрезорцин больному дают натощак. Пациенту надо лечь на правый бок, приняв таблетки минут за пять. Анкилостомы станут выходить спустя несколько часов.

Инфекционист, определяя схему лечения, может назначить Левамизол, Пирантел.

После выведения нематод приходится восстанавливать последствия, вызванные инвазией. Для приведения в норму показателей крови и излечения от анемии применяются препараты, которые содержат железо, кислоты, витамины группы B.

Аллергические проявления устраняют ангистаминами, иногда прибегают к гормонам.

Воспаление снимают антибиотиками в виде таблеток, мазей, делают инъекции.

Поскольку анкилостомидоз истощает организм, в пищу включают больше белков, которые присутствуют в мясе, бобовых, печени. Употреблять надо овощи, крупы.

Чтобы не допустить инвазии анкилостомами, нужны несложные меры профилактики. Они заключаются в элементарной гигиене – тщательном мытье рук и плодов перед едой.

Анкилостомидозы

Анкилостомидозы – заболевания, вызываемые круглыми паразитическими червями, кишечными гельминтами семейства Ancylostomatidae.

Данные заболевания являются антропонозами, то есть возбудители передаются только от человека к человеку; гельминт способен паразитировать исключительно в человеческом организме.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире анкилостомидозами поражается около 900 миллионов человек, а носители данных гельминтов – около четверти всего населения Земли. Согласно оценке специалистов, на настоящий момент на каждого жителя Африки приходится в среднем более двух видов гельминтов, в Азии и Латинской Америке – один вид, в Европе поражен каждый третий житель.

Наиболее широко анкилостомидозы представлены в тропическом и субтропическом климатических поясах. В России самая высокая заболеваемость регистрируется в южных районах, хотя фиксируются случаи ввоза глистной инвазии и из других стран (особенно часто – некатороза).

Причины и факторы риска

Источник заражения – человек, в тонком кишечнике которого паразитируют взрослые анкилостомиды, откладывающие яйца.

С фекалиями яйца глистов попадают в почву, где вызревают до личинок в течение 2-3 дней. Оптимальными условиями для созревания паразитов являются температура окружающей среды от +14 до +26 ºС и высокая влажность. Для достижения стадии развития, при которой внедрение в организм хозяина способно вызвать заболевание, вылупившейся личинке необходимы 1-2 недели. В таком состоянии паразит способен сохранять жизнеспособность от 2 месяцев до 1,5 лет (в зависимости от внешних факторов).

Основные пути попадания личинок в организм хозяина:

  • перкутанный (чрескожное внедрение личинок);
  • энтеральный (заглатывание паразитов через рот).

Взрослые гельминты – гематофаги (питаются кровью хозяина). В среднем на 1 анкилостому в сутки приходится от 0,16 до 0,34 мл крови, на 1 некатора – от 0,03 до 0,05 мл. Фиксируясь на слизистой оболочке кишечника с помощью режущих зубьев (анкилостома) или пластин (некатор), они травмируют ткани, провоцируют образование геморрагий и изъязвлений, вызывают снижение уровня гемоглобина и белков крови, персистирующую аллергическую готовность организма и диспепсические расстройства.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире анкилостомидозами поражается около 900 миллионов человек, а носители данных гельминтов – около четверти всего населения Земли.

Основные факторы риска:

  • работа с землей без индивидуальных средств защиты;
  • ходьба босиком по земле или траве;
  • контакт загрязненных рук с ротовой полостью (у детей);
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • употребление некипяченой воды.

Формы заболевания

К анкилостомидозам относят два заболевания со сходными клиническими проявлениями:

  • анкилостомоз, возбудителем которого является анкилостома (Ancylostoma duodenale);
  • некатороз, возбудитель – некатор (Necator americanus).

Стадии заболевания

В течении анкилостомидозов выделяют острую и хроническую фазы:

  • острый период длится от 2-3 недель от момента инвазии до нескольких месяцев при тяжелом течении. В это время преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены мигрирующих личинок;
  • в хроническую фазу разворачивается типичная клиническая картина анкилостомидоза.

Ранние симптомы острой фазы:

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • мышечные боли;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

При проникновении паразита через кожу выявляется ряд признаков, отсутствующих при энтеральном механизме заражения:

  • сыпь эритематозного или экссудативного характера, отечность кожных покровов и зуд в месте внедрения;
  • кашель с мокротой, иногда с прожилками крови;
  • одышка;
  • кратковременная фебрильная лихорадка (38–40 ºС).

Симптомы хронической фазы:

  • боли в эпигастрии различной интенсивности (от незначительных до выраженных, схваткообразных);
  • тошнота, рвота;
  • ощущение дискомфорта в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • послабление стула, иногда с примесью слизи и крови;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, эпизоды головокружения;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
  • снижение концентрации;
  • нарушение режима «сон – бодрствование» (бессонница, сонливость).

Читайте также:

Диагностика

При подозрении на анкилостомидоз проводят:

  • исследование общего анализа крови (устанавливают выраженную эозинофилию – до 60% в острой фазе, уменьшение количества гемоглобина, эритроцитов, снижение цветного показателя, ускорение СОЭ);
  • исследование кала или содержимого тонкого кишечника на предмет обнаружения личинок, их фрагментов или яиц;
  • выявление личинок гельминтов в кале методом культивирования их на фильтровальной бумаге (метод Харады – Мори).

В лечении анкилостомидозов используются этиотропные и патогенетические лекарственные средства:

  • противогельминтные препараты;
  • препараты железа и фолиевой кислоты для коррекции анемии;
  • белковозаместительная терапия (в случае необходимости).

Рекомендована белково-витаминная диета.

Для контроля эффективности лечения через 1 месяц после дегельминтизации проводят 3 исследования фекалий с интервалом в 30 дней.

Возможные осложнения и последствия

  • очаговые пневмонии, бронхиты, трахеиты, ларингиты;
  • миокардит;
  • железодефицитная анемия, гипоальбуминемия;
  • энтерит;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке);
  • вторичный иммунодефицит.

При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Возбудители анкилостомидозов передаются только от человека к человеку; гельминт способен паразитировать исключительно в человеческом организме.

Профилактика

Меры профилактики наиболее актуальны для районов, эндемичных по анкилостомидозам:

  • не допускать контакта кожных покровов с землей (ходить без обуви, отдыхать на песке или траве без специального коврика) в зонах, где возможно заражение паразитами;
  • тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты;
  • употреблять только бутилированную или кипяченую воду;
  • следить за тем, чтобы дети не играли в земле, которая может быть загрязнена фекалиями;
  • тщательно мыть руки после контакта с землей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Это интересно:  Аллергия на гаджеты, причины, способы лечения

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Гиперметропия – достаточно часто встречаемое заболевание известное во всем мире как дальнозоркость. Четверть мирового населения независимо от пола, возраста или.

Анкилостомидоз: симптомы и лечение

Анкилостомидоз — основные симптомы:

  • Слабость
  • Боль в животе
  • Кожная сыпь
  • Тошнота
  • Потеря веса
  • Рвота
  • Раздражительность
  • Понос
  • Запор
  • Анемия
  • Извращение вкуса
  • Тонзиллит
  • Бронхит
  • Отставание в умственном развитии
  • Отставание в физическом развитии

Анкилостомидозы – гельминтозы, вызванные червями группы нематодозов, то есть круглых червей, к которым также относятся человеческая аскарида и острицы. Анкилостомидозы, в зависимости от вида возбудителя, могут быть двух форм: некатороз и анкилостомоз.

Некатороз, возбудителем которого является некатор, имеющий длину до 9–12 см и особые хитиновые пластины в области головки, которыми гельминт прикрепляется к кишечным стенкам.

Анкилостомоз, возбудителем которого является анкилостома, в длину имеющая 11–14 см (в зависимости от того, самец это или самка), и в области головки снабжённая шестью хитиновыми зубцами, позволяющими гельминту прикрепляться к стенке кишечника.

По своим внешним характеристикам данные гельминты схожи, единственное их различие в продолжительности жизни — анкилостома живёт всего 4–5 лет, а некатороз может паразитировать в теле человека до 15 лет. Также возбудители отличаются путём попадания в организм человека, а симптомы, которые и тот и другой гельминт вызывает, паразитируя в кишечнике людей, идентичны.

Жизненный цикл

Анкилостомидоз развивается у человека при условии заражения им личинками того или иного гельминта. Больной человек, в организме которого есть нематоды, не заразен для окружающих, так как для того, чтобы стать заразными, яйцам гельминта необходимо пройти определённый жизненный цикл.

В то же время яйца гельминта, паразитирующего в кишечнике у больного человека, попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, и благодаря своей подвижности могут загрязнять окружающую почву. В почве они созревают в течение нескольких недель, но для этого должны быть благоприятные условия (повышенная влажность и тепло). Именно поэтому анкилостомидозы распространены в странах с жарким климатом, например, в Южной Америке, Африке, Австралии и т. д.

Пути попадания в тело человека заразных личинок — фекально-оральный и чрескожный. То есть в организм гельминт может попасть вследствие употребления плохо вымытых продуктов (ягод, фруктов, овощей), а также с грязными руками. Что касается некатора, то кроме фекально-орального пути попадания в тело человека, он также может проникать через кожу, когда человек ходит босиком по земле, или же выполняет сельскохозяйственные работы руками в почвах, заражённых нематодами.

К группе риска относятся дети, которые часто бегают босиком и не слишком заботятся о гигиене. Среди взрослых группы риска составляют работники сельских хозяйств, шахтёры, дачники и т. д.

Анкилостомидоз может в течение длительного времени не проявлять себя у одних людей, но у других симптомы заражения возникают сразу после инкубационного периода, который для данной группы гельминтов составляет порядка двух месяцев. Чтобы понять симптомы патологии, необходимо знать особенности распространения паразита по организму.

Так, анкилостомоз проникает в организм человека фекально-оральным путём, поэтому сразу же попадает в ЖКТ, откуда добирается до кишечника и там начинает паразитировать. То же происходит с некатором, если он попадает в тело человека фекально-оральным путём. Если же некатор проникает чрезкожно, он сначала попадает в кровяное русло, разноситься с током крови по организму, попадая в сосуды сердца, бронхов, лёгких, глотки и ротовой полости, а уже оттуда, разрушая стенки кровеносных сосудов, попадает в ЖКТ и перемещается в тонкий кишечник, где и начинает паразитировать.

Соответственно, при такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной анкилостомозами, симптомы заболевания будут связаны с нарушением работы пищеварительного тракта. А при заболевании, вызванном некатором, симптомы будут более выраженными и связанными с путём проникновения гельминта и путём его перемещения в человеческом теле.

Самые распространённые симптомы у взрослых и детей, заразившихся анкилостомозом, это:

  • тошнота;
  • извращение вкуса (например, человек может захотеть есть глину или песок);
  • рвота;
  • воспалительные явления в желудке, поджелудочной и кишечнике, сопровождающиеся абдоминальными болями;
  • развитие диареи или запора.

Также отмечаются симптомы общего аллергического ответа организма на воздействие гельминтов. Может возникнуть аллергическая реакция по типу крапивницы.

При такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной некатором, симптомы у взрослых и детей будут следующие:

  • сыпь, представленная различными высыпаниями (папулами, эритемами, везикулами и т. д.);
  • общая слабость;
  • раздражительность;
  • развитие катаральных явлений, в том числе воспалительных процессов в бронхах, лёгких и глотке (тонзиллит, бронхит, пневмония и другие болезни).

Характерным проявлением, которое свойственно такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной и тем, и тем видом гельминтов, является гипохромная железодефицитная анемия. Возникает она потому, что гельминт присасывается к стенкам кишечника, образуя кровоточащие язвы, что приводит к постепенной кровопотере и появлению анемии.

Необходимо отметить, что у детей при такой патологии может поражаться нервная система, поэтому отмечаются симптомы отставания в физическом и умственном развитии. Кроме того, больные люди теряют в массе.

Диагностика и лечение

Диагноз «анкилостомидоз» ставится на основе сбора анамнеза, исследования фекалий пациента на обнаружение яиц гельминта, а также по результатам проведённых серологических реакций. Анализ крови даёт возможность выявить анемию, увидеть повышенное СОЭ, эозинофилию и снижение цветного показателя.

Лечение данного паразитарного заболевания несложное. При подтверждении диагноза, врач назначает медикаментозное лечение (с учётом возраста пациента), в которое могут быть включены такие препараты, как:

Дозировку и длительность приёма лекарств устанавливает врач, контроль эффективности лечения осуществляется через месяц. Важное значение в предупреждении развития такого заболевания, как анкилостомидоз, играет профилактика, которая заключается в соблюдении личной гигиены и тщательном мытье продуктов земледелия, употребляемых человеком в пищу.

Если Вы считаете, что у вас Анкилостомидоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Надпочечниковая недостаточность – тяжёлое расстройство эндокринной системы, характеризующееся снижением выработки гормонов коры надпочечников. Болезнь отличается тяжёлым и постоянно прогрессирующим течением. Встречается у обоих полов практически в равной степени. Зачастую диагностируется в среднем возрасте, от двадцати до сорока лет. В медицине такое состояние имеет второе название – гипокортицизм.

В качестве такого заболевания как гастродуоденит принято определять состояние, при котором воспалению подвергается пилорическая зона желудка и слизистая двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит, симптомы которого могут возникнуть по причине воздействия внешних или внутренних факторов, является одним из самых распространенных заболеваний для ЖКТ.

Токсокароз – распространённое зоонозное заболевание (гельминтоз), которое развивается на фоне попадания в человеческий организм личинок токсокары. Оно широко распространено среди граждан Африки, России и Англии, нередко поражает взрослых, но чаще всего встречается у детей в возрасте до 4 лет. Распространённость болезни в регионах разных стран не выяснена, так как она не подлежит обязательной регистрации, но врачи считают, что люди просто не осведомлены о симптомах токсокароза у человека, поэтому не знают о том, в их организме живут паразиты.

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

Бульбит двенадцатипёрстной кишки – воспалительный процесс слизистой оболочки органа, а именно её бульбарного отдела. Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна. При несвоевременном лечении такого воспаления, могут появиться осложнения, которые несут вред для здоровья человека и устраняются только при помощи оперативного врачебного вмешательства.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий