Аллергический бронхит у детей и у взрослых: симптомы и лечение

Воспаление слизистой оболочки бронхов — бронхит — может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.

Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.

Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.

Содержание

Причины аллергического бронхита

Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.

То есть главная причина аллергического бронхита — аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.

В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.

Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.

Симптомы аллергического бронхита

Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.

В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.

Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).

Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.

Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте — даже у грудных младенцев — и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.

Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.

Аллергический обструктивный бронхит

Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.

Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.

Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте — до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.

Лечение аллергического бронхита: основные медпрепараты

Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.

Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.

Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении — по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний — язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.

Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.

Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства — пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).

К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые — по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет — по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.

Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.

Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет — по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.

Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс

Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация — что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они его определят). СИТ направлен на иммунологическую природу аллергического бронхита, то есть устраняет не симптомы заболевания, а его причину – путем снижения чувствительности организма к аллергену.

Лечение аллергического бронхита народными средствами

Народные средства лечения аллергического бронхита по сути направлены на главный симптом болезни – кашель. Для выведения мокроты из бронхов готовят настой из корня солодки (2 столовые ложки), такого же количества цветков календулы и семян укропа (1 столовая ложка). Смесь лекарственных растений заливают литром кипятка, варят 15 минут, а затем настаивают. Принимают перед едой по полстакана трижды в день в течение двух недель. Аналогично готовится и применяется лекарственный отвар из корней солодки, листьев мать-и-мачехи и подорожника.

При бронхите с сильными хрипами и одышкой полезно пить отвар ягод калины с медом ( на литр воды стакан ягод калины и 3 столовые ложки меда) или настой такого состава: по 2 столовые ложки корня алтея, ромашки аптечной и травы донника (или фиалки трехцветной). На стакан кипятка нужно взять 2 столовых ложки этой смеси, настоять на водяной бане минут 20-30. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.

При сухом кашле хорошо помогает отделению мокроты настой травы чабреца (небольшая щепотка травы на стакан кипятка), которую пьют по 50 мл трижды в день. В качестве отхаркивающего средства незаменима и трава душицы (по столовой ложке 3 раза в день), но беременным женщинам душица противопоказана.

В лечении аллергического бронхита народными средствами используют мед и алоэ. Необходимо взять по стакану жидкого меда, хорошо измельченных листьев алоэ и качественного кагора. Все смешать, подогреть (лучше на водяной бане) и поставить на неделю в прохладное место (не в холодильник) — настаиваться. Пить нужно трижды в день по столовой ложке — за полчаса до приема пищи.

Профилактика аллергического бронхита

И у взрослых, и у детей профилактика аллергического бронхита заключается в устранении раздражителей и лечении патологий органов дыхания. Чтобы исключить контакт с аллергенами, необходимо:

  • не реже двух раз в неделю проводить в жилом помещении влажную уборку и еженедельно менять постельное белье больного;
  • из комнаты, где живет член семьи, страдающий аллергическим бронхитом, убрать ковры, мягкую мебель и все растения, а из детской комнаты – мягкие игрушки;
  • исключить доступ к жилому помещению больного (или совсем отказаться от содержания в доме) собаки, кошки, хомячка или попугайчика, а также избавиться от других «наших меньших братьев», таких как тараканы;
  • вызывающие аллергию продукты питания полностью исключить из меню больного.
Это интересно:  Аутолимфоцитотерапия (АЛТ) при лечении аллергии

Важнейший метод профилактики аллергического бронхита и угрозы трансформации его в бронхиальную астму у детей – нормальные санитарно-гигиенические условия их жизни, а также своевременное выявление и правильная диагностика данного заболевания.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — Лечебное дело»

Воспалительный процесс в бронхах может протекать по разным причинам. Одна из частых причин — сезонная или круглогодичная аллергия. Для аллергического бронхита и его лечения важно быстро установить агрессивный агент, вызывающий такую реакцию организма. Некоторые считают аллергию полноценным заболеванием, хотя в действительности с этим можно поспорить.
Дело в том, что сама аллергия основана на защитной реакции бронхов. Бронхи имеют на слизистой микроскопические ворсинки-реснички. Эти реснички работают как дворники на автомобиле, только в постоянном режиме. Их задача — очищение слизистой от инородных предметов: пыли, песка, шерсти. Как только на слизистую попадает что-то, начинается кашель, чихание. Так организм избавляется от вредоносных предметов. Поэтому аллергию можно считать рефлекторным заболеванием.

Иногда удается распознать аллерген и начать лечить взрослого или детей, достигая полного выздоровления. Однако выявить такой аллерген удается не всегда. Ситуация усложняется тем, что вокруг нас переизбыток различных аллергенов, которые могут попадать не только по воздуху, но и с пищей. Почти каждый продукт в потенциале аллерген, особенно это касается:

  • меда;
  • яиц;
  • молока;
  • рыбы;
  • шоколада;
  • газированных напитков;
  • орехи, особенно арахис;
  • кукуруза;
  • морепродукты.

Выявить аллерген у взрослых тяжелее, чем у детей. Стол у ребенка обычно ограничен, то есть мама почти всегда знает, что именно кушает ее дитя. Поэтому установить агрессивный агент и остановить аллергический бронхит немного проще.

Бронхит от аллергии лечится долго, часто дает рецидивы и вынуждает менять лечение. Но лечить его необходимо, в противном случае аллергический бронхит способен перейти в более тяжелое состояние: бронхиальную астму.

Симптоматика заболевания

Самый яркий признак — устойчивый кашель, который может донимать ночами. Общее состояние при этом ухудшается, если аллерген находится рядом. Температура обычно не скачет, но иногда может подняться до 37,5 градусов. При добавлении насморка общее самочувствие становится болезненным, как при простуде.
Кашель меняется с течением самой аллергии. Сначала он сухой, раздирающий, мучительный. Но быстро появляется мокрота, что немного облегчает состояние. Для атопического бронхита вообще характерно мягкое проявление симптомов, если нет прямого контакта с агентом. Кашель может быть постоянным, но он не влияет на качество жизни. У атопического бронхита симптомы могут протекать остро лишь в период обострения.

Аллергический бронхит включает в себя ринит — воспаление слизистой носа. Проявляется ринит чиханием, выделениями из носа. В период обострения нос может полностью закладывать, из-за этого больной начинает «гундосить» и дышать ртом. В процесс могут быть вовлечены: горло и трахея. У взрослых чаще дополнительно страдает гортань из-за частого осложнения аллергий: ларингита.

В некоторых случаях симптомы аллергии у взрослых и у ребенка могут проявляться незначительно:

  1. эпизодическое слезотечение;
  2. периодическое чихание;
  3. частичная обструкция (заложенность) носа;
  4. устойчивый, но нечастый, кашель.

Это говорит о том, что контакт с враждебным агентом периодический. Такая аллергия редко нуждается в лечении. Симптомы проходят самостоятельно, если исключить контакт с агентом.

У детей аллергический бронхит проявляется такими же признаками. У ребенка отекает слизистая носа, начинается кашель, который не поддается особо лекарствам. Единственная особенность в том, что у детей заболевание протекает тяжелее, особенно у малышей-грудничков. Они становятся плаксивыми, истеричными, плохо кушают и тяжело дышат. Для детей одышки при бронхитах любой формы более характерны, особенно на фоне прогрессирующего ринита.

Методы лечения и рекомендации

Лечение у взрослых и у детей начинается одинаково: с выявления вредоносного аллергена. В большинстве случаев уменьшить приступы и даже устранить их помогает установление агента. Если исследования не помогли установить источник, придется применить метод исключения и исключить все продукты и факторы, которые могут вызывать такие симптомы.
Для всех больных, в частности, для детей, обязательно соблюдение правил:

  1. влажный воздух в комнате;
  2. частая уборка;
  3. исключение контакта с животными;
  4. никаких посторонних запахов;
  5. питание строго гипоаллергенное.

Лекарственные препараты назначаются с учетом состояния. Обычное лечение включает в себя бронхиальные препараты, антигистамины, противоотечные лекарства. Лечение должно изначально снизить отечность слизистой и уменьшить аллергическую реакцию. Для этого назначается Супрастин, Диазолин или Кларитин. Для взрослых в таблетках, а вот детей лечить лучше лекарствами в форме драже или суспензий.

Лечение кашля проводится одновременно препаратами с отхаркивающим эффектом: Бронхосан, Бромгексин, Мукалтин. Детей, особенно маленьких, можно лечить травяными отварами и грудным сбором. Травы и сборы реже вызывают побочные эффекты и не вредят желудочно-кишечному тракту.

Хорошо принимать препараты, помогающие расслабить мускулатуру: Интал, Нео-теофердин. Препараты снижают отечность, улучшают общее состояние, понижают температуру и уменьшают общие симптомы. У взрослых максимальная дозировка по таблетке дважды в день. Для ребенка до 5 л не больше 1/4 таблетки, для детей постарше 1/2 таблетки. Курс определяется состоянием ребенка, но не меньше недельного.

Если у взрослых симптомы аллергического бронхита хорошо купируются лекарствами, то у ребенка многие препараты способны вызвать ухудшение состояния за счет побочных эффектов. Поэтому многие педиатры советуют лечить ребенка травяными сборами и активно использовать народную медицину.

Народные средства против аллергии и бронхита

Хорошо помогает лечить аллергический бронхит настой ромашки и мать-и-мачехи. Травы завариваются на водяной бане в равных долях, затем отстаиваются и процеживаются. Принимать по 1/2 стакана два раза. Можно добавить кору дуба для большего эффекта. Отвар хранить не больше двух дней и не в холодильнике. Принимать, пока симптомы не станут менее выраженными.

Нельзя обойти и старое средство, способное лечить не только кашель, но ларингиты: мед с молоком. На ночь приготовить теплое молоко, растворить мед и пить перед сном. Чем теплее состав, тем лучше будет эффективность. Лечение горячим молоком помогает и при сопутствующем ларингите.

Лечение ингаляциями полезно для любого заболевания дыхательной системы, особенно для маленьких детей, которых еще нельзя лечить лекарствами. Для этого нужно сварить картофель, накрыть себя и ребенка плотным покрывалом и по 10 минут дышать. Это позволит не только разжижить слизь в бронхах, но и прогреет нос при сопутствующих ринитах.

Ингаляции можно делать при помощи небулайзеров или горячего чайника с носиком. В простом чайнике сделать кипяток и растворить несколько таблеток Валидола. Затем сделать из картона или пластика подобие кулечка и одеть его на носик чайника. Дышать по 15 минут, пока не появится сильный отхаркивающий кашель. Чайник можно заменить стеклянной банкой.

Астматический бронхит симптомы и лечение

Аллергический бронхит — симптомы и лечение

Аллергический бронхит представляет собой специфический подраздел легочных заболеваний и само название уже несколько устарело, хотя в ряде случаев все еще применяется. Особенностью этого вида заболеваний является то, что часто эта патология встречается у детей и лиц юношеского возраста.

Заболевания органов дыхания занимают ведущее место у пациентов молодого возраста. Особую опасность представляют воспалительные изменения в нижних дыхательных путях — бронхах и бронхиолах. Чаще причиной таких изменений является инфекционный агент, но бывают исключения. В последнее время растет заболеваемость аллергическим бронхитом.

Что такое аллергический бронхит и его особенности

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей — бронхов. Чаще всего бронхит возникает вследствие перенесенной респираторной вирусной инфекции и напрямую связан с простудой.

Аллергический бронхит чаще возникает у детей, склонных к другим аллергическим реакциям. Иногда заболевание носит наследственный характер и встречается у нескольких членов семьи. В редких случаях патология проявляется во взрослом возрасте.

На данный момент термин “аллергический бронхит” в медицине не используется. Дело в том, что аллергический бронхит из МКБ-10 был исключен в связи с патогенетической схожестью этого заболевания с бронхиальной астмой.

Вместо этого используют термин “атопическая бронхиальная астма с атипичным течением”. Для бронхиальной астмы характерны приступы удушья, но атипичные формы протекают без них. Преобладание в клинической картине кашля говорит о кашлевой форме бронхиальной астмы.

Патогенез аллергического бронхита и бронхиальной астмы выглядит следующим образом. Аллерген, попадая в организм в первый раз вызывает сенсибилизацию — появление иммунного ответа.

При повторном попадании возникает реакция гиперчувствительности. При этом иммунные клетки вырабатывают ряд медиаторов таких, как гистамин и серотонин. Эти медиаторы вызывают воспаление.

В бронхах в этот момент виден отек, сужение просвета и увеличение слизи. Все это затрудняет дыхание и способствует появлению кашля, а иногда и одышки. В тяжелых случаях просвет бронхиального дерева становится критически маленьким, возникает обструкция. В этом случае говорят об обструктивном бронхите.

Аллергический обструктивный бронхит

Обструкция возникает в том случае, если значительно сужен просвет бронхов. Сам по себе гистамин выполняет роль бронхоконстриктора, большое его количество значительно затрудняет дыхание.

Он опасен не только тем, что мешает нормальному прохождению воздуха. Длительное существование обструкции приводит к ремоделированию бронхов — появлению в них соединительной ткани.

Коллаген этой ткани препятствует нормальному расширению бронхиального дерева, вследствие чего возникает хронический обструктивный бронхит, который не поддается лечению. Именно потому необходимо вовремя начать правильное лечение аллергического бронхита.

Причины аллергического бронхита

Аллергический бронхит возникает вследствие попадания в организм аллергена, к которому ранее возникла сенсибилизация (повышенная чувствительность).

При вдыхании аллергена первый раз видимых симптомов не возникает, но запускается каскад иммунных реакций. В организме возникают клетки, сенсибилизированные к этому конкретному антигену.

При повторном попадании возникает аллергическая реакция, в данном случае — аллергический бронхит. Для того, чтобы возник именно бронхит, антиген должен попасть в нижние дыхательные пути, которые уже сенсибилизированы к нему.

Аллергию вызывают любые вещества, наиболее часто бронхит возникает вследствие контакта с:

  • Пыльцой растений. Речь идет не только о красивых цветах в букетах, но и о деревьях в период цветения, а также о траве и комнатных цветах.
  • Бытовой химией. Особенно опасен контакт с порошками, частицы которых могут попасть в дыхательные пути.
  • Шерстью животных. В дыхательные пути она попадает редко, но известны случаи развития бронхита после контакта с животными.
  • Домашней пылью. Основным аллергеном в этом случае является микроскопический пылевой клещ, избавится от которого в квартире невозможно.
  • Библиотечной пылью. Некоторые пациенты отмечают странную аллергию будто бы на книги. На самом деле, в местах скопления книг возникает особый вид пыли, называемый библиотечной, она отличается от домашней и тоже может вызвать аллергию.
  • Промышленной пылью. Аллергический бронхит и бронхиальная астма — болезни цивилизации, которые чаще возникают у жителей крупных промышленных городов.
  • Плесенью. То, что мы называем плесенью на самом деле является грибком пенициллином. Он образуется на стенах сырых помещений. Микроскопические частицы этого грибка попадают в бронхи и способствуют развитию аллергического бронхита.

В течение нескольких лет человек контактирует с одним и тем же веществом, а затем оно вызывает аллергию. В других случая аллергия возникает практически сразу после повторного контакта. Часто пациент не может сказать, что именно явилось причиной аллергической реакции.

Симптомы острой формы

При аллергическом бронхите возможно развитие следующих симптомов:

  • Аллергический ринит. Насморк появляется сразу после контакта с аллергеном. Отделяемое из носа прозрачное, обильное. У многих возникает нестерпимый зуд в носовых ходах.
  • Конъюнктивит. Также характерен для аллергии. Антиген попадает в глаза и здесь тоже развивается соответствующая реакция. Оба глаза становятся красными, зудят, отмечается слезотечение и одутловатость век.
  • Сыпь в виде крапивницы. Возникает, как правило, в области щек. Сыпь розовая, появляется и исчезает внезапно, зудит.
  • Кашель. Характерен для любого бронхита. Вначале сухой, затем с небольшим количеством бесцветной мокроты, не имеющей запаха. Если мокрота становится зеленой или желтой, значит в дыхательных путях появилась бактериальная флора.
  • Признаки обструкции. Возникают в случае развития обструктивного бронхита. У пациента появляется учащенное дыхание с шумным выдохом, хрипы, слышимые на расстоянии.
Это интересно:  Вульгарный псориаз (бляшечный, бляшковидный): стадии, симптомы с фото и лечение болезни

Хроническая форма

Вне обострения преобладает респираторный синдром. Для него характерно:

  • Кашель преимущественно в ночные и утренние часы, мокроты мало, она прозрачная и вязкая;
  • Учащенное дыхание, при этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
  • Приступы удушья — не обязательный симптом, но у некоторых длительно болеющих пациентов он возможен;
  • Снижение толерантности к физической нагрузке — при выполнении упражнений развивается одышка, больной быстро устает;
  • Признаки дыхательной недостаточности — цианоз кончиков пальцев, носогубного треугольника, возникающий вначале при физических упражнениях, а потом и в покое.

Диагностика

Бронхит без обструкции выявляется с помощью жалоб на кашель и выслушивания рассеянных хрипов над всей поверхностью легких.

Обструктивный бронхит можно обнаружить путем проведения спирометрии. Пациент дышит в специальную трубочку, а компьютер записывает показатели его дыхания. Для обструктивного бронхита характерно снижение объема форсированного выдоха за первую секунду.

В редких случаях проводят бронхоскопию, для чего пациенту в бронхиальное дерево вводят зонд и смотрят на состояние стенок бронхов. Характерны воспалительные изменения в виде гиперемии и отека слизистой.

В начале делают общий анализ крови. Для любого аллергического заболевания характерно повышение уровня лейкоцитов, эозинофилия и ускоренное СОЭ. Однако иногда эти изменения отсутствуют.

Выявить, что именно стало причиной аллергии, можно путем постановки аллергических проб. Аллергены разными путями вводят в организм и проверяют, на какие из них появится реакция. Таким образом можно выявить аллергическую реакцию на любой из распространенных видов аллергенов.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит лечится сочетанием противоаллергических препаратов с бронхолитическими и противовоспалительными. К первым относятся антигистаминные, к последним — глюкокортикоиды. Кроме того, в качестве симптоматической терапии могут назначаться отхаркивающие вещества.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающими или муколитическими называют препараты, которые способны разжижать мокроту и улучшать ее отделение.

При аллергическом бронхите эти препараты назначают в случае острого процесса или при обострении. Основное показание — наличие трудноотделяемой вязкой мокроты

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты показаны всем пациент с любыми проявлениями атопии. В эту группу препаратов входят:

Их назначают в таблетках, достаточно одного приема в день. Антигистаминные уменьшают выраженность катаральных проявлений, а при систематическом приеме способны предупредить приступ аллергического бронхита.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды — это стероидные гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников. Они обладают мощным противовоспалительным действием, препятствуют развитию отека бронхов и уменьшают обструктивный компонент.

К препаратам глюкокортикоидов относится:

Существуют препараты глюкокортикоидов в виде ингаляций, например, Будесонид и Беклометазон. Дело в том, что гормональные препараты имеют массу побочных эффектов, но при ингаляционном способе введения они безопасны. Ингаляции назначают при аллергическом бронхите, бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют вещества, способные расширять бронхи. Они показаны при аллергическом бронхите с обструктивным компонентом и при мучительном сухом кашле. Это разнородная группа препаратов, к которым относятся бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины.

Для того, чтобы уменьшить влияние бронхолитиков на сердечно-сосудистую систему, их назначают в виде ингаляций. Например, в этой форме есть препараты Беротек и Сальбутамол. Также существуют комбинированные препараты глюкокортикоидов с бронхолитиками в виде ингаляций.

Профилактика

Специфической профилактики аллергического бронхита не существует. Невозможно предугадать развитие сенсибилизации к тому или иному антигену. В том случае, если человек имеет склонность к аллергическим реакциям, ему необходимо максимально ограничить контакт с известными аллергенами.

Даже после развития бронхита или астмы известны случаи полного излечения после перемены среды обитания. Так у людей с аллергией на промышленную пыль может возникнуть полное выздоровление при смене места жительства с промышленного города на морскую или горную местность.

Прогноз острого аллергического бронхита может быть благоприятным в том случае, если его вовремя диагностировать. Правильное лечение аллергического бронхита и устранение аллергенов может способствовать полному излечению.

Хронический аллергический бронхит имеет сомнительный прогноз. Вылечить его невозможно, но систематический прием назначенной терапии может значительно уменьшить симптомы и перевести заболевание в состояние стойкой ремиссии.

Аллергический бронхит

Аллергический бронхит (респираторный аллергоз, астматический бронхит) – это воспаление бронхов крупного и среднего диаметра, вызываемое воздействием аллергенов и проявляющееся отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки.

Заболевание отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья. Но, несмотря на это, пульмонологи и аллергологи рассматривают аллергический бронхит у взрослых и детей как состояние предастмы.

Чаще всего заболевание наблюдается у детей до 9–12 лет, имеющих отягощенный аллергический анамнез (аллергический ринит, аллергический диатез, нейродермит, экссудативный дерматит).

Причины и факторы риска

В качестве аллергенов, провоцирующих развитие аллергического бронхита, могут выступать как инфекционные (микробы, вирусы, грибки) так и неинфекционные агенты, поступающие в организм пациента через респираторную систему или же через желудочно-кишечный тракт.

В качестве неинфекционных аллергенов чаще всего выступают:

  • компоненты продуктов питания, в особенности стабилизаторы и консерванты;
  • шерсть и перхоть животных;
  • пух;
  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • промышленные корма для животных.

У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.

Нередко причиной заболевания является поливалентная сенсибилизация (повышенная чувствительность организма сразу к нескольким веществам).

Часто выявляются семейные случаи аллергического бронхита, что свидетельствует о наличии наследственной предрасположенности к заболеванию.

Инфекционным фактором, провоцирующим развитие аллергического бронхита в большинстве случаев, является стафилококк. Именно его наиболее часто высевают из мокроты, а также обнаруживают антитела к этому микроорганизму в крови у пациентов, страдающих этой патологией.

Во многих случаях аллергический бронхит развивается после перенесенного острого бронхита, трахеита, ларингита, кори, коклюша, пневмонии, ОРВИ, гриппа. У некоторых пациентов заболевание развивается на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

В патологическом механизме развития аллергического бронхита основная роль принадлежит повышенной реактивности (чувствительности) слизистой оболочки бронхов к воздействию тех или иных аллергенов. Местами протекания реакции между аллергеном и антителами являются крупные и средние бронхи. Бронхиолы в патологический процесс не втягиваются, именно поэтому при аллергическом бронхите не наблюдается выраженных приступов удушья.

Формы заболевания

В зависимости от типа иммунопатологической реакции, лежащей в основе развития заболевания, выделяют инфекционно-аллергическую, атопическую и смешанную форму аллергического бронхита.

Аллергический бронхит отличается от бронхиальной астмы тем, что при нем не наблюдается выраженных приступов удушья.

В основе атопической формы заболевания лежит аллергическая реакция I типа (IgE-опосредуемая аллергическая реакция, гиперчувствительность немедленного типа). Инфекционно-аллергическая форма развивается в результате гиперчувствительности замедленного типа (аллергическая реакция IV типа, клеточно-опосредованная реакция). В патологическом механизме формирования смешанной формы аллергического бронхита принимают участие аллергические реакции I и IV типа.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит носит хронический характер со сменяющими друг друга периодами обострений и ремиссий. Обострение заболевания начинается с приступа кашля, который провоцируется плачем, смехом или физической нагрузкой. Нередко этому приступу предшествуют симптомы-предвестники, к которым относятся легкое недомогание, першение в горле, серозный ринит, заложенность носа.

При обострении аллергического бронхита температура тела у большинства пациентов остается в пределах нормы, но иногда отмечается ее повышение до субфебрильных значений (не выше 38 °С). В первые часы заболевания кашель сухой, затем он становится влажным.

Другими симптомами аллергического бронхита являются:

  • свистящий форсированный шумный выдох;
  • экспираторная одышка;
  • затрудненное дыхание.

В конце приступа у пациента отходит мокрота, после чего следует значительное облегчение.

Обострение аллергического бронхита длится от нескольких часов до нескольких недель. Если в основе заболевания лежит аллергия на неинфекционные агенты, то устранение контакта с ними (смена места жительства, смена сезона, изменение характера питания) приводит к быстрому прекращению приступов кашля.

Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

Аллергический бронхит часто сочетается с другими проявлениями аллергии (нейродермит, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит). При длительном течении заболевания у части больных возникают вегетативные и неврологические нарушения (повышенная потливость, вялость, раздражительность).

Диагностика

Диагностика аллергического бронхита довольно сложна и требует анализа данных анамнеза, результатов физикального и ряда инструментальных обследований пациента, аллергодиагностики. При подозрении на аллергический бронхит пациент должен быть проконсультирован аллергологом-иммунологом и пульмонологом.

При осмотре грудная клетка обычного объема. Над легкими при перкуссии определяют коробочный звук. Аускультативная картина при обострении аллергического бронхита характеризуется наличием свистящих сухих и влажных разнокалиберных хрипов.

На рентгенограммах легких отмечают усиление корневого рисунка, сгущение легочного рисунка в медиальных и разряжение – в латеральных отделах. Эти изменения оценивают как скрытую эмфизему.

При бронхоскопии наблюдаемая картина определяется наличием или отсутствием в патологическом механизме развития заболевания инфекционно-воспалительного компонента и может варьировать в широких пределах, начиная от практически неизмененной слизистой оболочки и заканчивая эндоскопическими признаками гнойного эндобронхита.

В анализах крови у пациентов с аллергическим бронхитом выявляют эозинофилию, снижение титра комплемента, повышение уровня гистамина, иммуноглобулинов класса А и Е.

Для установления причины аллергического бронхита выполняют постановку скарификационных кожных проб, производят бактериальный посев мокроты или смывных вод бронхов.

С целью оценки течения аллергического бронхита обязательно исследуют функцию внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, пикфлоуметрия).

Лечение аллергического бронхита

Лечение аллергического бронхита комплексное. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если установлен аллерген, проводят длительную, на протяжении не менее двух лет, специфическую гипосенсибилизацию. Метод состоит в инъекционном введении пациенту аллергена в соответствующих разведениях. Специфическая гипосенсибилизация значительно снижает риск трансформации заболевания в бронхиальную астму, повышая устойчивость организма к воздействию данного аллергена.

С целью неспецифической десенсибилизации организма пациента назначают инъекции гистоглобулина.

Для уменьшения выраженности аллергических реакций применяют антигистаминные препараты. При инфекционно-аллергическом бронхите в момент обострения могут быть назначены антибиотики. Помимо этого, в комплексную терапию заболевания включают витамины, муколитики, спазмолитики и бронхолитики.

Для восстановления местного ионного баланса, уменьшения вязкости мокроты и улучшения трофических процессов в слизистой оболочке бронхов используют щелочные и хлористо-натриевые ингаляции, небулайзерную терапию. Хороший эффект при аллергическом бронхите оказывают физиотерапевтические процедуры (электроакупунктура, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, лечебное плавание, душ Шарко, перкуторный массаж грудной клетки, общий или локальный массаж грудной клетки, УФО, лекарственный электрофорез).

В период ремиссии аллергического бронхита пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

У детей аллергический бронхит может развиваться вследствие вакцинальной или лекарственной аллергии.

Возможные последствия и осложнения

При частых обострениях аллергического бронхита высок риск развития бронхиальной астмы.

Длительно протекающее обострение приводит к формированию хронической формы аллергического бронхита, а также способно вызвать целый ряд осложнений:

Довольно часто обострение аллергического бронхита сочетается с системными проявлениями аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

В целом прогноз для жизни при аллергическом бронхите благоприятный. Однако у 25-30% пациентов заболевание трансформируется со временем в бронхиальную астму.

Профилактика

Для профилактики развития аллергического бронхита и возникновения его обострений необходимо:

  • придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона исключают продукты, провоцирующие развитие аллергии (цитрусовые, шоколад, мед, копчености, молоко и т. д.);
  • бороться с домашней пылью, одним из самых сильных аллергенов. С этой целью следует: ежедневно проводить в помещении влажную уборку, заменить перьевые и пуховые подушки и матрасы на гипоаллергенные, избавиться от ковров, мягких игрушек, тяжелых штор и других предметов, на которых в большом количестве осаждается пыль;
  • соблюдать водный режим. Обильное питье способствует разжижению мокроты и облегчает ее выведение из бронхов. Лучше всего употреблять травяные чаи, щелочные минеральные воды;
  • отказаться от курения. Сам по себе табак не является аллергеном, однако табачный дым оказывает раздражающее влияние на слизистую оболочку дыхательных путей, повышая ее чувствительность к воздействию других агрессивных агентов.

При обострении сезонной аллергии пациенту рекомендуется как можно реже выходить на улицу. В помещении следует держать окна закрытыми, ежедневно проводить влажную уборку. При использовании кондиционера необходимо оснастить его специальным фильтром, улавливающим и задерживающим частицы пыли и другие аллергены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Это интересно:  Аллергия на нервной почве - может ли быть, симптомы, лечение, чем, на лице

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Гиперметропия – достаточно часто встречаемое заболевание известное во всем мире как дальнозоркость. Четверть мирового населения независимо от пола, возраста или.

Аллергический бронхит: лечение и симптомы, диагностика, профилактика

Аллергический бронхит у детей и взрослых: лечение и симптомы.

Одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания – бронхит — сопровождается мучительным кашлем, приносящим дискомфорт человеку.

Разновидностей бронхитов много.

Отличаются они причиной возникновения, видом возбудителя, течением болезни.

Как правило, бронхит вызывают бактерии и вирусы.

Но что же делать, если известные препараты не приносят облегчения?

Помимо патогенных микроорганизмов простого бронхита, болезнь провоцируют различные аллергены.

Механизм действия заключается в том, что после попадания на слизистую бронхов раздражитель воздействует на нервные окончания, расширяет просвет сосудов, вызывает сокращение мускулатуры.

В итоге человека преследует кашель — основное проявление аллергического бронхита.

К сожалению, избавиться от недуга невозможно. Аллергический бронхит относится к категории хронических, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту. Только обследование врача-аллерголога поможет определить аллерген и облегчить течение болезни. Лечение позволит не допустить осложнений и перехода аллергического бронхита в бронхиальную астму.

Что провоцирует аллергический бронхит?

Чужеродные для организма вещества являются раздражителями для иммунной системы, которая мгновенно дает реакцию в виде воспаления.

С каждым разом иммунитет человека приходит в упадок, проявляя себя неадекватным ответом на любой экзогенный фактор.

Симптомы аллергического бронхита можно заметить в раннем детстве.

Защитные механизмы ребенка недостаточно сформированы, чтобы противостоять инфекциям, поступающим извне.

В итоге, любой, на первый взгляд безобидный продукт может спровоцировать аллергическую реакцию.

Причин, вызывающих недуг, множество:

  • Пыль
  • Шерсть животных
  • Пыльца растений
  • Продукты питания
  • Бытовая химия
  • Косметические средства
  • Лекарственные препараты

Развитию болезни могут поспособствовать следующие факторы:

  1. Наследственность выступает первостепенным риском развития заболеваний аллергической природы. По подсчетам медиков, шанс заболеть у людей с отягощенным наследственным анамнезом увеличивается в 2 раза.
  2. Курение как активное, так пассивное.
  3. Профессиональные вредности, связанные с вдыханием загрязнённого промышленными отходами воздуха.
  4. Токсикоз в первом триместре беременности.
  5. Плохая экология.
  6. Частые ОРВИ.
  7. Перенесенные ранее бронхиты.

Аллергический бронхит — хроническое воспаление бронхов, в результате которого возникает обструкция, то есть непроходимость дыхательных путей. Болезнь не имеет вирусной или бактериальной этиологии, а вызывается определенным аллергеном.

Симптомы аллергического бронхита

  • Заболевание прогрессирует медленно, с годами расширяя спектр клинических проявлений. В процесс вовлечены бронхи крупного и среднего калибра, их просвет сужается вследствие отека слизистого и подслизистого слоя. В результате возникает затрудненное дыхание. Но, в отличие от бронхиальной астмы, приступов удушья не наблюдают.
  • Воспаление слизистой полости носа (в медицинской терминологии ринит) — распространенный симптом аллергического бронхита. Проявляется в виде насморка или полной заложенности носа.
  • Обязательный признак болезни – кашель. В начале он сухой, упорный, мучительный, усиливающийся в ночное время. С прогрессированием недуга появляется скудная мокрота – вязкая, прозрачная. Зеленоватый оттенок свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры. Усугубляют приступы кашля контакты с аллергенами, эмоциональное перенапряжение, физическая нагрузка.
  • Трахеит, Ларингит возникает из-за раздражения слизистой трахеи и гортани.
  • Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, чаще отмечается в периоды обострения.
  • Температура при аллергическом бронхите нормальная, иногда может достигать уровня 37,5.
  • Одышка выражена незначительно.
  • Выслушиваются сухие хрипы, преимущественно на вдохе (в отличие от бронхиальной астмы и астматического бронхита).

На ухудшение состояния указывают осиплость голоса, слабость, потливость, в редких случаях на теле больного появляются высыпания.

При бронхиальной астме, в отличие от аллергического бронхита:

  • Затрудненный выдох
  • Приступы удушья
  • Нет заложенности носа
  • Нет стимуляторов болезни

Диагностика аллергического бронхита

Поставить диагноз пациентам с симптоматикой аллергического бронхита поможет консультация пульмонолога, аллерголога, иммунолога.

Начинает врач со сбора жалоб, уточняет наследственный анамнез – важный этап обследования. Далее выслушивают легкие.

Средне- и крупнопузырчатые хрипы являются признаком аллергического бронхита.

Инструментальная и лабораторная диагностика позволит уточнить предварительный диагноз.

  1. Рентгенография легких. На снимках повышена воздушность легочной ткани, усилен сосудистый рисунок.
  2. Общий анализ крови. Увеличивается уровень эозинофилов и лейкоцитов, отвечающих за воспалительные процессы.
  3. Анализ крови на иммуноглобулины покажет повышение IgE – белка, ответственного за аллергию немедленного типа. Показатель может быть до 30 раз выше уровня нормы.
  4. При выделении в большом количестве мокроты — микроскопическое исследование.
  5. Дополнительная консультация отоларинголога.

Высокие значения эозинофилов и IgE указывают на аллергический характер болезни.

Аллергический бронхит лечение

Выявление типа аллергена позволит до минимума сократить контакт с раздражителем, что поможет лечению.

Для этого проводятся лабораторные и иммунологические тесты.

Если аллергеном является пищевой продукт, необходимо полностью исключить его из рациона и назначить пациенту гипоаллергенную диету.

Медикаментозное лечение бронхита включает комплекс препаратов, нацеленных на определенное звено патологического процесса.

Как действуют препараты?

Антигистаминные препараты

Применяют в виде:

  1. капель;
  2. таблеток;
  3. аэрозолей;
  4. инъекций.

На проникновение в организм аллергена моментально реагирует гистамин – медиатор аллергических реакций.

Находится он в тучных клетках соединительной ткани, входящих в иммунную систему.

Взаимодействие со специфическими рецепторами приводит к аллергическим проявлениям:

  • отеку слизистой;
  • спазму бронхов при раздражении дыхательных путей;
  • кожному зуду, покраснению при влиянии на кожу;
  • расширению капиллярных сосудов и увеличению проницаемости при воздействии на сердечно-сосудистую систему.

Антигистаминные средства подавляют действие гистамина, тем самым вызывая торможение опосредуемых им эффектов.

  1. Плюсы: невозможность передозировки, т.к. вещество не накапливается в крови. Эффективен даже при неустановленном аллергене. Действие начинается спустя 15 минут после приема, больной чувствует улучшение состояния в течение первого часа. Продолжительность варьирует от 4 до 6 часов. Хорошо выводится с мочой.
  2. Минусы: оказывает снотворный, успокаивающий, спазмолитические эффекты, которые врач не должен упускать из виду при назначении супрастина. Имеет умеренное М-холиноблокирующее действие, что проявляется нарушением пищеварения, запорами, тошнотой, повышением артериального давления. Противопоказан при приступах бронхиальной астмы, болезнях ЖКТ, предшествующих инфарктах, беременности.
  1. Плюсы: быстро снимает отек, уменьшает экссудацию, предупреждает спазмы мускулатуры бронхов. Отличается большой продолжительностью действия: облегчение наступает через час и длится двое суток.
  2. Минусы: не рекомендуется при беременности, в раннем детском возрасте, пациентам с патологией печени, почек, сердца. В редких случаях наблюдаются побочные действия в виде головной боли, сонливости, тошноты, рвоты, нарушении пищеварения.

Противопоказан детям до 12 лет!

Муколитики

Мокрота, скапливаясь в просвете дыхательных путей, является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Поэтому назначаются муколитики – средства, способствующие разжижению мокроты для дальнейшего выведения.

Ацетилцистеин

  1. Плюсы: уменьшает вязкость слизистого секрета, преобразуя сухой кашель во влажный.
  2. Минусы: не рекомендуется во время обострения язвенной болезни желудка, в первом триместре беременности, детям до 3 лет. Нежелательные явления в форме крапивницы, тошноты, рвоты, носовых кровотечений.

Важно увеличить количество употребляемой жидкости до двух литров.

Отхаркивающие средства

  • Относится к группе препаратов из алтея. Увеличивает скорость бронхиальной перистальтики, снижает воспаление. Имеет способность обволакивать слизистую бронхов, проявляя защитную функцию.
  • Противопоказания: возраст до года, обострения язвенной болезни. Побочные явления в виде крапивницы и нарушении работы желудочно-кишечного тракта наблюдаются крайне редко.

Бромгексин

  • Очищает легкие и бронхи от скопившегося экссудата, улучшает дыхательную функцию. Применяется у детей и беременных (только после консультации с врачом).
  • Противопоказания: язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.

Бронхолитики

Средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их просвет.

Симптомы аллергического бронхита заметно стихают.

К данной группе относят:

  • нео-теофердин;
  • атровент;
  • кетотифен;
  • кромолин-натрия;
  • кромоглин;
  • кромогексал.

Нео-теофердин

  1. бронходилатирующим;
  2. спазмолитическим;
  3. анальгезирующим эффектами.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, тем самым заметно уменьшая выраженность клинических проявлений.

Не применяется у больных:

  • с глаукомой;
  • гиперфункцией щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями.

Побочные действия:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • нарушение сердцебиения.

Не раздражает слизистую оболочку, расслабляет мускулатуру бронхов, устраняя спазм. Действует до 6 часов.

Возможные побочные эффекты:

  • головная боль;
  • сильный кашель;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • сыпь на коже;
  • сухость во рту;
  • спазмы гортани;
  • рвота или тошнота;
  • аллергические реакции;
  • вязкая мокрота.

Обосновано действие бронхолитиков в форме аэрозоля: приступы кашля отмечаются реже.

К ним относят:

  • сальбутамол;
  • тербуталин;
  • фенотерол;
  • гексапреналин.

Сальбутамол

Преимущество аэрозольных препаратов в быстром начале действия – менее 5 минут. Однако продолжительность действия всего 4-6 часов.

Сальбутамол предупреждает бронхоспазм, оказывая влияние на тонус мышц.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выводится из организма на 3 сутки после применения.

  1. Противопоказания: сахарный диабет, гипертензивные состояния, глаукома, сердечная недостаточность.
  2. Побочные действия: головная боль, тахикардия, судороги, тошнота, гипокалиемия, аритмия.

Для детей до 4 лет применяют спейсер – дополнительное устройство, облегчающее доставку лекарства в дыхательные пути.

Физиотерапевтическое лечение

Положительно сказывается в комплексе с медикаментозной терапией, ускоряя выздоровление.

  1. Галотерапия — процедура, в которой человек вдыхает воздух с ионами соли. Предупреждает спазм бронхов, уменьшает воспалительные явления.
  2. Гипокситерапия – пациент дышит воздухом с низким содержанием кислорода. Метод лечения направлен на восстановление и укрепление иммунной системы.
  3. УФ облучение – обладает бактерицидным свойством, уменьшает восприимчивость к патогенным микроорганизмам.
  4. Дыхательная гимнастика – укрепит мышцы грудной клетки, восстановит дыхательную функцию.
  5. Лечебный массаж.

Профилактика аллергического бронхита

Главное правило профилактики бронхита – укрепление иммунитета.

Добиться этого можно:

  • закаливанием;
  • регулярными физическими нагрузками;
  • прогулками на свежем воздухе;
  • правильным рациональным питанием;
  • употреблением в достаточном количестве витаминов и минералов.

Эти известные меры являются профилактическими для заболеваний любой этиологии.

Что касается болезней аллергической природы, здесь важно устранить возможные источники раздражения:

  1. Высокоаллергенными продуктами являются мед, цитрусовые, копчёности, шоколад, кофе, орехи, молочные продукты. Необходимо снизить или полностью исключить их из рациона.
  2. Избавиться от ковровых покрытий в доме, где в большом количество накапливается пыль и шерсть животных.
  3. Исключить контакт с домашними питомцами, птицами.
  4. Каждый день проветривать комнату, делать влажную уборку.

При грамотном подходе к лечению симптомы аллергического бронхита будут сведены к минимуму, а осложнения обойдут пациента стороной.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий