Возбудители экземы: как микробы провоцируют заболевание, эффективные препараты

Микробная экзема — клиническая разновидность экземы, которая имеет вторичный характер и развивается на участках микробного или грибкового поражения кожи. Заболевание характеризуется присоединением характерных для экземы воспалительных изменений к симптомам уже имеющегося фонового заболевания. Диагностика микробной экземы направлена на выявление возбудителя путем бакпосева отделяемого элементов экземы или соскоба на патогенные грибы. Лечение включает терапию имеющегося заболевания, применение противомикробных средств, общее и местное лечение экземы.

Микробная экзема

По данным различных авторов микробная экзема составляет от 12% до 27% всех случаев заболевания экземой. Она развивается в местах хронически протекающей пиодермии: вокруг трофических язв, плохо заживающих послеоперационных или посттравматических ран, свищей, ссадин. Микробная экзема может возникнуть на участках варикозного расширения вен и лимфостаза, а также при длительно текущих грибковых заболеваниях кожи.

Наиболее часто возбудителем, выявляемым при микробной экземе, является β-гемолитический стрептококк. Однако развитие микробной экземы может быть связано с эпидермальным или золотистым стафилококком, протеем, клебсиеллой, нейссерией гонореи или менингита, грибами Candida и другими возбудителями. Фоновое заболевание (варикозная болезнь, лимфедема) значительно снижает барьерную функцию кожи, а хроническое воздействие микробных агентов вызывает сенсибилизацию организма и возникновение аутоиммунных реакций. Совместно эти процессы приводят к развитию микробной экземы.

Симптомы микробной экземы

Участок поражения кожи при микробной экземе чаще всего располагается в области нижних конечностей. Он представляет собой крупные очаги острого воспалительного изменения кожи с расположенными на них серозными и гнойными папулами, пузырьками (везикулами), мокнущими эрозиями. Очаги характеризуется крупнофестончатыми краями. Они сливаются между собой и не имеют разделяющих их участков здоровой кожи. Высыпания, как правило, сопровождаются значительным зудом. Воспалительные очаги микробной экземы покрыты большим количеством гнойных корок. Они имеют тенденцию к периферическому росту и окружены участком отторгающегося рогового слоя. На видимо здоровой коже вокруг участка поражения наблюдаются отдельные пустулы или очаги шелушения — отсевы микробной экземы.

Клиническая дерматология выделяет несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярную, варикозную, посттравматическую, сикозиформную и экзему сосков.

Монетовидная экзема (нуммулярная или бляшечная) характеризуется округлыми очагами поражения размером 1-3 см с четкими краями, гиперемированной и отечной мокнущей поверхностью, покрытой слоями серозно-гнойных корок. Обычная локализация этого вида микробной экземы — кожа верхних конечностей.

Варикозная микробная экзема развивается при варикозном расширении вен с явлениями хронической венозной недостаточности. Факторами, способствующими возникновению микробной экземы, могут быть инфицирование трофической язвы, травматизация кожи в зоне варикоза или ее мацерация при перевязках. Для этой формы заболевания характерен полиморфизм элементов, четкие границы очага воспаления и умеренно выраженный зуд.

Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.

Сикозиформная микробная экзема в некоторых случаях может развиться у пациентов с сикозом. Для данного вида микробной экземы характерны мокнущие и зудящие очаги красного цвета, имеющие типичную для сикоза локализацию: борода, верхняя губа, подмышечные впадины, лобковая область. При этом воспалительный процесс часто выходит за границы оволосения.

Экзема сосков возникает у женщин при частом травмировании сосков в период грудного вскармливания или при их постоянном расчесывании у пациенток с чесоткой. В области сосков формируются яркие четко отграниченные очаги красного цвета с мокнутием и трещинами. Поверхность их покрыта корками. Наблюдается сильный зуд. Экзема сосков, как правило, отличается упорным течением процесса.

Неадекватная терапия микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами. При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика микробной экземы

Вторичный характер экземы, ее развитие на фоне варикоза, стрептодермии, кандидоза, участков инфицирования или травмирования кожи позволяют дерматологу предположить микробную экзему. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии проводят бактериологический посев отделяемого или соскоба с участка поражения кожи. При подозрении на грибковый характер инфекции берут соскоб на патогенные грибы.

В сложных диагностических ситуациях может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из очага микробной экземы. При исследовании препарата определяется отек дермы, спонгиоз, акантоз, образование пузырей в эпидермисе, выраженная лимфоидная инфильтрация с присутствием плазмоцитов. Дифференциальный диагноз микробной экземы проводят с другими видами экземы, псориазом, дерматитами, первичным ретикулезом кожи, доброкачественной семейной пузырчаткой и др.

Лечение микробной экземы

В случае микробной экземы лечение в первую очередь направлено на устранение очага хронической инфекции и терапию фонового заболевания. В зависимости от этиологии заболевания проводят курсовое и местное лечение грибковых заболеваний кожи, курс медикаментозного лечения и обработку пораженных участков кожи при пиодермии, лечение трофической язвы или сикоза.

В лечении микробной экземы применяются антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, лоратадин, дезлоратадин), витамины группы В, седативные медикаменты. Местная терапия включает применение антибактериальных или противогрибковых мазей, вяжущих и противовоспалительных средств, антисептиков.

Из физиотерапевтических способов лечения при микробной экземе используют магнитотерапию, УФО, УВЧ, озонотерапию и лазеротерапию. Пациентам следует перейти на гипоаллергенную диету, тщательно соблюдать личную гигиену, избегать травмирования очагов микробной экземы. При диссеминации процесса и его переходе в истинную экзему назначают курс глюкокортикоидной терапии.

Прогноз и профилактика микробной экземы

Прогноз микробной экземы при адекватном лечении благоприятный. Длительное и упорное течение экземы может наблюдаться у ослабленных пациентов и пожилых людей.

В профилактике микробной экземы основное значение имеет выявление и лечение тех заболеваний, на фоне которых она может развиться, предупреждение инфицирования ран, соблюдение гигиенических правил.

Экзема микробная

Экзема – это часто встречающаяся кожная патология нервно-аллергического характера. Болезнь обычно возникает на фоне воздействия нескольких негативных факторов на организм человека, например, аллергенов, инфекций, да еще и при ослабленном общем иммунитете.

Микробная экзема является одной разновидностью целой группы заболеваний, и возникает такая патология из-за попадания в кожные покровы патогенных бактерий, грибков. Возбудитель провоцирует воспаление и иммунную реакцию, как следствие появляются характерные высыпания и зуд. Микробная экзема требует обязательного лечения у дерматолога.

Микробная экзема – это достаточно распространенное кожное заболевание, которое встречается в различном возрасте, оно является хроническим. Такое заболевание является вторичным и возникает на фоне повреждения кожных покровов. Микробная экзема быстро переходит в хроническую форму и для нее свойственны частые рецидивы.

Микробную экзему разделяют на следующие виды:

  • Миотическая возникает из-за поражения кожи грибковой инфекцией.
  • Паратравматическая является осложнением раны, которая долго не заживает.
  • Варикозная является осложнением варикозного расширения вен и появляется на ногах.
  • На сосках экзема появляется чаще всего у кормящих женщин. Ребенок рассасывает соски и на них появляются микротрещины, в которые может попадать инфекция;
  • Сикозиформная возникает при поражении кожи стафилококком, чаще всего локализуется на лице и в паху.
  • Нумулярная или бляшечная экзема появляется на фоне инфекционных заболеваний, которые долго не лечатся, например, при тонзиллите.

Как известно, причиной возникновения заболевания становятся бактерии и грибки, чаще всего это стафилококки, но также спровоцировать экзему могут грибы рода кандида, гонорея, митинг, протей и другие возбудители. Но далеко не всегда заражение этим микробами провоцирует кожную патологию, как правило, болезнь возникает в том случае, когда организм ослаблен и на него воздействует множество негативных факторов.

Можно выделить ряд факторов риска, при которых возникает микробная экзема на ногах:

  • Частые стрессы, депрессивные и нервозные состояния, переутомление;
  • Нарушения работы эндокринной системы;
  • Проблемы с ЖКТ и нарушение обмена веществ;
  • Аллергические реакции и употребление большого количества аллергенных продуктов;
  • Плохая гигиена, постоянное наличие пота и грязи на теле;
  • Частый контакт с химическими веществами, с бытовой химией;
  • Ослабленный иммунитет, частые простуды;
  • Плохое питание и авитаминоз.

Если человек здоров, у него крепкий иммунитет, то при попадании возбудителя на кожу и в микротрещины он просто погибнет, клетки иммунной системы его уничтожат. Но если человек постоянное нервничает, а иммунитет у него ослаблен, да еще и есть склонность к аллергическим реакциям, то экзема может появиться с большой вероятностью.

Это интересно:  Витапсор: инструкция по применению, цена, отзывы

Что интересно, более подвержены патологии именно те люди, которые не соблюдают личную гигиену. Если на кожу стоп вдруг попадает грибок, а ступни постоянно влажные, то возбудитель, скорее всего, приживется и спровоцирует патологический процесс. Грибки очень любят влажную среду и активно в ней размножаются.

Высыпания при заболевании

Симптоматика микробной экземы может отличаться в зависимости от формы заболевания, ее стадии и возбудителя, которой спровоцировал патологию. В частности, при острой микробной экземе симптомы очень выражены, присутствует сильная боль и зуд, возникают трещины на коже. При подострой наблюдается шелушение кожи, а при хронической – пигментация.

Микробная экзема развивается медленно, болезнь длится долгое время, всего различают 4 стадии, каждая из которых характеризуется соответствующими симптомами:

  • На начальной стадии наблюдается небольшое покраснение кожи, может возникать легкий дискомфорт.
  • На второй стадии появляются высыпания, отек, зуд. Для микробной экземы характерно появление везикул – это пузырики с серозным или гнойным экссудатом внутри.
  • На следующий стадии везикулы начинают лопаться, а на их месте образуются болезненные язвы – мокнутия.
  • На четвертой стадии мокнутия покрывают коркой и заживают, на этой стадии чаще всего наступает ремиссия.

Высыпания обычно обширные, они сливаются между собой воедино и причиняют множество неудобств пациенту. Пораженная кожа сильно зудит, появляются гнойные корочки, что является причиной сильного стресса, так как зуд мешает пациенту нормально спать, работать, а неприглядные внешний вид заставляет прятать высыпания под одеждой.

Диагностика

Микробную экзему должен лечить врач дерматолог, для диагностики заболевания нужно обращаться к нему. Как правило, поставить диагноз не составляет труда, так как экзема обычно возникает на фоне других патологий, например, варикозного расширения вен, грибкового поражения ног.

Если экзема бактериальная, то необходимо выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам, для этого пациента направляют сдать бактериологический посев. Также врач берет соскоб на грибки, если есть подозрения что именно они стали причиной экземы. Также пациента направляют на сдачу анализов крови и мочи.

Терапия при микробной экземе должна быть комплексной, необходимо не только снять симптомы заболевания, но и устранить его причину. Пациенту назначают прием необходимых лекарств, мази и растворы для местного применения, также врач дает общие рекомендации по уходу за кожей и по питанию.

Общие рекомендации по лечению:

  • Соблюдать гипоаллергенную диету;
  • Не допускать контакта пораженных участков кожи с бытовой химией и другими веществами;
  • Следить за гигиеной, кожа всегда должна быть сухой и чистой;
  • Вылечить все внутренние очаги инфекции, например, кариес, тонзиллит, молочницу;
  • Следить за чистотой в жилом помещении;
  • Следить за влажностью воздуха, он не должен быть сухим;
  • Носить одежду из натуральных материалов;
  • Отдыхать, избегать стрессов;
  • Безукоризненно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Медикаменты

При микробной экземе назначают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики при бактериальной экземе;
  • Противогрибковые средства при миотической;
  • Препараты против аллергии;
  • Седативные, снотворные средства при нервозах, бессоннице;
  • Мочегонные при сильных отеках ног;
  • Кортикостероиды против воспалительного процесса и боли;
  • Иммуномодуляторы и витамины назначают для укрепления иммунной системы.

Все препараты подбираются индивидуально врачом, в зависимости от возбудителя, от общего состояния пациента, самолечение медикаментами может стать причиной серьезных осложнений.

При микробной экземе всегда назначают мази, они помогают быстрее побороть патогенную микрофлору и снять зуд и воспаление. Существует несколько видов наружных средств, которые назначают при подобной патологии:

  • Негормональные мази снимают зуд и воспаление, но эффективны они в основном на начальных стадиях.
  • Гормональные мази оказывают выраженный противовоспалительный эффект, но имеют больше противопоказаний и побочных эффектов, чем гормональные средства. Такие мази назначают в более запущенных случаях.
  • Антибактериальные назначают при бактериальной экземе.
  • Противогрибковые мази показаны при миотической экземе.
  • Мази с цинком, ихтиолом или дегтем также оказывают заживляющий и противовоспалительный эффект, снимают зуд.

Народные средства

Рецепты народной медицины являются прекрасным симптоматическим средством, а также могут использоваться в качестве профилактики рецидивов заболевания. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными средствами при острой форме экземы, так как есть риск аллергической реакции, что сильно ухудшит состояние.

Следующие рецепты применяют при кожных патологиях:

  • Хорошо помогают компрессы из отвара ромашки, шалфея, скорлупы грецкого ореха. Эти средства обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Ромашку рекомендуется употреблять и внутрь вместо чая, ведь ромашковый чай успокаивает, уменьшает болевые ощущения.
  • При высыпаниях на ногах эффективны компрессы из сырого картофеля.
  • Аппликации из сока бузины помогут снять зуд, добывают сок из свежих листьев растения.
  • Отвар тысячелистника рекомендуют при экземе, с ним можно делать компрессы от зуда и боли, а также принимать внутрь.
  • В период ремиссии хорошей профилактической мерой являются ванны с морской солью, содой, отваром ромашки.

Важнейшую роль в лечении любого рода экземы играет правильное питание. Пациентам противопоказано употреблять вредные продукты, сладости, острое, копченое, алкоголь и аллергены. Таким образом, в список противопоказаний можно внести шоколад, ягоды, куриные яйца, мед, копченую колбасу, жирное мясо.

Питание должно быть сбалансированным, диетическим, полезным и вкусным. Пациенту разрешается есть кисломолочные продукты, каши, зеленые овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, в общем, полезные и нейтральные продукты. Питаться нужно маленькими порциями 5–6 раз в день.

Готовить рекомендуется только из свежих продуктов без добавок, красителей и консервантов. Еду лучше всего тушить, варить, готовить на пару и запекать. Не стоит жарить пищу на растительном масле, обильно приправлять специями и сильно солить.

Профилактика

В целом предупредить возникновение экземы реально, если вести здоровый и активный образ жизни, стараться избегать стрессов, не переутомляться. Чтобы избежать рецидивов заболевания, рекомендуется соблюдать следующие советы:

  • Даже в период ремиссии нужно исключить из рациона аллергенные вещества, продукты и вредную еду;
  • Очень важно вовремя лечить инфекционные заболевания, не запускать;
  • Нужно обязательно соблюдать личную гигиену, ухаживать за кожей, не допуская ее пересыхания.
  • Очень важно укреплять иммунитет, при необходимости принимать витамины, есть побольше овощей и фруктов;
  • Нужно стараться как можно меньше нервничать.

Каждому, кто столкнулся с микробной экземой, нужно помнить, что именно эта форма заболевания является заразной и может легко перейти в истинную экзему. По этой причине не стоит запускать болезнь, лучше как можно скорее посетить дерматолога и вылечиться.

Как вылечить микробную экзему?

Микробная экзема — это инфекционно-воспалительное заболевание кожи, разновидность дерматита. Входными воротами является патологически измененная или поврежденная кожа, возбудителями служат различные бактерии и грибки. Для микробного заражения характерна пиодермия (нагноение на поверхности кожи). Среди всех микроорганизмов, вызывающих микробное воспаление, чаще встречается золотистый стафилококк. Профилактикой заболевания является лечение основной патологии. При правильной терапии можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Как выглядит микробная экзема

Инфекционная экзема имеет полиморфные клинические проявления. Часто развивается на фоне бактериально-воспалительного или грибкового поражения кожи. Бактериальная экзема занимает третье место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Обычно поражаются места хронической инфекции, атрофии, постоперационных ран, свищей, травм. Экзема может появиться в зоне проекции варикозно расширенных вен конечностей. Хроническая форма болезни развивается на фоне снижения местного иммунитета.

Проявления зависят от состояния местного иммунитета и защитных свойств кожи. На пораженных участках появляются крупные мокнущие эрозии, который распространяются на здоровую кожу. Появляются очаговые воспалительные изменения с характерными элементами сыпи.

Для высыпаний характерен интенсивный кожный зуд. Элементы покрываются корочками, после отторжения которых остаются рубцы.

Эпидермис покрывается папулами, везикулами с прозрачным содержимым, а также пустулами, заполненных гноем. Заболевание характеризуется обильной экссудацией (мокнутием). Воспалительные участки окружены фестончатыми белесоватыми краями. Эпителий вокруг них ороговеет и отторгается. Элементы сыпи сливаются друг с другом. Красные воспаленные пятна распространяются все дальше от входных ворот инфекции. Появление острых болей свидетельствует о поражении нервных окончаний. Часто отмечается воспаление волосяных фолликулов, начинается фурункулез. Здоровая кожа покрывается «отсевами» (небольшие папулы с тенденцией к нагноению).

Частая локализация

Наиболее частой локализацией инфекционной сыпи являются ноги. Микробное поражение возникает в местах повышенной механической нагрузки: на ступнях, ладонях, коленях и локтях. Локализация сыпи зависит от типа патологии.

Различают следующие типы экземы микробного типа:

  1. Нуммулярный. На кожных покровах располагаются монетовидные очаги (не более 3 см в диаметре) с фестончатыми границами. Поверхность эрозий красная с обильным экссудатом. Часто покрывается сухими пробками. Появляется микробная экзема на руках, спине и животе.
  2. Варикозный. Обязательным условием развития является варикозное расширение вен с сосудистыми расстройствами. Входными воротами служит трофическая язва. Для этого типа характерно разнообразие сыпных элементов, их четкие края, незначительный дискомфорт и сухость.
  3. Послетравматический. Появляется вокруг мест повреждения кожи. Обычно связан с иммунодефицитом или снижением защитных сил.
  4. Сикозиформный. Для патологии характерно появление экссудативных, единичных или соединяющихся зудящих папул багрового оттенка. Локализуется на носогубном треугольнике, подмышках и в паху.
  5. Экзема сосков образуется у женщин из-за травматизации ареол во время грудного вскармливания. Также может возникать у обоих полов при расчесывании (чесоточный или кожный клещ, аллергия) сосков. Ареолы покрываются круглыми очагами багрового оттенка. Кожа на сосках очень нежная, на ней быстро появляются вторичные эрозии и трещины. Для этой разновидности заболевания характерен сильный зуд.
Это интересно:  Аллергены Антиполлин - инструкция, обзор аналогов и отзывы

Неадекватное лечение экземы такого типа способствует появлению новых элементов. Часто на фоне микробного воспаления отмечается сыпь аллергического характера, которая бывает разного вида. Микробная распространенная экзема проявляется пятнистой сыпью, пузырьками, гнойниками и плотными бугорками. Прогрессирование заболевания может привести к истинной экземе.

Причины возникновения и факторы риска

Микробная экзема имеет разнообразные клинические симптомы. Развивается на фоне снижения иммунной защиты. Для патологии характерен широкий ряд проявлений. Для подтверждения диагноза проводят посев отделяемого раны. Процент заболеваемости микробным типом экземы среди других кожных патологий довольно высокий.

Часто возбудителями становятся золотистый стафилококк и β-гемолитический стрептококк. Для каждого возбудителя характерны свои специфические проявления. Хроническая и острая экзема вызывается и другими микробами:

  • эпидермальный стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • гонорейный или менингеальный диплококк;
  • грибок рода Candida.

При воздействии на очаги антибактериальными препаратами эрозии заживают. Некоторые возбудители являются высококонтагиозными (заразными).

Заразен ли человек с инфекционной экземой

Экзема микробного типа – это заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. Проникая через поврежденную кожу, они вызывают специфические изменения в ней. Заразна не сама экзема, а именно эти микробы. Но многие из них и так постоянно живут на коже человека, являясь ее нормальной микрофлорой. Однако контакт с заболевшим может оказаться опасным для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин. Рискуют здоровьем также люди со слабым иммунным статусом. К данной категории относятся пациенты с первичным или вторичным иммунодефицитом (СПИДом). В группу риска входят пациенты, проходящие химио- или иммуносупрессивную терапию.

При постоянном контакте с больным участком, даже люди без иммунодефицита могут «подхватить» инфекцию. Часто это родные или медперсонал, ухаживающие за больным.

Последствия микробной экземы

При адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако часто диагноз ставится на запущенной стадии. Очаги микробной инфекции покрывают значительную часть тела. Такие поражения могут привести к сепсису (заражению крови). Это состояние угрожает жизни.

При неправильно подобранной антибактериальной терапии нередко отмечают появление вторичных элементов. Гнойное поражение может проникать вглубь тканей, вплоть до инфицированная надкостницы и суставов. Сильно выраженные боли в костях говорят о присоединении остеомиелита.

Экзематозный микробный дерматит у детей характеризуется высоким риском осложнений. Иммунитет ребенка не способен противостоять массивной интоксикации. Очаги микробных эрозий увеличиваются в объеме, сепсис часто неизбежен.

Похожие заболевания и диагностика

Отличать микробную экзему нужно от таких заболеваний:

  • стрептодермия;
  • кандидоз;
  • трофические язвы;
  • псориаз;
  • атопический дерматит;
  • ретикулез;
  • пузырчатка;
  • истинная экзема;
  • аллергический диатез;
  • базальноклеточный рак кожи.

Для микробного поражения характерна вторичная заболеваемость. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводят бакпосев выделяющейся из бляшек жидкости. Также берут соскоб пораженного эпителия и рассматривают его под микроскопом. При подозрении на рак проводят исследование морфологии клеток.

При анализе биопсионного материала врач может выявить отек глубоких слоев кожи, излишнюю пигментацию эпителия, микроскопические пузырьки, инфильтрацию лимфоцитами с клетками плазмы.

Лечение инфекционной экземы

При своевременной диагностике заболевание хорошо поддается терапии. Важно верифицировать возбудителя и провести тест на чувствительность к антибиотикам. Вылечить микробную экзему можно за 7-10 дней, при условии отсутствия осложнений.

Медикаменты

Выделяют два подхода к лечению: системный и местный. Системную терапию применяют при тяжелом течении заболевания. Обязательно назначают ее пациентам из группы риска.

Препараты для системной терапии:

  • антибиотики (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
  • противоаллергические лекарства (Супрастин, Лоратадин, Диазолин);
  • успокаивающие средства (Глицин, настой валерианы, Адаптол).

Обязательно назначают препараты местного применения. К ним относятся крема и мази с антибактериальным компонентом (Левомеколь, Синтомицин, Метрогил-гель). При подозрении на грибковое инфицирование – антифунгальные мази (Клотримазол, Экзодерил, Фуцис-гель). Чтобы вылечить микробную экзему на руках, после мытья вытирают кожу одноразовыми салфетками. После чего наносят мази с подсушивающим эффектом. Применяются мази с цинком в составе (Банеоцин).

Народные методы

Лечение народными средствами – не альтернатива. Его используют только как вспомогательное к лечению медикаментами.

Как лечить экзему на ногах в домашних условиях:

  • Настой чистотела. 50 г травы чистотела залить 1 литром кипятка. Настаивать 2-3 часа. Примочки с настоем накладывать на пораженные места. Спустя полчаса снять марлю и нанести подсушивающую мазь.
  • 100 г иголок сосны (ели) залить 1 л кипятка. Настаивать 2-3 часа. Пропитать стерильный отрезок марли, приложить ее к пораженной коже. Через полчаса нанести пудру с антибиотиком.
  • Отвар крапивы с добавлением прополиса. 50 г листьев крапивы залить 1 л кипятка и варить на медленном огне 30 минут. Остудить, добавить 1 ч.л. настойки прополиса. Приготовить ванночки. Держать пораженный участок кожи в настое 40 минут. После чего промокнуть и нанести гель с антибиотиком.

Другие меры

Лечение микробной экземы на ногах и руках требует комплексного подхода. Применяют магнитную терапию, ультрафиолетовое облучение, озоно- и лазеротерапию.

Обязательно назначают щадящую диету. Из рациона исключают все потенциальные аллергены. Пациенты должны избегать травмирования кожи. Соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение заболеваний – надежная профилактика микробной экземы.

Микробная экзема: причины возникновения, симптомы, тактика лечения

По данным медицинской статистики, каждый третий человек хотя бы раз в жизни переболел экземой. Заболевание поражает поверхностные слои кожи и сопровождается выраженным зудом. Внешний вид экзематозных очагов доставляет больному неприятные переживания: они мокнут, покрываются корками и выглядят крайне не эстетично. В некоторых случаях причиной их появления становятся патогенные микроорганизмы – развивается микробная экзема.

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета. Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления. Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Вызвать заболевание могут представители условно-патогенной микрофлоры, которые в норме обитают на эпителии. При некоторых состояниях кожа становится проницаемой для них и они проникают в более глубокие слои эпидермиса. Наиболее частыми возбудителями экземы являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • гонококк;
  • менингококк.

Виды заболевания

По длительности течения микробная экзема может быть:

  • Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
  • Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
  • Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

  • нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
  • паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

  • эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
  • папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
  • везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
  • мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
  • корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
  • шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки. Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Это интересно:  Астемизол – описание и инструкция по применению

Читайте больше информации об экземе здесь.

1. Микробная (паратравматическая) экзема
2. Распространенная микробная экзема

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ венозной крови;
  • определение концентрации в крови аллергического иммуноглобулина Е;
  • бакпосев отделяемого из очага – в случае присоединения гнойных осложнений;
  • анализ крови на антитела к паразитам (лямблиям, глистам);
  • бакпосев мазка с кожи для изучения ее микрофлоры;
  • исследование органов брюшной полости ультразвуком.

Нередко появление экземы провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта, глистные и паразитарные инвазии, аллергические реакции. Лечение кожных проявлений будет малоэффективным, если не устранить влияние этих факторов. Доктор использует различные виды исследований, чтобы обнаружить или исключить сопутствующую патологию.

Лечение микробной экземы имеет целью как можно скорее избавить больного от воспалительных изменений на коже и зуда. Поэтому проводят его комплексно, влияя на все возможные механизмы развития патологии. Лечение проводят амбулаторно, но больной должен соблюдать охранительный режим: вовремя отдыхать, избегать стрессов и волнений, исключить контакт с аллергенами.

На время острой стадии микробной экземы следует придерживаться диеты с исключением цитрусовых, шоколада, яиц, морепродуктов, орехов и меда – тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Общая терапия

Включает в себя широкий спектр препаратов в виде таблеток и инъекций:

  • антигистаминные – устраняют проявления аллергического компонента экземы: отек кожи и ее зуд (Лоратадин, Мебгидролин);
  • десенсибилизирующие – ослабляют проявления аллергии, вводят их внутривенно (кальция глюконат, натрия тиосульфат);
  • диуретики – показаны при отеках в результате варикозного расширения вен (Фуросемид, Диакарб);
  • иммуномодуляторы – нормализуют силу иммунного ответа (Левомизол, Метилурацил);
  • антибиотики – устраняют возбудителя воспалительной реакции, могут быть в виде таблеток и внутримышечных инъекций (Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин, Цефазолин). Антибактериальный препарат подбирает врач, учитывая предполагаемую микрофлору очага и результаты бакпосева.

Результаты комплексной терапии в течение 7 дней

Местная терапия

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

  • Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
  • Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
  • Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

  • облучение ультрафиолетом;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • лазеротерапию.

Экзема бактериальная

Бактериальная экзема – это заболевание, которое характеризуется поражением кожных покровов, сопровождающимся сыпью и сильным зудом. Нарушение целостности эпидермиса имеет бактериальную, грибковую и вирусную природу.

На месте первичного поражения участков кожи появляются покраснения вплоть до развития сыпи и язвочек.

Бактериальная экзема развивается на фоне снижения иммунитета, и чаще всего болезнь затрагивает участки кожи возле незаживших гнойничков, ссадин, ран и свищей.

Массовое поражение поверхностного кожного слоя доставляет огромный дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям, таким как инфекционные воспаления и расстройства нервной системы.

В каких случаях возникает бактериальная экзема

Бактериальная экзема носит вторичный характер. Пусковым механизмом ее возникновения являются иммунные расстройства, а провокатором – незажившие раны, ссадины, послеоперационные швы, ожоги и язвы.

  1. На участках открытых ран кожа наиболее сильно подвержена воздействию возбудителей заболевания. После их проникновения в ткани начинается воспалительный процесс.
  2. В первую очередь он проявляется в виде покраснения кожи, наличием зуда и жжения. Далее у больного наблюдается сыпь и образование гнойничков.

Чаще всего инфекция возникает вследствие попадания в раны таких болезнетворных микроорганизмов, как стрептококк, стафилококк, возбудители менингита.

Причины бактериальной экземы скрываются в более серьезных внутренних заболеваниях человека, которые и провоцируют ее возникновение.

К заражению бактерицидной экземой приводят расстройства и нарушения у человека:

  • эндокринной системы;
  • пищеварительной системы;
  • иммунитета;
  • нервной системы (в том числе в состоянии стресса, бессоннице);
  • при наличии аллергии.

Обратите внимание! При несоблюдении гигиены кожа становится потенциальным рассадником для микробов.

Поэтому провоцирующим фактором возникновения бактериальной экземы может быть плохая обработка ран.

Именно недостаточная гигиена чаще всего является пусковым механизмом для поражения кожи бактериями.

Как выявить болезнь на ранней стадии заражения

Бактерицидная экзема опасна своим быстрым возникновением и множественными поражениями кожи. Тип распространения микробной экземы имеет очаговый характер.

  1. Сначала появляется обширный участок измененной и воспаленной кожи. Он имеет резко очерченный контур волнистой формы.
  2. Затем на коже появляются серозные и гнойные папулы, пузырьки, которые после того как лопаются, оставляют мокнущие эрозии. Все это сопровождается сильным зудом.

Бактериальная экзема у детей протекает особенно тяжело, так как ребенок испытывает сильное жжение, но при этом категорически нельзя расчесывать пораженные места.

Существует несколько разновидностей бактериальной экземы:

  1. К первому виду относится посттравматическая экзема. Она возникает вследствие слабой регенерации тканей после их повреждения. Распространяется рядом с незажившими участками кожи на месте ссадин, ран и швов после операций.
  2. Нуммулярная экзема является распространенным видом, проявляется в виде гнойничков, а кожа имеет мокнущую поверхность. Диаметр таких очагов достигает 3 см. Пораженная кожа имеет четкие границы и выпуклый центр. Чаще всего болезнь затрагивает кожные покровы рук. Нуммулярная экзема опасна тем, что может привести к обширному поражению поверхностного слоя. В этом случае в обязательном порядке потребуется лечение бактериальной экземы в стационаре.
  3. Варикозная бактерицидная экзема возникает на ногах. Проявляется на местах трофических язв и разрыхленных тканей, возле крупных вен, сопровождается зудом средней степени. Очаги имеют четкий контур. Наблюдается в основном у людей с венозной недостаточностью.
  4. Бактериальная экзема сикозной формы наблюдаются у больных сикозом. Сикоз – это заболевание волосяных луковиц, которое характеризуется появлением гнойничков. В этом случае очаги поражения сосредотачиваются в местах с волосяным покровом – на подбородке, подмышечных впадинах, верхней губе. Ноги и руки остаются здоровыми.
  5. Экзема сосков развивается у кормящих матерей. На фоне микротрещин и повреждений при недостаточном соблюдении гигиены участки кожи возле сосков покрываются корками и трещинами. При этом женщины испытывают сильный зуд.

Опасность бактериальной экземы заключается в том, что она распространяется на здоровые участки кожи, при множественном инфицировании происходит гниение кожных покровов.

Именно в этот период опасны вирусные заболевания, в частности, поражение вирусом герпеса. Это наиболее опасный вид экземы. При несвоевременном обнаружении и отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Как следует проводить лечение

Причины возникновения бактерицидной экземы скрываются во внутренних заболеваниях человека.

Поэтому первый этап лечения бактериальной экземы направлен на подавление источника заболевания и устранение хронической инфекции.

Посещение специалиста является обязательным условием успешного выздоровления.

  • Врач подбирает противовирусные препараты и антибиотики в соответствии с восприимчивостью пациента к той или иной группе антибиотиков и только после выявления причины заболевания.
  • При лечении бактериальной экземы используются седативные и антигистаминные препараты, витамины. Если возникновение бактерицидной экземы имеет аллергическую природу, то применение таких препаратов является основой продуктивного лечения.
  • Для устранения местных реакций на коже используются антисептики, а пораженные участки обрабатываются антибактериальными и противомикробными мазями.
  • Способствует скорейшему выздоровлению физиолечение. К нему относится лазеротерапия, магнитотерапия, терапия лазером, а также УФО.

Во избежание осложнений

После обнаружения первых симптомов бактериальной экземы необходимо сразу обратиться к специалисту. Только врач подскажет и обозначит, как лечить бактериальную экзему. При соблюдении всех рекомендаций эффект улучшения наступит быстро.

Это важно, поскольку бактериальная экзема при отсутствии лечения может перерасти в истинную экзему, справиться с которой намного сложнее.

Пациенту необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и хорошо питаться, исключить из рациона аллергены, обеспечить организму приток витаминов.

В дальнейшем бережное отношение к своему здоровью и своевременное выявление нарушений функционирования систем организма избавит от проблем с кожей и возникновения такого неприятного заболевания, как бактериальная экзема.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий