Ингаляторы при бронхиальной астме: классификация, названия

Бронхиальная астма – тяжелейшее хроническое заболевание, с которым приходится бороться миллионам людей самого разного возраста. Данное заболевание характеризуется повышенной чувствительностью бронхов, вызванной их хроническим воспалением. Под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести стрессовые ситуации, контакт с всевозможными аллергенами, пребывание больного в непрогретом помещении, возникает достаточно опасное состояние, при котором человек чувствует удушье. Реагировать на приступы болезни необходимо безотлагательно, поскольку без лекарственных препаратов может наступить летальный исход для больного.
На сегодняшний день ингаляторы при бронхиальной астме позволяют успешно бороться с приступами этого заболевания и контролировать состояние человека. Главное достоинство данного аппарата – максимально быстрая доставка лекарственных препаратов в дыхательную систему. Известно большое количество разновидностей ингаляторов, каждый из которых обладает как достоинствами, так и недостатками.

Содержание

Классификация по способу подачи лекарства

Дозированный порошковый ингалятор при бронхиальной астме доставляет в организм больного человека сухое лекарственное средство необходимой дозировки. Порошковые ингаляторы бывают двух видов:

  • дисковый ингалятор порошок подает автоматически, в нем есть возможность точной регулировки количества доз препарата;
  • турбоингалятор — лечебный прибор карманного типа, который подает порошок небольшими объемами, имеет встроенный индикатор объема лекарства, которое находится в ингаляторе.

Дозированные порошковые ингаляторы достаточно просты в использовании, обладают максимальной эффективностью. Однако их стоимость достаточно высока.

  1. Адаптер – специальное дополняющее ингалятор приспособление, преимущество которого заключается в отсутствии необходимости регулировки вдохом и выдохом проникновения лекарств. Недостатк — большие габариты аппарата.
  2. Автоингалятор – наиболее удобное устройство, с автоматизированной подачей лекарства при вдыхании.

Перечень ингаляторов, применяемых при астме

Содержимое ингаляторов различных производителей – это специальные препараты, позволяющие купировать приступ астмы, а также применяющиеся для продолжительного лечения данной болезни. Перечень препаратов непрерывно изменяется, часть из них снимаются с производства и заменяются новыми, более совершенными лекарствами, которые обладают менее ощутимыми побочными эффектами. Ингаляторы и лекарства по отдельности не производятся и заменить содержимое ингалятора самостоятельно нельзя. Поэтому, приобретая ингалятор, стоит ориентироваться еще и на названия активных лекарственных веществ.

Применяемые от бронхиальной астмы лекарственные препараты, которых существует достаточно много, подразделяются на определенные группы:

  1. Противоотечные и противовоспалительные препараты, предназначенные для облегчения дыхания человека, страдающего от астмы.
  2. Бронхолитические препараты, действие которых направлено на расширение просвета в бронхах, в результате чего происходит снятие симптомов удушья.

Гормональные препараты

Хорошо себя зарекомендовали так называемые гормональные ингаляторы, к которым относятся, в частности, Сальбутамол, Симбикорт, которые максимально эффективно и очень быстро снимают астматический симптом, как у взрослых, так и у детей. В таких ингаляторах применяются глюкокртикостероиды с расширенным спектром воздействия, которые активно лечат воспаления, снимают отечность слизистых под действием гормона адреналина.

Стероидные препараты действуют на дыхательную систему без проникновения в кровоток и не нарушая внутренние обменные процессы, поэтому их побочный эффект минимален. Наиболее эффективны и широко распространены также гормональные препараты: бенакорт, бекотид, будесонид; ингакорт, флунисолид, беклометазон, фликсотид, бекломет, флутиказон.

Выраженным мощным противовоспалительным действием обладают препараты группы Глюкокортикоидов, которые усиливают действие адреналина и помогают снять отечность легких. По причине присутствия в составе гормонов, препараты обладают побочными эффектами, что ограничивает применение данных препаратов для продолжительного лечения астмы. В настоящее время разрабатываются препараты новейшего поколения, действие которых ограничивается только в области бронхов, следовательно, побочные эффекты у них минимизированы.

Купирование приступа удушья

К бронхолитическим препаратам, купирующим астматический симптом, относятся:

  • симпатомиметики (самые известные всем названия: Сальбутамол, Левалбутерол, Пирбуретол, Тербуталин). Данные препараты выполняют стимулирующую функцию, расширяя бронхиальные просветы. На сегодняшний день, лечение бронхиальной астмы проводят с применением также алреномиметиков. Эти препараты позволяют практически мгновенно купировать приступ и очень быстро выводятся из организма;
  • М-холинорецепторные блокаторы (Атровент, Ипратропий) – препараты, направленные на расслабление бронхиальной ткани, отличаются низкой всасываемостью в желудок;
  • Метилксантиновые препараты (Теофиллин, Аминофиллин) блокируют определенные виды ферментов (гистаминов), расслабляя бронхиальную мускулатуру, подавляя тем самым приступы кашля.

Правила использования ингаляторов

Для того, чтобы максимально быстро купировать у больного приступ удушья, избежать бесполезного расхода лекарственных средств, нужно запомнить несложные правила использования ингаляторов:

  • если во рту присутствуют остатки пищи, рот нужно обязательно прополоскать;
  • баллончик нужно правильно обхватить: большой палец должен быть под донышком, а указательный палец сверху;
  • нужно снять крышку с баллончика и встряхнуть его;
  • больной должен выдохнуть и губами обхватить мундштук;
  • вдыхать необходимо в момент нажатия указательным пальцем на верхнюю часть баллончика;
  • постарайтесь не дышать около 5-10 секунд, после чего можно выдохнуть.
  • спустя минуту, при необходимости, можно впрыснуть еще одну дозу препарата.
  • в конце процедуры баллончик закрывают и убирают на место.

Перед началом применения приобретенного вами средства нужно изучить инструкцию – довольно часто после процедуры рекомендуется рот прополоскать чистой водой, чтобы лекарство не вызвало кандидоз или стоматит.

Противопоказания к применению ингаляторов

Если у человека бронхиальная астма, ингаляторы являются необходимым лекарственным препаратом, однако его применение может иметь противопоказания. Стоит понимать, что противопоказания касаются не определенных моделей ингаляторов, а именно лекарственных препаратов, которые содержатся в них.

В перечисленных ниже случаях применение ингаляторов противопоказано:

  • при легочных кровотечениях, кровохаркании;
  • при пневмотораксе, эмфиземе легких;
  • нарушения кроветворения;
  • при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии тяжелой степени;
  • периоды после инсульта, инфаркта;
  • повышенная температура (более 38 С);
  • индивидуальная непереносимость определенных препаратов, находящихся в составе ингалятора. В частности, некоторые виды препаратов при бронхиальной астме противопоказано применять при диабете, в период беременности и кормления грудью, детям до двух лет.

Процедуру можно выполнять минимум через два часа после приема пищи или после физических нагрузок. После проведения ингаляций курить, а также вдыхать никотиновый дым запрещается.

Человек, с какой бы то ни было формой бронхиальной астмы, всегда должен при себе иметь ингалятор, чтобы своевременно купировать приступ болезни. Выйдя из дома, всегда нужно проверять, взяли ли вы ингалятор с собой, при этом его название надо либо запомнить, либо записать, чтобы в любой момент купить его в аптеке. Использование ингаляторов более восьми раз в сутки не допускается. Поэтому, если приступы случаются чаще или данный препарат не действует на вас, необходимо обратиться к специалисту.

Помимо применения прописанных врачом препаратов, с целью профилактики приступов бронхиальной астмы, крайне важно вести здоровый образ жизни, а именно: избегать курения, табачного дыма, всевозможных аллергенов, умеренно заниматься физической нагрузкой, не переохлаждаться и не нервничать.

Ингалятор от астмы: виды, названия, инструкция по применению. Какой ингалятор лучше

Астматический приступ – это опасное явление. Являясь острым проявлением болезни, он требует немедленного оказания помощи. Однако при приеме таблеток, сиропов и других фармакологических средств моментального эффекта не наблюдается. Не способствуют его возникновению даже внутримышечные инъекции. Помочь в таких случаях способны только ингаляции.

Ведь они позволяют лекарствам попасть непосредственно в дыхательные пути. Именно поэтому для снятия острого приступа астматики пользуются специальными ингаляторами. Эти устройства просты в использовании и безопасны, в связи с чем популярны у всех категорий больных.

Классификация

Любой ингалятор от астмы обеспечивает быструю доставку фармакологических препаратов в бронхиальную систему. Сегодня существует много различных видов подобных устройств. Причем каждое из них обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Список ингаляторов от астмы представлен следующими устройствами:

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика. Они присоединяются к ингалятору и позволяют подать лекарственный препарат лишь на вдохе. При выдохе эти клапаны закрываются. Такая конструкция позволяет максимально экономично использовать лекарство.

Как видим, спейсер является довольно простым устройством. Однако оно обладает целым рядом полезных качеств, а именно:

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Это интересно:  Бронхиальная астма затруднен вдох или выдох

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Небулайзеры

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

Такой ингалятор от бронхиальной астмы позволяет действующим веществам попадать непосредственно в бронхи. Подобное лечение обладает рядом преимуществ:

— достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;
— возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;
— снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

Классификация небулайзеров

Ингалятор для астматиков может быть:

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой небулайзер выбрать?

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

Карманные ингаляторы

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.

Подобные приспособления бывают:

— аэрозольными;
— дозированными порошковыми;
— гормональными.

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

Жидкостный дозированный ингалятор

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

К основным достоинствам жидкостных дозированных ингаляторов относят:

— быстроту исполнения процедуры;
— отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;
— удобство и портативность;
— низкую стоимость.

Но есть у ДАИ и некоторые недостатки. Так, при использовании данных ингаляторов отмечается:

— слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;
— присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;
— падение активности фармакологических препаратов при длительном хранении ингалятора;
— раздражающее воздействие аэрозольной струи, обладающей низкой температурой.

Порошковый дозированный ингалятор

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

К основным достоинствам дозированных порошковых ингаляторов относят:

— возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;
— удобство в обращении и портативность;
— отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;
— отсутствие пропеллентов;
— соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

К недостаткам ДПИ можно отнести:

— необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;
— высокую стоимость устройства;
— невозможность применения спейсера;
— сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат «Турбухалер».

Ингаляции с гормонами

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как «Сальбутамол» и «Тербуталин». Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Подобные средства используются только после проведения курса лечения пероральными препаратами. Гормональные медикаменты активно воздействуют на органы дыхания, не проникая при этом в кровоток. Побочные эффекты при их использовании минимальны, так как лекарства не сбивают гормональный ритм организма и не влияют на обмен веществ.

«Сальбутамол»

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.

«Тербуталин»

Этот препарат также популярен среди больных, страдающих бронхиальной астмой. По своим фармакологическим свойствам он довольно близок к «Сальбутамолу».

«Тербуталин» для ингалятора выпускается в виде дозированного аэрозоля. Его основное предназначение – купирование, а также профилактика бронхоспазма при хроническом бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, а также при прочих бронхолегочных патологиях, течение которых осложнено бронхообструктивным синдромом.

Ингаляторы при бронхиальной астме: классификация, названия

Ингаляторы при бронхиальной астме — это лучший способ снятия острого астматического приступа, доставляющий лекарственное средство прямо в бронхиальную систему.

Астматический приступ — это острое состояние, требующее экстренного оказания помощи, а прием таблеток, инъекций, сиропов и других лекарственных средств не может оказать моментального эффекта, в отличие от ингаляции, когда противоастматические средства попадают прямо в дыхательные пути.

Дополнительным преимуществом является простота использования и безопасность ингаляторов даже при использовании у детей, поэтому ингаляторы от астматического приступа пользуются особой популярностью среди всех категорий больных.

Классификация ингаляторов

Ингалятор для астматика обеспечивает доставку лекарственных препаратов в дыхательную систему максимально быстро. На сегодняшний день существует множество разновидностей ингаляторов, обладающих определенными достоинствами и недостатками.

Такие ингаляторы для снятия астмы состоят из специальных клапанов (пластиковые или металлические), присоединенных к ингалятору и подающих лекарственный препарат только на вдохе. Во время выдоха клапаны закрываются, что способствует экономичному использованию лекарственного средства.

Кроме того, спейсеры незаменимы для лечения ребенка, так как маленькие дети самостоятельно не способны анализировать свое дыхание во время проведения ингаляции, а спейсер способен обеспечить проникновение лекарства в бронхи ребенка, независимо от дыхания. К единственному минусу относится размер спейсера — он намного больше, чем карманный аэрозоль, поэтому постоянно иметь его при себе весьма проблематично.

Небулайзеры

К небулайзерам относятся ингаляционные устройства, которые способны обеспечить максимальное распыление противоастматического лекарства на небольшом участке бронхов. Благодаря такому воздействию легкие частицы при распылении могут достигнуть наиболее отдаленных участков дыхательных путей и обеспечить наиболее хорошее лечебное воздействие.

Как правило, небулайзеры достаточно объемные, что делает невозможным их использование в экстренных случаях. Их применяют для проведения лечения в домашних условиях. Небулайзеры могут быть компрессорными или возможно ультразвуковое воздействие, когда специально приспособленная мембрана с помощью вибраций разделяет лекарственное вещество на множественные фракции. От того, какой тип небулайзера будет выбран, зависит эффективность лечения.

В настоящее время разрабатываются и карманные небулайзеры, работающие непосредственно с помощью батареек, но используются они еще очень редко, так как отличаются высокой ценовой категорией.

Дозированный жидкостный аэрозоль

Обеспечивает использование различных видов аэрозолей с определенными дозировками. К плюсам можно отнести относительно низкую ценовую категорию и простоту в использовании. Недостатками являются, что лекарственное средство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом, а выполнение этого условия требует специального обучения больного.

Кроме того, химические свойства аэрозоля позволяют его небольшой части осесть в ротовой полости, а затем со слюной попасть в желудок, вызывая неприятные последствия. Однако это побочное явление, как правило, всегда учитывается при выборе необходимой дозировки.

Это интересно:  Дыхание при бронхиальной астме

Дозированные порошковые

Такие виды ингаляторов способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого лекарственного средства. К преимуществам дозированных ингаляторов относятся достаточно понятные правила пользования и максимальная эффективность. К минусам можно отнести высокую цену, по сравнению с остальными ингаляторами.

Гормональные

Гормональные ингаляторы (Симбикорт, Сальбутамол) предусматривают использование глюкокртикостероидов широкого спектра действия. Они активно борются с воспалительным процессом в организме, снимая отеки слизистых оболочек, что обеспечивается влиянием адреналина (гормона).

Стероидные ингаляции, как правило, назначаются только после проведения лечения пероральными препаратами. При этом гормональные препараты оказывают воздействие на дыхательную систему, избегая проникновения в кровоток, поэтому обладают минимальными побочными эффектами, не нарушая обменные процессы в организме.

Многочисленные исследования позволяют выявить, какие ошибки допускают астматики при выполнении ингаляций и что может привести к снижению эффективности лечения. Именно результаты этих исследований позволили создать ингалятор, активирующийся при вдохе больного. В этом случае аппарат самостоятельно определяет приток воздуха в легкие и выбрасывает предусмотренную дозировку лекарства.

Список ингаляторов при астме

Как правило, любой ингалятор содержит определенные лекарственные препараты для купирования острой астматической симптоматики. Кроме того, очень часто их применяют для длительного лечения. Состав препаратов может меняться, а на их место могут назначаться другие противоастматические препараты, список которых достаточно разнообразен.

Наиболее часто используются:

  • Фликсотид, Симбикорт;
  • Флунисолид, Сальбутамол;
  • Бекотид, Будесонид;
  • Бекломет, Беклометазон;
  • Ингакорт, Бенакорт, Флутиказон.

Ингалятор, предназначенный для снятия астмы, может быть противовоспалительным (устраняющим непосредственно причины заболевания) и бронхорасширяющим (препараты, которые в нем содержатся, снимают острый приступ удушья).

Аллергическая реакция может протекать с удушьем, для снятия которого применяются несколько видов бронхолитиков.

К ним относятся:

Симпатомиметики

  • Тербуталин, Пирбуретол;
  • Левалбутерол, Сальбутамол.

Эти вещества способствуют расширению бронхиальных просветов, выполняя стимулирующую функцию.

М-холинорецепторные блокаторы

Эти средства направлены на расслабление бронхов.

Метилксантиновые препараты

Лечение этими препаратами способствует блокированию определенного вида ферментов, которые расслабляют бронхиальную мускулатуру. Важно отметить, что заменить лекарственное средство в ингаляторе невозможно, поэтому необходимо внимательно изучить названия активных веществ в ингаляторе.

Лекарственные препараты, использующиеся в ингаляторах

Препаратов для проведения ингаляций достаточно много, но самыми известными добавками в ингалятор от астмы являются Сальбутамол и Симбикорт. Они максимально быстро снимают симптомы заболевания у взрослых пациентов и у маленьких детей. Предварительно пациенты обучаются условием пользования ингалятором при астме, чтобы не допустить побочных проявлений.

Помимо этих препаратов есть и другие, практически не уступающие им по активности воздействия:

  • Атровент, Сульфат магния;
  • Кромоглициевая кислота;
  • Флуимуцил, Лазолван;
  • Беротек, Беродуал и т.д.

В некоторых случаях ингаляционное лечение возможно с использованием физраствора или минеральной воды (Боржоми, Нарзан и т.д.).

Противопоказания к проведению процедуры

Ингалятор является лекарственным препаратом и его использование в некоторых случаях может быть противопоказано. Противопоказано использовать не какие-то определенные модели ингаляторов, а лекарственное средство, которое в них присутствует.

Нельзя использовать ингаляторы в следующих случаях:

  • при кровотечениях в легких, которые могут сопровождаться кровохарканьем;
  • эмфиземы легких, пневмоторакс;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения кроветворения;
  • тяжелая степень гипертонии;
  • не рекомендуется делать ингаляции в постинфарктный и постинсультный период;
  • индивидуальная чувствительность некоторых препаратов, входящих в состав ингалятора. Например, некоторые виды ингаляторов нельзя применять при диабете, во время беременности и лактации, а также детям, не достигшим двухлетнего возраста;
  • прямым противопоказанием может являться гипертермия выше 38 градусов.

Инструкция по применению

До начала использования ингалятора следует внимательно изучить правила пользования устройством. Это позволит получить максимальный эффект от лечения.

Алгоритм работы с ингалятором при астме заключается в следующих действиях:

  1. Пациент должен тщательно прополоскать рот от остатков пищи.
  2. Необходимо снять крышку с баллончика и хорошо его встряхнуть.
  3. Следует выдохнуть и плотно обхватить губами мундштук баллончика.
  4. Лекарственное средство вдыхается с одновременным нажатием на баллончик.
  5. После этого мундштук вынимается, а дыхание задерживается на 10 секунд.
  6. В заключении делается выдох, а баллончик закрывается.

Важно учитывать, что если ингаляторы, а также какие либо другие лекарства не способствуют снижению астматической симптоматики, необходимо откорректировать дальнейшую терапию с врачом, так как негативные проявления могут быть различными побочными реакциями, включая нарушений правила пользования ингалятором, которое встречается очень редко. В этом случае подбирается другое лекарственное средство и проводится повторное обучение пациента.

Ингаляторы при бронхиальной астме. Название и свойства ингаляторов для лечения, карманных, гормональных

Ингаляторы, используемые для купирования приступа астмы, позволяют контролировать течение болезни, защищая пациента от обострений. С их помощью осуществляется доставка препарата непосредственно к органу-мишени.

Роль ингаляторов

После многочисленных исследований медики пришли к выводу, что большинство пациентов во время ингаляций совершают ошибки. Поэтому снижается эффективность назначенного лечения. Чтобы решить возникшую проблемы, ученые изобрели ингаляторы. Они предназначены для активации вдохов пациента.

Ингалятор представлен в виде особого приспособления, с помощью которого попадает лечебное средство в дыхательную систему с целью проведения профилактического либо терапевтического действия при бронхиальной астме.

Принцип работы таких устройств следующий:

  • обеспечение скопления из маленьких частичек, попавших в органы дыхания больного;
  • передача колебаний в колпачок с помощью проводника (гель либо влага, поступающие в процессе применения);
  • под воздействием колебаний происходит выталкивание частичек медикаментозного раствора.

Ингаляторы – врачебно-профилактические устройства, позволяющие вдыхать воздух с разными лечебными компонентами. С помощью прибора производится предварительное преобразование приготовленного раствора лекарств в скоплении из маленьких частиц.

Классификация устройств

С учетом цели терапии устройства классифицируются на следующие типы:

  1. Паровые – работают на основе испарения раствора с лекарством.
  2. Ультразвуковые – раздробляют препарат на аэрозоли, что действенное в лечении астмы.
  3. Компрессорные – используются для любых лекарств.
  4. Инновационные устройства – позволяют применять широкий список средств.

Для проведения ингаляции используют следующие устройства:

Порошковые ингаляторы

В первую группу входят приборы, которые обеспечивают введение в организм нужной дозировки сухого порошка. К плюсам таких ингаляторов относят эффективность. Но их стоимость очень высокая.

Обзор порошковых ингаляторов:

  • однодозовый DPI – капсула с порошком находится внутри устройства. После открытия капсулы порошок ингалируется. Использованная капсула выбрасывается, а новая капсула вставляется в устройство для последующего использования. С помощью однодозового устройства ингалируется альбутерол;
  • многодозовый DPI – обеспечивает дозированную доставку порошка, который предварительно находится в специальном резервуаре. Устройство доставляет частицы свободного лекарства и препараты, в состав которых входит лактоза как наполнитель.

Аэрозольные ингаляторы

Спейсеры – это металлические либо пластиковые камеры, присоединяющиеся к ингалятору. Они выполняют задачи клапана: доставка препарата в легкие в процессе вдоха. Если пациент выдыхает воздух, клапан закрывается.

С помощью спейсеров упрощается процесс ингаляции, обеспечивается проникновение медикаменты глубоко в легкие. К минусу таких ингаляторов относят их большие габариты.

  • Оптичамбер Даймонд – ингалятор, оснащенный клапаном вдоха, который препятствует потери препарата на выдохе. В спейсере предусмотрен звуковой сигнал, чтобы контролировать оптимальную скорость вдоха препарата. В месте, где установлен клапан, ингалятор легко разбирается. Это удобно для очистки устройства. В комплект входит маленькая маска для детей с первых лет жизни до полутора лет;
  • Даймонд с клапанной камерой – за счет удобной конструкции устройства облегчается проведение терапии для детей. Используемое лекарство хорошо.

Дозированные жидкие устройства отвечают за выброс в организм определенного объема аэрозоля. К плюсам устройств относят:

  • простое использование;
  • надежную конструкцию;
  • приемлемую цену.

Но с помощью рассматриваемых ингаляторов аэрозоль попадает в легкие, если есть синхронность между выбросом медикамента и вдохом. Если пациентом является ребенок, перед использованием проводится его обучение. Аэрозоль тяжелее, чем порошок, поэтому он оседает во рту и проглатывается.

Обзор жидкостных устройств:

  • Сальбутамол – за счет стимуляции в2-рецепторов кровеносных сосудов расслабляются мышцы бронхов, что положительно влияет на состояние астматика. Воздействие препарата наблюдается на 4-5 минуту после применение ингалятора. Максимальная его концентрация приходится на 30 минуту терапии. Препарат выводится почками.
  • Фенотерол – оказывает избирательное воздействие на в2-рецепторы бронхов. На фоне его приема повышается работоспособность ресничек эпителия бронхоальвеолярного дерева. Лекарство начинает действовать на 6 минуту после применения, а его максимальная концентрация наблюдается через 80 минут.

Небулайзеры – стационарные ингаляторы, предназначенные для проведения ингаляций в домашних условиях либо в стационаре. С их помощью обеспечивается распыление препарата на мельчайшие фракции, за счет чего достигается максимальный эффект от лечения.

В отдельную группу входят портативные небулайзеры, которые работают от батареек. Из-за их высокой цены они редко используются.

  • UN-233 AND – легкое, компактное, портативное устройство, которое работает на батарейках. Размер частичек аэрозоля — 5 мкм;
  • OMRON Micro AIR U22 – портативное устройство, предназначенное для очистки и дезинфекции бронхов. Размер частичек аэрозоля – 4,9 мкм.

Список названий ингаляторов

Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы назначаются с учетом состава аэрозоля. К самым эффективным лечебным устройствам относят:

  • глюкокортикостероиды – защищают от сужения, воздействуя только на бронхиальное дерево. При этом не затрагиваются другие органы и системы организма;
  • адреномиметики – воздействуют только на симптоматику астмы. Такие средства относят к бронхорасширяющим препаратам. С их помощью мгновенно устраняются признаки удушья;
  • м-холиноблокаторы – ликвидируют бронхоспазм.

Гормональные ингаляторы

В отдельную группу входят гормональные ингаляторы. Они разработаны для купирования приступа с помощью глюкокортикостероидов широкого воздействия. Под воздействием адреналина, ингаляторы быстро устраняют воспаление в организме, снимая отек со слизистых.

Стероидные ингаляции проводятся после терапии пероральными медикаментами. Гормональные средства воздействуют на дыхательную систему, не проникая в кровоток. Во время пользования сохраняется процесс по обмену веществ. К эффективным гормональным ингаляторам относят:

  • Фликсотид – осуществляется системной абсорбции через органы дыхания. Вначале этот процесс протекает быстро, затем – длительно. Остаточную дозировку лекарства во рту можно проглатывать. Применяется при обострении астмы.
  • Бекломет – включается в базисную терапию бронхиальной астмы. Воспаление уменьшается на фоне снижения уровня хемотаксиса. После применения Бекломета увеличивается количество активных бетта-адренорецепторов, снижается частота применения бронходилататоров.

Названия ингаляторов для купирования приступа астмы

От астмы чаще используют следующие устройства:

Симбикорт является ингалятором сухого порошка, который используется для купирования приступа астмы. К его преимуществам относят:

  • наличие на дозаторе кода Брайля;
  • наличие индикатора дозирования;
  • вращаемость устройства;
  • возможность использовать детям старше 6 лет.

Симбикорт Турбухалер – комбинированный препарат, применяемый для поддерживающей терапии при астме. Устройство не используется для первоначальной терапии астмы, при эпизодическом и персистирующем течении болезни.

Ингалятор Сальбутамол способствует расширению бронхов, избирательно воздействия на b2-адренорецепторы мышц бронхов. На фоне такого влияние снимается бронхоспазм. К другим плюсам устройства относят оказание быстрого бронхолитического воздействия, который сохраняется в течение 6 часов.

С помощью Сальбутамола можно предупредить бронхоспазм при разных заболеваниях легких, включая астму. Для этого ингалятор используется перед возможным контактом с аллергеном либо перед физической нагрузкой с целью предотвращения возникновения приступа. К минусам Сальбутамола относят высокую вероятность развития тяжелой гипокалиемии, коллапса, тремора, судорог.

Это интересно:  Дифференциальная диагностика бронхиальной и сердечной астмы

Ингалятор Будесонид используется местно, оказывая противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие. С его помощью притормаживается процесс освобождения арахидной кислоты, под воздействием которой угнетается синтез продуктов метаболизма.

С помощью Будесонида предупреждается скапливание нейтрофилов, уменьшается воспалительная экссудация, снижается выраженность грануляции. К другим плюсам устройства медики относят:

  • увеличение количества «активных» бета-адренорецепторов;
  • восстановление реакции пациента на бронходилататоры;
  • уменьшение частоты приступа и отека слизистой бронхов;
  • оказание фунгицидного воздействия.

Будесонид хорошо переносится пациентами при длительной терапии. У него не наблюдается МКС активность. Но для оказания терапевтического эффекта понадобится неделя. Ингалятор Будесонит предупреждает приступ астмы, при этом не уменьшается острый бронхоспазм. Во время лечения пациент может жаловаться на сухость в ротовой полости и кашель. Редко беспокоит тошнота, мигрень.

Как пользоваться ингалятором?

Существуют определенные правила пользования ингалятором:

  • полоскание ротовой полости;
  • открытие баллончика с помощью указательного пальца. При этом большой палец располагают под донышком устройства;
  • снятие крышки;
  • встряхивание баллончика;
  • выдох;
  • мундштук обхватывается губами;
  • вход с одновременным нажатием на вверх баллончика;
  • вытаскивание аппарата изо рта.

После манипуляции нельзя дышать 5-10 секунд. Затем пациент выдыхает, а баллончик закрывается. Воздействие ингаляторов, используемых для устранения астматического приступа:

  • противовоспалительное – устройства с таким воздействием устраняют причину болезни;
  • бронхорасширяющее – устройства снимают острое удушье.

Если аллергии сопровождается удушьем, чтобы облегчить состояние пациента используют несколько видов бронхолитиков:

  • симпатомиметики (Левалбутерол) – выполняют роль стимулирующей функции;
  • МХ блокаторы (Атровент) – расслабляют бронхи;
  • Метилксантины (Аминофиллин) – блокируют конкретные ферменты, расслабляя мускулатуру бронхов.

Так как заменить лекарство в ингаляторе нельзя, поэтому устройство покупается после консультации с врачом. Бронхиальная астма относится к тяжелым заболеваниям, спровоцировать которого могут разные аллергены и стресс.

Современная медицина далеко продвинулась в лечении астмы. Медицинские средства оказывают положительное воздействие, позволяя контролировать приступ и само заболевание. Действие таких средств начинается в момент их поступления в дыхательные пути, то есть сразу после применения ингалятора.

При бронхиальной астме необходимо чистить легкие, а ингаляторы, особенно ультразвуковые устройства, зарекомендовали себя лучше остальных средств. Они быстро чистят бронхиальное дерево.

Ингаляторы при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, сопровождающимся хроническим воспалением в дыхательных путях и гиперчувствительностью бронхов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступ.

Медицина шагнула далеко вперед в лечении бронхиальной астмы. В настоящее время выпускаются лекарственные препараты, которые могут контролировать ход заболевания, защищая больного человека от тяжелых обострений.

Среди списка лучших лекарств от бронхиальной астмы на первом месте по праву остаются ингаляторы. А все благодаря тому, что они способствуют быстрому попаданию лекарства в дыхательные пути.

Описание симптомов

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.

Бронхиальная астма имеет два вида:

  1. Атопическая астма (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
  2. Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.

Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.

Другие причины возникновения этого заболевания:

  1. В зависимости от генетики и состояния здоровья:
    • Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
    • Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
    • Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
  2. Внешние факторы:
  • Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
  • Шерсть животных.
  • Плесень, сырость.
  • Домашняя пыль.
  • Пыльца цветущих растений.
  • Лекарственные препараты (Аспирин, антибиотики).

В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.

При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.

Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется сухой кашель, который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.

Симптомы бронхиальной астмы:

  1. Свистящие хрипы при выдохе.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Чувство стеснения в грудной клетке.
  4. Кашель, усиливающийся в ночное время.
  5. Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
  6. Частые простудные заболевания нижних дыхательных путей.
  7. Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Почему ингаляции эффективны

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень.

  • Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
  • Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
  • Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
  • Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
  • Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Виды ингаляторов

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.

  1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
  2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
  3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
  4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
  5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.

Небулайзеры

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

  1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
  2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
  3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

  • Нельзя использовать маленьким детям.
  • Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
  • Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
  • Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
  • Нельзя применять при высокой температуре.

По типу препарата

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические

  • Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
  • Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
  • Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
  • Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.

Противовоспалительные

  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
  • Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
  • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

О чем говорит диагноз ХОБЛ расскажет эта статья.

Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.

Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать схему лечения с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными тут.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий