Ингаляции небулайзером при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, вызванное усиленной реакцией бронхов на физические, химические или другие фармакологические раздражители. У больных астмой воспалена слизистая бронхов, нарушена проходимость бронхиального древа. Приступ удушья может возникнуть в ответ на воздействие холодного воздуха, аллергенов или нервного перенапряжения. Ингаляции при астме – оптимальный вариант лечения заболевания. Этот метод позволит доставить лекарство к бронхам и легким. Выбор ингалятора для проведения лечебной терапии зависит от множества факторов.

Содержание

Разновидности ингаляторов

Ингалятор – это устройство, позволяющее лекарственным препаратам попасть в дыхательные пути больного бронхиальной астмой. Существует несколько разновидностей ингаляторов.
Разновидности ингаляторов, применяемых в лечении бронхиальной астмы:

Небулайзеры

Небулайзер – это устройство, способное разбивать лекарственное вещество на мелкие частички, которые проникают в бронхи и легкие в виде облака. Пар из лекарственного препарата не горячий, что расширяет спектр использования медикаментозных средств для лечения. Такой способ подачи частичек вещества способствует максимальному эффекту и скорейшему выздоровлению. Основным условием при использовании небулайзера в домашних условиях – после процедуры необходимо тщательно промывать камеру для раствора, трубку, мундштук и маску.

Виды небулайзеров

Для ингаляции при бронхиальной астме используют следующие разновидности небулайзера:

  1. Компрессорный — это устройство, распыление лекарственного препарата в котором происходит при помощи компрессора. К компрессору подсоединена трубка с камерой для лечебного средства. К камере присоединяется маска для вдыхания. Этот вид устройства прост в эксплуатации, медикаментозное средство вдыхается только во время вдоха, что экономит его. Компрессор при генерировании воздушных масс не разрушает структуру вещества, что дает возможность к применению практически любых медикаментов для лечения бронхита. К недостаткам можно отнести большие размеры и шум во время работы компрессора.
  2. Ультразвуковой — этот аппарат оснащен ультразвуковым генератором, при помощи которого раствор превращается в аэрозоль и попадает в бронхи астматика. Ультразвуковой небулайзер обладает компактными размерами, небольшим весом и практически бесшумен. Существенным недостатком данного устройство является то, что ультразвук разрушает структуру некоторых веществ, поэтому в нем нельзя использовать гормональные препараты и антибиотики
  3. Меш–небулайзер — это устройство обладает компактными размерами, легко помещается в дамской сумочке. Что является его неоспоримым преимуществом перед другими видами небулайзера. Принцип действия – медикамент разбивается на частицы при помощи мембраны. Ограничений по выбору препарата нет. Аппарат можно использовать даже в наклонном положении, что важно если человек сильно болен и вынужден лежать. Относительным недостатком является цена устройства – она выше, чем у других видов.

Какое устройство выбрать?

Перед тем как приобрести небулайзер для осуществления ингаляции при астме, необходима консультация со специалистом. Выбор устройства зависит от некоторых факторов:

  • размер вещества в состоянии аэрозоля;
  • совместимость устройства с назначенными медикаментами;
  • комплектация;
  • возможность работы без сети;
  • срок работы распылителя.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на размер частиц в аэрозоле для ингаляции небулайзером при астме. Особенно если это касается ультразвукового устройства. Размер частиц для ингаляций при астме в домашних условиях должен быть не более 2 – 6 мкм. Такой размер молекул, производимый небулайзером, позволит препарату глубоко проникнуть к назначенной цели. Если человек тяжело болен, то ему может понадобиться небулайзер при астме в любых условиях, поэтому стоит выбрать модель с автономной работой. Кроме того, распылитель препаратов имеет определенный срок службы. Обычно его хватает на 100 процедур. Аппарат с более высоким сроком службы стоит дороже своих аналогов.

Лекарства для терапии

Ингаляции при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию. Препараты, назначаемые для использования в небулайзере можно разделить на группы:

  • препараты, снимающие спазм (так называемые бронхолитики);
  • противовоспалительные вещества (хорошо снимают отек, облегчают дыхание);
  • лекарственные препараты, разжижающие мокроту (увлажняют слизистую, смягчая воспаление);
  • антибактериальные препараты;
  • противокашлевые средства (при выраженном сухом кашле).

Не все назначаемые препараты можно использовать во время ингаляции при астме с помощью небулайзера. Не рекомендуется к использованию в устройстве:

  • масляные растворы, отвары и настои трав;
  • Эуфиллин, Папаверин, Димедрол (не воздействуют на слизистую оболочку);
  • Системные гормоны (Гидрокортизон, Преднизалон и другие гормоны системного действия), так как не имеют преимущества в использовании в небулайзере.

В приведенной таблице указаны препараты, разрешенные к использованию в устройстве.

Виды лекарственных препаратов для лечения небулайзером:

Применение небулайзера при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это довольно распространённое хроническое заболевание дыхательных органов. Излечиться от этой патологии полностью практически невозможно, поэтому больным всю жизнь приходится применять лекарственные препараты. Большая часть медикаментов для астматиков выпускается в форме ингаляторов, однако неплохой эффект дают и ингаляции при астме через небулайзер. Ингалятор и небулайзер одинаково преобразуют лекарственный раствор в мелкодисперсные частички, которые легко попадают к проблемным участкам бронхов. Различие между этими приборами в том, что ингалятор может быть карманным, а вот небулайзер – это весьма громоздкое приспособление, которое можно использовать дома.

Преимущества ингаляций

Ингаляции при бронхиальной астме – это наиболее быстрое и эффективное лечение заболевания. Лекарственные средства лучше проникают в респираторную систему, если преобразовать их в облако мелкодисперсных частичек. Небулайзер хорошо распыляет жидкость, благодаря чему бронхи равномерно покрываются лекарственным составом. Основные преимущества использования небулайзера можно выделить так:

  • Ингаляционную терапию можно назначать пациентам всех возрастных групп, от новорождённых до людей преклонного возраста.
  • При использовании небулайзер нет необходимости сильно вдыхать, поэтому такое лечение недоставит неудобств.
  • Благодаря ингаляциям быстро купируется приступ удушья, так как лекарственный раствор практически моментально оказывается в месте воспаления.
  • Дышать лекарством чрез небулайзер можно даже при некоторых, угрожающих жизни состояниях.
  • Прибор очень простой в обращении, пользоваться им под силу даже ребёнку.
  • Для лечения можно применять любые лекарственные препараты, включая гормоны. При этом медикаменты попадают в организм в минимальном объёме, не оказывают системного действия на организм и не провоцируют побочных эффектов.
  • С помощью ингалятора можно одновременно вдыхать несколько лекарственных препаратов, что повышает эффективность лечения.
  • При необходимости через прибор можно вводить большие дозы лекарственных препаратов.
  • Лекарственный раствор подаётся всё время, так как работает компрессор.

Небулайзеры используются для лечения в домашних условиях и в больничных стационарах. После применения контейнер и маску хорошенько промывают антисептическим раствором и высушивают.

Перед началом применения небулайзера любого вида для лечения бронхиальной астмы необходима консультация врача. Нельзя забывать, что такая методика лечения имеет определённые противопоказания.

Использование небулайзера в домашних условиях

Некоторые люди опасаются использовать различные медицинские устройства дома, но иной раз без них обойтись невозможно, потому купить небулайзер порой необходимо. Небулайзер помогает в лечении простудных заболеваний и бронхита. Это устройство незаменимо в семьях, где есть часто болеющие детки, особенно если у них несколько раз в год диагностируют обструктивный бронхит. Небулайзер необходим и при любых патологиях дыхательных путей, при которых вязкая мокрота тяжело отделяется, а также для предупреждения стеноза.

Небулайзер часто покупают люди, в семье которых есть больные с хроническими патологиями дыхательных путей. Это может быть хронический бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз и многие другие. К устройству обязательно приобретают и лекарственные препараты, которые индивидуально подбирает лечащий врач.

Периодически дышать разными составами через небулайзер требуется рабочим вредных производств, а также жителям экологически неблагоприятных районов. Такая процедура эффективно очищает дыхательные пути от раздражителей.

Небулайзеры бывают компрессорные и ультразвуковые. Первые позволяют использовать больше лекарственных препаратов. Лучшим небулайзером при бронхиальной астме является компрессорный.

Когда необходим небулайзер

Можно проводить лечение небулайзером при бронхиальной астме в домашних условиях, также и при многих иных заболеваниях дыхательных органов ингалятор очень эффективен. Этот уникальный прибор поможет быстро справиться с простудой, фарингитом, ларингитом и ангиной. С помощью устройства можно быстро снять астматический приступ удушья.

Это интересно:  Бронхиальная астма и сердце

Главным преимуществом прибора является то, что он позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту воспаления, миную пищеварительный тракт. За счёт этого используются минимальные дозы медикаментов, чем при лечении капсулами и таблетками. Если больной принимает лекарства орально, то во многих случаях в проблемную зону проникает немного медикамента, остальное выводится даже не успев оказать лечебного действия.

Специалисты рекомендуют делать ингаляции небулайзером в таких случаях:

  • Если альтернативного пути доставки лекарственных препаратов в дыхательные пути нет.
  • При немощности или детском возрасте пациента, когда применение карманных ингаляторов сильно затруднено.
  • Острые патологические состояния, когда сильно нарушается работа лёгких. Только благодаря прибору можно быстро нормализовать дыхательный процесс.
  • В тех случаях, если применение ингаляторов другого типа вызывает дискомфорт.
  • Если необходимо, чтобы больной получил большую дозу лекарственного препарата, но при этом системное действие на организм было минимальным.
  • Если у пациента астматический статус.
  • При продолжительных астматических приступах.
  • В случае если есть необходимость регулярно увлажнять слизистую носоглотки.

В любом из таких случаев применение небулайзера необходимо. Нередко астматики сами предпочитают такой прибор карманным ингаляторам, так как им это кажется более удобным.

При вдыхании лекарственных растворов через небулайзер значительно снижен риск проявления побочных эффектов и передозировки.

Когда делать ингаляции нельзя

Лечение небулайзером при бронхиальной астме показано не во всех случаях. К этой процедуре есть ряд противопоказаний, которые необходимо знать:

  • повышенная температура тела;
  • астматические приступы протекают очень тяжело и бывают несколько раз в неделю;
  • в дыхательных органах есть злокачественные новообразования;
  • в головном мозге есть доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • если человек страдает хронической гипертонией;
  • если есть хронические патологии сердца и сосудов;
  • при склонности к лёгочным и носовым кровотечениям.

Чтобы исключить все противопоказания, в некоторых случаях необходимо пройти полное обследование. Поэтому при бронхиальной астме начинать применять небулайзер самостоятельно не стоит.

К противопоказаниям можно отнести любые повреждения слизистой горла, носа и трахеи.

Какие растворы применяются для ингаляций

Препаратов, которые используются при астме для ингаляций, немало. Но подбирать лекарственные средства для астматика должен специалист, учитывая многие факторы. Это позволит получить максимальную пользу от процедуры и избежать осложнений. Основными лекарственными препаратами, которые назначают для вдыхания через небулайзер, являются:

  • Бронхорасширяющее средства, которые позволяют быстро снять астматический приступ удушья. К ним относится Сальбутамол и Беродуал.
  • Отхаркивающие препараты – Лазолван и Амбробене. В состав обоих лекарственных препаратов входит амброксол.
  • При бронхиальной астме аллергической природы может быть прописана кромоглицериновая кислота.
  • Препараты Пульмикорт или Будесонид. Эти лекарственные средства назначаются в том случае, если иные медикаменты эффекта не дают и состояние больного резко ухудшается.
  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  • Противокашлевые средства, чаще всего прописывают Кодеин.
  • Противогрибковые препараты, если выявлено, что причиной болезни стали споры грибков.
  • Отвары лекарственных трав, можно брать как отдельные травы, так и сборы. В последнем случае эффект от лечения выше.
  • Щелочная минеральная вода.
  • Эфирные масла, если у больного на них отсутствует аллергия.

Для ингаляций нередко используется физиологический раствор. Этот препарат применяют для разведения других медикаментов, а также в чистом виде, для очищения дыхательных путей от слизи.

Если назначенные лекарства не дают эффекта на протяжении нескольких дней применения или же проявились сильнейшие побочки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Бывает так, что препарат совершенно не подходит для лечения конкретного человека и требуется скорректировать терапию. Но заменять медикаменты самостоятельно нельзя.

Если лекарство было подобрано правильно и ингаляции выполняются с соблюдением всех правил, то никаких побочных явлений быть не должно. На первых порах терапии могут возникнуть побочки, которые связаны с гипервентиляцией лёгких. Такое состояние чаще всего проявляется тошнотой и сильным головокружением. В подобном случае процедуры прерывают, открывают форточку и дышат носом. Если побочки быстро исчезнут, то ингаляцию возобновляют.

При ингаляциях у больных нередко возникает сильный кашель. Это объясняется действием попавшего в дыхательные органы лекарственного препарата. В таком случае тоже выжидают несколько минут, до нормализации состояния и продолжают ингаляцию. Но нужно понимать, что в некоторых случаях кашель является первым признаком аллергии на тот или иной медикамент. Если кашлевые приступы возникают при вдыхании лекарства часто, об этом стоит сообщить доктору.

Врач подбирает лекарственные препараты для ингаляций с большой осторожностью. В некоторых случаях медикаменты могут спровоцировать аллергию, что приведёт к ухудшению состояния астматика.

Особенности лечения

Ингаляции небулайзером можно делать не раньше чем через час после трапезы или тяжёлых физических нагрузок. Кроме этого, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей:

  • При лечении ингаляциями необходимо полностью отказаться от курения. Но если человек не в силах справиться с вредной привычкой, то нужно до и после ингаляций не курить около часа.
  • Дышать лекарственными растворами необходимо в полном покое. Не следует при процедуре читать книжку или разговаривать. Допустимо включить спокойную музыку.
  • Одежда должна быть свободной, нельзя чтобы что-то препятствовало нормальному дыханию;
  • После ингаляции необходимо хорошенько прополоскать рот водой, чтобы вымыть остатки лекарства из ротовой полости. Особенно актуален этот пункт при использовании гормональных препаратов.

Продолжительность ингаляций не должна быть более 20 минут. Время процедуры значительно варьируется в зависимости от того, какое лекарственное средство используется. Курс лечения может длиться от нескольких дней до недели. В день может быть назначено несколько процедур с использованием как одного медикамента, так и нескольких.

Для проведения ингаляций нужно брать маску подходящего размера, она должна плотно прилегать к лицу.

Режим в период лечения

В лечении бронхиальной астмы немаловажную роль играет режим дня больного. Чтобы стадия ремиссии была продолжительная, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • При лечении небулайзером стоит употреблять больше питья. За счёт поступающей в организм жидкости улучшаются обменные процессы, и легче отходит мокрота.
  • Много гулять на улице, но только если нет аллергии на пыльцу растений. В таком случае выходить можно только вечером или после дождя.
  • Питание должно быть рациональным, с большим содержанием овощей и фруктов.
  • Нужно отказаться от копчённых и жареных продуктов.

Восстановительное лечение при бронхиальной астме обязательно включает различные ингаляции. Благодаря регулярному вдыханию медикаментов удаётся сделать ремиссию устойчивой. Если какое-то лекарство не даёт эффекта на протяжении нескольких дней, то врач его заменяет.

Ингаляции при астме — эффективный способ лечения заболевания

Многие не знают, что бронхиты могут обернуться серьезными последствиями, при отсутствии надлежащего лечения они часто трансформируются в хроническую форму или в астму. Развитие бронхиальной астмы связано с повышенной активностью бронхов, процесс сопровождается воспалительными процессами, которые могут принимать хронический характер. Сегодня для лечения бронхиальной астмы широко используют ингаляции небулайзером, для эффективного лечения необходимо правильно выбрать препараты и научиться пользоваться устройством.

Ингаляция при астме

Астма сопровождается сужением бронхов, затруднениями дыхания, одышкой, ощущением сдавленности в груди. Ингаляции — наиболее эффективный метод лечения, результат наступает практически сразу, в то время как таблетки помогают минимум через полчаса. Данный метод имеет также преимущества перед инъекционными методиками доставки препаратов, так как такой введение инъекций невозможно без участия медицинского персонала.

  • порошковые;
  • жидкостные;
  • спейсеры;
  • небулайзеры;
  • паровые;
  • дозированные.

Совет: Применение небулайзеров, спейсеров паровых ингаляторов идеально подходит для домашних условий.

Ингаляция при бронхиальной астме

Бронхиальная астма представляет собой заболевание дыхательной системы инфекционного происхождения, которое сопровождается приступами удушья. Лечение при астматических приступах подбирается в каждом случае индивидуально, кроме терапии лекарствами астматикам назначают ингаляцию. В рамках процедуры пациент вдыхает микрочастицы медикаментозных средств, существует несколько способов ее проведения.

Эффективность ингаляций

Высокая эффективность процедуры связана с особенностями попадания лекарственного препарата и продолжительностью воздействия.
Преимущества процедуры:

  • быстрое купирование приступа;
  • максимальная концентрация медикамента в пораженном участке;
  • наиболее продолжительное воздействие лечебного состава на бронхи;
  • возможность применения в младшем детском возрасте.

Важно: Правильное применение метода гарантирует высокую эффективность лечения, самочувствие улучшается уже через 1-2 сеанса.

Ингаляция при астме небулайзером с каким лекарством

Какими препаратами можно бороться с астмой? При приступе астмы и бронхитах рекомендуется дышать ингаляцией с лекарством, могут использоваться также лекарственные травы.

При лечении рекомендуется использовать следующие препараты:

  • бронхорасширяющие (беротек, сальбутамол, беродуал, атровент);
  • средства, разжижающие мокроту (лазолван, флуимуцил, раствор хлорида, натрия, нарзан, боржоми);
  • кромоглициевая кислота;
  • гормональные лекарственные средства (бутесонид, пульмикорт) — их рекомендуется использовать в исключительных случаях, так как прием сопровождается побочными эффектами.

Лекарство для ингаляций при астме

Терапия при заболевании астмой может продолжаться многие годы, при подборе препаратов необходимо соблюдать осторожность, это позволит избежать неприятных последствий. Какие препараты хорошо помогают, какие ингаляционные методики эффективны, какими растворами пользуемся чаще всего?

Это интересно:  Бронхиальная астма среднетяжелое течение

При астматическом приступе рекомендуется лечиться следующими средствами:

  1. Бронходилататоры (атровент, сальметерол, люголь) — хороший метод купировать астматический приступ.
  2. Глюкокортикостероиды (будесонид, флутиказон), препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами. После их приема нормализуется функционирование легких, снижается повышенная активность бронхов.
  3. Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликат натрия).
  4. Муколитики (лазолван, флуимуцил) улучшают отход мокроты, способствуют нормализации бронхиального секрета, лазолван используется в качестве профилактического средства.
  5. Раствор натрия хлорида.
  6. Антибактериальные препараты (при присоединении инфекции).

Как начинать астматическое лечение, как делать ингаляции? Перед приемом препаратов рекомендуется обратиться к врачу, использовать ингаляционную методику без назначения специалиста не рекомендуется. На ранних стадиях течения болезни лечению не противоречит люголь.

Какой лучше небулайзер при астме

Небулайзеры широко используются для лечения бронхиальной астмы, его основной функциональной частью является компрессор. Устройство состоит также из резервуара для лекарственного препарата, трубки и мундштука. Бронхиальная астма лечится раствором, который при прохождении через трубку превращается в аэрозоль, метод обеспечивает моментальную доставку растворов в бронхи. Как пользоваться устройством для ингаляций, если была диагностирована бронхиальная астма? Метод применения достаточно прост, препарат необходимо распылить и вдохнуть аэрозоль через небулайзер обычным способом.

При использовании небулайзера рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • после ингаляционного лечения все части устройства должны быть аккуратно вымыты и высушены;
  • если при лечении небулайзером использовались препараты глюкокортикостероиды, необходимо вымыть лицо и рот.

Какие бывают небулайзеры, какой небулайзер лучше?

Основные разновидности устройств:

  • компрессионные — наиболее доступные и недорогие, отличаются простотой эксплуатации, экономайзер обеспечивает подачу лекарства в процессе вдоха;
  • ультразвуковой — трансформация жидкости в аэрозоль происходит под воздействием производимой генератором ультразвуковой волны, устройство отличается простотой использования, бесшумностью, основной недостаток заключается в ограниченном списке препаратов, так как под воздействием ультразвука меняется структура больших молекул;
  • электронно-сетчатые приборы — препараты трансформируются в аэрозоль под воздействием вибрирующей мембраны- прибор обладает всеми преимуществами, единственным недостатком считается высокая цена.

Какие небулайзеры лучше? Отзывы о лучших небулайзерах можно посмотреть в интернете, там же можно написать какими небулайзерами пользуетесь вы.

Можно ли делать ингаляцию при астме

Ингаляция при астме — самый эффективный метод лечения, при наличии некоторых противопоказаний от процедуры следует отказаться.

Преимущества ингаляций с небулайзером

Какие преимущества имеет лечение небулайзером? Основные преимущества метода:

  • возможность использования устройства сразу после начала приступа;
  • доступность метода пациентам на искусственной вентиляции легких;
  • универсальность применения — допускается вдыхание препарат через нос и через рот;
  • возможность приема больших доз растворов.

Небулайзер для астматиков доступен для применения в любом месте, пользоваться устройством в состоянии ребенок в возрасте от семи лет.

Противопоказания

Любые ингаляции при бронхиальной астме запрещены к применению при наличии следующих противопоказаний:

  • высокая температура тела;
  • период обострения, еженедельная частота повторений приступов составляет 2 раза;
  • гипертония;
  • предрасположенность к легочным кровотечениям, кровотечениям из носа;
  • нарушения функционирования сердечной мышцы;
  • гнойные процессы в системе дыхания.

Можно пользоваться астматикам небулайзером

Метод рекомендован астматикам, он показывает высокую эффективность, но есть противопоказания, при котором от использования устройств следует отказаться.

Противопоказания к применению небулайзера при бронхиальной астме:

  • возраст до семи лет;
  • бессознательное состояние;
  • пересушенные слизистые оболочки;
  • продолжительные приступы удушья;
  • невозможность контролировать периодичность нажатий на ингалятор и вдохов;
  • астматический статус;
  • необходимость введения в бронхи большого количества растворов.

В остальных случаях пользоваться небулайзером при бронхиальной астме можно и нужно.

Лечение небулайзером при бронхиальной астме. Инструкция, как делать ингаляции в домашних условия

Как правило, на прием к пульмонологу человек приходит с тяжелыми симптомами астмы: одышка, ограничение возможности свободного вдоха и выдоха, хрипение в груди, сильный кашель, другие.

После дополнительной консультации у доктора аллерголога – иммунолога (тестирование на аллергены, спирография, пиктография) ставится диагноз с указанием степени тяжести и вида бронхиальной астмы, назначается симптоматическая и базисная терапия.

Ведущая роль в начале лечения, а именно, ликвидации приступа астмы принадлежит небулайзерной терапии, поскольку только с помощью распыления противовоспалительного лекарственного вещества непосредственно на участки воспаленных клеток дыхательных путей можно добиться быстрого снижения гиперреактивности бронхов. А также разжижить и вывести мокроту, обеспечить максимальное поступление кислорода в альвеолы.

Для человека с диагнозом бронхиальная астма компрессорный небулайзер – это аппарат первой необходимости, поскольку всю жизнь при любой вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, воздействии внешних аллергенов возможно повторение критического состояния приступа, и главное спасение от него – новый курс лечения с помощью бронхорасширяющих, противовоспалительных, антимикробных лекарственных средств.

Почему именно небулайзерная терапия?

Основные задачи ликвидации обострений бронхиальной астмы – снижение бронхообструкции и достижение в легких хорошего газообмена. Этого можно добиться поступлением лекарства непосредственно к слизистым оболочкам дыхательных путей. Небулайзер превращает лечебные суспензии и растворы в тончайшие частицы аэрозоли, и под компрессорным давлением доставляет их в очаги воспаления.

Преимущества небулайзерной симптоматической терапии при бронхиальной астме:

  • Быстрое проникновение лекарственных веществ внутрь клеток обусловливает моментальное устранение удушья.
  • Обеспечивается применение высоких доз, а так же комбинации лекарственных препаратов, необходимых для начальной симптоматической, затем базисной терапии астмы и ликвидации обострений в процессе дальнейшей жизни.
  • Лекарственные вещества не оказывают негативного влияния на почки, печень, другие органы.
  • Небулайзер оптимально приспособлен для лечения малышей, пожилых людей, а также лиц, в крайне тяжелых состояниях: надев маску, больной может не контролировать вдох и выдох, лекарство поступает по мере надобности.
  • Портативность: кроме стационарного лечения бронхиальной астмы, при необходимости, небулайзер можно использовать дома, во время путешествия (карманный).
  • С аппаратным дыханием производится непрерывное поступление лекарства.
  • Небулайзерная терапия считается наиболее безопасной для сердечно-сосудистой системы, нежели инъекции и таблетки. Лекарства не содержат фреон.

В критическом состоянии больного человека (потеря сознания, астматический статус) возможно подключение небулайзера к кислородному аппарату с функцией искусственной легочной вентиляции.

Показания к использованию небулайзера

Важно запомнить, не следует постоянно дышать через этот ингаляционный аппарат. Лекарственная небулайзерная терапия назначается врачом индивидуально и только в случаях:

  • Симптоматической начальной терапии,
  • базисного лечения,
  • затем ухудшения (обострения астмы),
  • и планового (ежегодного) лечения аллергенами по программе АСИТ.

Все остальное время небулайзером не пользуются, а поступление жизненно важных лекарственных веществ внутрь бронхиол обеспечивается при помощи аэрозолей для ингаляций дозированных (компактных ингаляторов).

Нельзя при бронхиальной астме дышать через небулайзер средствами, не прописанными врачом, запрещено увеличение дозировки назначенного лекарства. Самолечение опасно образованиями бронхоспазма, отека легких, либо интоксикации.

Основные цели, достигаемые с помощью небулайзерной терапии

При стационарных условиях лечения бронхиальной астмы (или аллергии по АСИТ) в определенное время (обычно с 6 утра и 18 ч. вечером) больные проходят процедуры дыхания через небулайзер. Длительность сеанса зависит от тяжести состояния: 5, 7, 10 минут. У детей: 2, 3, 5 минут. Курс небулайзерной терапии при астме: от 5 до 14 дней.

Врач может назначить: бронхолитики, глюкокортикостероиды, кромоны, антибиотики.

При помощи лекарственных ингаляций достигается длительная стойкая ремиссия бронхиальной астмы, улучшение качества жизни:

  • Снижается вероятность бронхоспазма.
  • Увеличивается дренажная функция органов дыхания.
  • Снижается отечность слизистых бронхов.
  • Улучшается микроциркуляция сосудов.
  • Повышаются защитные барьеры слизистых в отношении аллергенов.
  • Корректируется иммунный ответ на внедрение чужеродных организму белков микробов и аллергенов.
  • Происходит санация ветвей бронхов.
  • После проведения лечения острого приступа бронхиальной астмы в стационаре человеку предлагается план дальнейшего амбулаторного лечения.

Лечение небулайзером в домашних условиях

Для самостоятельного лечения нужен компрессорный небулайзер, разбивающий лечебные суспензии на сверхмалые частицы, но не разрушающий лекарственные компоненты основного действующего вещества.

Прежде чем открывать лекарство и помещать его в стаканчиковый распылитель, обязательно нужно проверить исправность прибора, затем уточнить срок годности препарата.

Правила пользования небулайзером при лечении бронхиальной астмы:

  • Наполнять емкость для распыления строго согласно рецепту.
  • Лекарство разводится исключительно физраствором, вода может вызвать бронхоспазм.
  • За час – полтора до процедуры и после не следует кушать (исключая экстренные ситуации).
  • Ингаляции проводить сидя, полулежа.
  • Детям и немощным людям при остром приступе можно использовать маску, всем остальным дышать через мундштук.
  • В процессе ингаляции нужно расслабить тело, дышать без напряжения, медленно.
  • Вдох через рот при бронхиальной астме не должен быть форсированным, а плавный выдох делается спустя 2 секунды задержки, с максимальным освобождением легких от воздуха.
  • С целью снижения остроты приступа изначально в распылитель наливаются бронхоспазмолитики: Беродуал (1:1 с физраствором), либо Сальбутамол, Вентолин, Фенотерол.
  • При необходимости спустя 15 – 20 минут для новой процедуры используют противовоспалительное средство: Бенакорт, Пульмикорт.
  • Стягивающие элементы одежды надо удалить.
  • Выход на улицу после процедуры разрешен не раньше, чем через час.
  • Запрещено применение лекарств через небулайзер в алкогольном опьянении.
  • В помещении нельзя курить. Так же исключите табак на весь курс лечения.
  • При высокой (38,3 и более) температуре тела ингаляции делать недопустимо.
  • Противопоказаниями использования небулайзера в домашних условиях являются болезни сердца, сосудов, диабет, гнойные инфекции, эпилептические припадки.
  • Запрещено использовать для приготовления растворов измельченные таблетки.
Это интересно:  Дыхательная гимнастика при астме видеоупражнения

При астме нельзя дышать через небулайзер отварами лекарственных трав, растворами с крупными взвешенными частицами, эфирными маслами, это приведет к отеку дыхательных путей (либо пневмонии).

Народные рецепты смесей для небулайзера без разрешения доктора (никакой врач и не позволит) использовать при бронхиальной астме недопустимо.

Небулайзерная терапия

Тактика симптоматического лечения бронхиальной астмы определяется пульмонологом, аллергологом – иммунологом индивидуально с учетом степени тяжести заболевания..

Алгоритмы действия для купирования обострений

Дозировка определяется врачом.

  • Легкий приступ астмы. Однократное проведение ингаляции с помощью небулайзера лекарства бронхоспазмолитика. Возможно повторение спустя 4 часа.
  • При средней тяжести (и тяжелом) приступе – 2 – 3 дозы на протяжении часа (через 20 минут), повторение спустя 4 – 6 часового промежутка времени.

Если улучшения не наблюдается, необходимо больного госпитализировать.

Список бронхоспазмолитиков

Ингаляции этими препаратами при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию:

  • Ипратропиума бромид для ингаляций небулайзером. Является блокатором М холирецепторов. Разводят физраствором.
  • Сальбутамола сульфат. Фенотерол гидробромид – селективные антагонисты b2-адренорецепторов.
  • Беродуал. Комбинированный препарат. Сочетание Ипратропия бромида и Фенотерола.
  • При отсутствии улучшения врач может назначить глюкокортикостероиды: Будесонид, Беклазон, Кромогексал.

Проведение ингаляционного лечения бронхиальной астмы небулайзером обусловливает снижение регулярности и частоты приступов, исчезновению острых симптомов, уменьшению количества и объема доз аэрозольных препаратов системного лечения астмы.

Как использовать небулайзер?

Прежде всего, следует позаботиться о чистоте распылителя небулайзера, рук, а так же сохранении стерильности лекарства. Просмотрите видео о том, как пользоваться небулайзером:

Физраствор достают из бутыли стерильным шприцем, флаконы с Беродуалом для ингаляций небулайзером (и другие препараты) снабжены дозирующими капельными пипетками. Некоторые лекарственные вещества (Пульмикорт) продаются в специальных небулах, у которых перед применением аккуратно откручивают верхушку.

В некоторых случаях запрещено использовать лекарственное средство из небулы (ампулы), открытой 12 – 24 часа назад.

  • Собирают аппарат строго по инструкции. Нужно убедиться, что фильтр установлен, и у всех деталей небулайзера плотное сочленение.
  • Стаканчик полотно закручивают, соединяют с воздуховодной трубкой, подключают ее к компрессору ингаляционного прибора.
  • Для процедуры используют не менее 3 – 4 мл лекарственной жидкости для распыления. Сначала в емкость наливают 2 мл физраствора, затем бронхолитик, после чего перемешивают в стаканчике небулайзера круговыми движениями.
  • Человек удобно усаживается, на 2 секунды включает аппарат для проверки выделяемого дисперсного тумана, выключает.
  • Если бронхиальная астма у ребенка, для проведения небулайзерной процедуры нужно устраивать его к себе на колени.
  • В рот вставляет мундштук (либо надевает пластиковую маску), ровно дышит на протяжении времени, рекомендуемого врачом. Очень глубоко, либо излишне быстро дышать нельзя.
  • После процедуры лучше прилечь на часок.
  • Если через небулайзер вводились кортикостероиды, обязательно нужно прополоскать горло, рот, умыть лицо (при использовании маски).
  • После каждого сеанса прибор разбирают, а воздушную трубку, распылительную емкость, мундштук тщательно моют.
  • Для дезинфицирования деталей небулайзера можно применять мыло, содовый раствор, перекись водорода (3%), Мирамистин. Затем обсушить и убрать в старильную салфетку (пакет) до следующей процедуры.

Брохиальную астму лечат не только бронхолитиками, врач обязательно выписывает ингаляционные аэрозоли пролонгированного действия с кортикостероидами, а также дозированное средство для скорой помощи (к примеру, Беродуал).

При выборе небулайзера нужно учитывать размер рассеиваемых аэрозольных молекул: если у человека астма, наиболее подходящими являются приборы с преобразованием лекарства в 2 – 5мкм частицы.

При бронхиальной астме выделяются периоды ремиссий и обострений. Ухудшение самочувствия может быть однократным, либо длиться неделю, а то и более. Провоцирующими факторами являются контакты с аллергенами, физические усилия, резкие ароматы, перемена климатических условий, стрессы. Небулайзерная терапия предназначена для снижения риска возникновения обострений, а также самой тяжелой острой фазы – астматического статуса. Своевременное лечение помогает лучше адаптироваться к неблагоприятным внешним условиям. Предотвращает необратимую обструкцию органов дыхания.

Какой небулайзер лучше для лечения бронхиальной астмы?

Разумеется, вопрос не имеет однозначного ответа. Все существующие модели имеют свои плюсы и минусы, свои нюансы, ориентацию на те или иные категории пациентов.
Тем не менее, при лечении бронхиальной астмы, как и хронического обструктивного бронхита, следует учесть несколько принципиальных моментов:

  1. Следует обратить внимание на размер продуцируемых частиц и процент частиц оптимального размера в общем объеме аэрозоля. Оптимален размер 2-2,5 микрон , приемлем — до 5 микрон . Именно эти частицы максимально эффективно оседают в мелких бронхах и альвеолах. Более мелкие частицы, попадая в легкие при вдохе, при выдохе вылетают обратно. Более крупные частицы оседают в крупных бронхах, трахее, носоглотке.
  2. Для лечения бронхиальной астмы часто применяются достаточно дорогостоящие лекарства, а небулалйзеры имеют такую характеристику, как потери препарата на выдохе. Это — то количество приобретенного Вами лекарства, которое во время ингаляции не попало в легкие пациента, а, в прямом смысле, вылетело «в трубу». Простые (прямоточные) распылители (небулайзеры) имеют потери до 60-65% . Небулайзеры с клапанами вдоха-выдоха (управляемые дыханием, активируемые вдохом) — 25-35% ( при правильном использовании ). Небулайзеры с устройствами прерывания потока (кнопки, экономайзеры) — до 10% (тоже при правильном использовании ).
  3. К сожалению, процесс лечения бронхиальной астмы очень длительный. А распылители (кстати, именно они называются небулайзерами , а, в комплекте с компрессором, трубкой, маской и т.п. образуют ингаляционный прибор ) имеют вполне определенный срок службы, по истечении которого отверстие в распылителе «разрабатывается» и прибор начинает производить все более крупные частицы, которые не доходят до «места назначения». Причем, пациент при ингаляции не замечает никаких изменений — «процесс» идет, аэрозоль образуется, препарат «уходит». Но эффективность лечения снижается, риск побочных эффектов возрастает. Простейшие модели требуют смены распылителя каждые 2-3 месяца, но есть модели, которые служат и год и, даже, 3 года.

К сожалению, многие продавцы и, даже, производители не афишируют некоторые принципиальные характеристики небулайзеров (особенно, если они проигрывают конкурентам).

Теперь — более конкретно по этим пунктам.

  1. По первому пункту оптимальны приборы производства фирм PARI (Германия) OMRON (Япония). Это совсем не значит, что другие небулайзеры не годятся для лечения бронхиальной астмы, мы ведем речь лишь о максимальном приближении к оптимальным параметрам.
  2. По второму пункту следует учесть несколько моментов:

— клапаны вдоха-выдоха и прерыватели потока влияют только на экономию лекарства при проведении ингаляции;

— при использовании маски (за исключением некоторых масок PARI) эффект от наличия клапанов сводится к нулю . Поэтому, выбирая небулайзер для детей (пациентов престарелого возраста или находящихся в тяжелом состоянии, которые не могут или не хотят дышать через мундштук) на клапанах можно сэкономить без ущерба для качества лечения;

— использование прерывателей потока принесет эффект только при синхронизации нажатий на кнопку (или экономайзер) и вдохов-выдохов. Это требует некоторых навыков и, разумеется, невозможно для категорий пациентов, перечисленных в предыдущем пункте.

  • Из представленных у нас приборов, все (за исключением PARI) требуют смены распылителя (небулайзера) один раз примерно в 3 месяца при 3-х ингаляциях в день. Т.е. они рассчитаны примерно на 100 ингаляций. Если ингаляции проводятся реже, то срок службы распылителя соответственно увеличится. Небулайзеры PARI серии LC служат (при тех же условиях) 1 год, серии LL — 3 года. Но и их цена соответственно возрастает.
  • Еще несколько заключительных замечаний:

    • обязательно ознакомьтесь с «Правилами ухода за небулайзером в домашних условиях»;
    • несмотря на заявления некоторых производителей, многие распылители совместимы с компрессорами других фирм. Это позволит с минимумом затрат подобрать оптимальный для Вас комплект ;
    • приобретя сначала менее дорогой вариант, Вы со временем сможете приобрести к нему более качественный распылитель, если возникнет необходимость в нем;
    • чем проще небулайзер, тем (в общем случае) дольше будут проходить ингаляции. Среднее время ингаляций обычно составляет от 5 минут до получаса .

    В статье использовались материалы с сайтов:

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий