Дыхание при бронхиальной астме

Бронхиальная астма хроническое заболевание дыхательных путей, основным патогенетическим механизмом которого является гиперреактивность бронхов, обусловленная воспалением. Основное клиническое проявление – приступ удушья (преимущественно экспираторного характера) вследствие бронхоспазма, гиперсекреции и отёка слизистой оболочки бронхов.

Распространенность бронхиальной астмы колеблется от 4 до 8% (10-15% детей и около 5% взрослых).

Бронхиальная астма может развиваться в любом возрасте, одна­ко почти у половины больных она начинается в детском возрасте и еще у 30% — в возрасте до 40 лет. Чаще бронхиальной астмой болеют лица женского пола.

неинфекционные аллергены (пылевые, пыльцевые, производствен­ные, лекарственные и др.);

механичес­кие и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, дымы, пары кислот, щелочей и др.);

физические и метеорологические агенты (изменение температуры и влажности воз­духа, колебания барометрического давления и др.);

гиперреактивность бронхов, являющаяся прямым следствием воспалительного про­цесса в бронхиальной стенке.

увеличение чувствительности бронхиального дерева к разнообразным стимулам и прогрессирование признаков бронхиальной обструкции.

Бронхоспастический ответ на антигенное воздействие:

через несколько минут после антигенной стимуляции развивается бронхосразм (обусловлен выходом из тучных кле­ток биологически активных веществ (гистамин, лейкотриены и др.).

развивается повышение неспецифической ре­активности бронхов и миграция в стенку бронхов клеток воспаления (эозинофилы, тромбоциты), выделение ими цитокинов и развитием отека слизистой бронхов.

По тяжести течения:

интермиттирующее (эпизодическое) течение

легкое персистирующее течение

умеренное персистирующее течение

тяжелое персистирующее течение

По формам бронхиальной обструкции:

Для астмы характерна триада симптомов: нарушения дыхания, кашель и хрипы.

Наиболее ярко все три симптома проявляются в момент приступов, которые чаще возникают в ночное время.

Около 75% больных БА /независимо от ее формы/ в периоды обострения просыпаются между 1 часом ночи 5 часами утра из-за усиления бронхоспазма (это связано с суточными колебаниями тонуса блуждающего нерва, уровня эндогенных катехоламинов и гистамина). Однако, приступы могут возникать в любое время суток, появляться или усиливаться при воздействии специфического аллергена, под влиянием физической нагрузки, при эмоциональной нагрузке или во время вирусной инфекции. Типичный клинический признак БА — приступ экспираторного удушья, как правило, начинается с периода предвестников.

Предвестники — симптомы конъюнктивита, ринита или фарингита после контакта с аллергеном.

После этого больной начинает испытывать чувство сдавления в грудной клетке, нередко появляется сухой кашель. Дыхание становится жестким, в обеих фазах дыхания становятся слышны хрипы, выдох удлиняется, дыхание учащается, несколько повышается АД и частота пульса.

Развившийся приступ удушья:

экспираторная одышка. Сначала происходит быстрый и прерывистый вдох, за которым следует продолжительный, очень затрудненый активный выдох.

Вследствие этого легкие быстро перерастягиваются, грудная клетка как-бы застывает в положении вдоха, увеличивается ее передне-задний размер.

В акте дыхания начинают принимать участие вспомогательные мышцы верхнего плечевого пояса, брюшной стенки.

Для того, чтобы облегчить выдох, больные принимают вынужденное положение с наклоном туловища вперед и упором на руки для фиксации плечевого пояса.

Клинически определяются признаки острого вздутия легких: коробочный перкуторный тон, опущение нижних границ легких и уменьшение их подвижности, уменьшение или исчезновение зоны абсолютной сердечной тупости, ослабление дыхательных шумов.

На фоне ослабленного везикулярного дыхания и удлиненного выдоха выслушиваются разнокалиберные сухие свистящие хрипы, нередко слышные на расстоянии /дистанционные хрипы/.

Окончание приступа чаще всего знаменуется кашлем с появлением густой “стекловидной” мокроты, принимающей форму дистальных отделов дыхательных путей /спирали Куршмана/, в которой при микроскопическом исследовании обнаруживаются эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена.

В фазе ремиссии БА никакой патологической симптоматики со стороны органов дыхания не определяется.

Четыре степени тяжести течения БА

Интермиттирующая (эпизодическое течение): симптомы болезни реже 1 раза в неделю.

Лёгкая БА: симптомы болезни возникают реже 1 раза в день, обострения могут влиять на физическую активность и сон.

БА средней степени тяжести: характерны ежедневные симптомы, ночные приступы чаше 1 раза в неделю.

Тяжёлая БА: беспокоят ежедневные симптомы, частые обострения, частые ночные приступы. Физическая активность ограничена.

Данные объективного обследования:

В период ремиссии и при отсутствии осложнений БА никаких отклонений от нормы может не отмечаться.

При нескомпенсированном течении заболевания могут отмечаться следующие изменения.

Увеличение частоты дыхания и ЧСС.

Участие в акте дыхания вспомогательных дыхательных мышц.

Уменьшение подвижности нижнего края лёгких.

При перкуссии лёгких может отмечаться коробочный звук.

При аускультации выявляют жёсткое дыхание, сухие свистящие хрипы разных тонов (преимущественно на выдохе). Бронхиальный секрет носит слизистый или слизисто-гнойный характер и может быть обильным водянистым или вязким, вплоть до образования слепков.

Диагностика Критерии диагностики:

Приступы пароксизмального удушья /одышки/, кашля и “свистящего” дыхания

Наличие БА у кровных родственников

Наличие полипоза носа, вазомоторного ринита, признаков респираторной, пищевой или лекарственной аллергии

Обратимые обструктивные нарушения функции внешнего дыхания /более чем на 25% от исходных после применения адреномиметиков/

Наличие в мокроте эозинофилов, спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена ОАК: эозинофилия /повышение числа эозинофилов более 5%/, повышение в сыворотке IgE, хотя эти признаки и не являются специфичными. В мокроте: повышенное число эозинофилов, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена. ЭКГ в периоды обострения болезни можно выявить признаки, свидетельствующие о перегрузке правых отделов сердца. а на рентгенограмме Рентген: признаки эмфиземы или острого вздутия легких. Спирография: снижение объема форсированного выдоха за 1 секунду менее 65% ЖЕЛ, увеличение остаточного объема легких более 25% от ЖЕЛ. Провокационные кожные пробы с различными антигенами — можно выявить повышенную чувствительность к различным аллергенам. Такие пробы можно проводить только в периоды ремиссии.

Исключить контакт с причинным аллергеном.

Исключить влияние неспецифических раздражителей.

Физиотерапевтические методы лечения.

Постуральный дренаж, перкуссионный и вибрационный массаж.

Климатотерапия (санаторно-курортное лечение).

Медикаментозное лечение (базисная терапия):

Ингаляционные формы кромоглициевой кислоты или недокромила.

— Кромоглициевую кислоту используют в дозе 2-10 мг 4 раза в сутки.

— Недокромил применяют в дозе 4 мг 2-4 раза в сутки.

Агонисты b2-адренорецепторов короткого действия.

— Сальбутамол в дозе 200 мкг не более 6 раз в сутки.

Комбинированные ЛС: агонисты b2-адренорецепторов короткого действия + кромоглициевая кислота.

— Дитек (фенотерол+кромоглициевая кислота) по 2 дозы 2-4 раза в сутки.

Небольшие дозы ингаляционных форм глюкокортикоидов при нестабильном течении и высокой аллергенной нагрузке.

Ингаляционные формы глюкокортикоидов.

Будесонид + формотерол по 1-2 ингаляции 2 раза в сутки;

Агонисты b2-адренорецепторов пролонгированного действия.

Салметерол в дозе 100 мкг 2 раза в сутки.

Применение комбинированных ЛС: глюкокортикоидов и агонистов b2-адренорецепторов длительного действия.

Серетид = 1 порошок = сальметерол 50 мкг + фликсотид 100, 250 или 500 мкг

Холинолитики (ипратропия бромид, тиотропия бромид).

Ипратропия бромид в дозе 36 мкг 3-4 раза в сутки, но не более 216 мкг/сут.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при «аспириновой» БА.

Зафирлукаст в дозе 20 мг 2 раза в сутки.

Аколат (Accolate) 20 мг 2 раза в день за час или спустя 2 часа после еды.

Ингаляционные формы глюкокортикоидов в дозе 1000 мкг/сут.

Агонисты b2-адренорецепторов пролонгированного действия (ингаляционные или пероральные формы).

Метилксантины длительного действия.

Комбинированные ингаляционные препараты глюкокортикоидов + агонисты b2-адренорецепторов длительного действия.

Системные формы глюкокортикоидов.

Преднизолон в дозе 0,02-0,04 г/сут.

Метилпреднизолон в дозе 0,012-0,08 г/сут.

Дексаметазон в дозе 0,002-0,006 г/сут для купирования обострения.

Лёгочные осложнения: хронический бронхит, гиповентиляционная пневмония, эмфизема лёгких, пневмосклероз, дыхательная недостаточность, бронхоэктазы, ателектазы, пневмоторакс.

Изменения, возникающие при длительном течении заболевания: лёгочное сердце, сердечная недостаточность, дистрофия миокарда, аритмия.

Своевременная и адекватная терапия БА и других аллергических заболеваний.

Прекращение контакта с причинно-значимыми аллергенами.

Не рекомендован прием блокаторов b-адренорецепторов (вне зависимости от формы БА).

Осторожное применение ЛС, которые могут вызвать бронхоспазм (рен-тгеноконтрастные вещества, гидрокортизон, и др.), пропеллентов.

Исключение профессиональной вредности.

Своевременное лечение очагов инфекции.

Своевременное проведение вакцинации от гриппа, профилактика респираторных вирусных инфекций.

Проведение премедикации перед инвазивными методами обследования и лечения.

Астматический статус — опасная для жизни нарастающая бронхиальная обструкция с прогрессирующими нарушениями вентиляции и газообмена в легких, которая не купируется обычно эффективными у данного больного бронхолитиками.

Возможны 3 варианта начала астматического статуса:

быстрое развитие комы (наблюдается иногда у больных после отмены глюкокортикоидов),

переход в астматический статус затянувшегося приступа астмы,

медленное развитие прогрессирующего удушья, чаще всего у больных с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой.

По тяжести состояния больных и степени нарушений газообмена выделяют 3 стадии астматического статуса.

Первая стадия — появление устойчивой экспираторной одышки, на фоне которой часто возникают приступы удушья. Больные несколько возбуждены.

Перкуссия и аускультация выявляют изменения, аналогичные таковым при приступе бронхиальной астмы, но сухие хрипы обычно менее обильны и преобладают хрипы высокого тона. Определяется тахикардия, повышение систолического артериального давления; иногда экстрасистолия, расширение зрачков. В крови может быть тенденция к гипокапнии.

Вторая стадия — тяжелая степень экспираторного удушья, утомление дыхательных мышц с постепенным уменьшением минутного объема дыхания, нарастающая гипоксемией. Больной — в вынужденном положении: полулежит или сидит, опираясь на край кровати. Возбуждение начинает сменяться апатией. Кожа лица и туловища цианотична. Дыхание учащенное, но менее глубокое, чем в первой стадии. Количество сухих хрипов уменьшается; преобладают необильные и негромкие свистящие хрипы. Со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, часто — экстрасистолия.

Третья стадия — это формирование гипоксемической комы. Клинически отмечается выраженный диффузный цианоз, быстрая или медленная потеря сознания с угасанием всех рефлексов, синдром «немого» легкого, аритмия сердца, частый и малый пульс, гипотония, коллапс. Летальный исход наступает вследствие паралича дыхательного центра.

Это интересно:  Заразна ли бронхиальная астма?

Лечение астматического статуса:

при недостаточном эффекте дополнительно используют в/в введение 0,5 — 1 мл 5% р-ра эфедрина или 0,1% р-ра адреналина.

параллельно продолжается в/в капельное введение 2,4% р-ра эуфиллина /в течение суток можно вводить не более 6 ампул препарата/.

инфузионная терапия, направленная на ликвидацию дыхательного ацидоза и восстановления объема циркулирующей крови. С этой целью в/в капельно вводится 5% р-р глюкозы, реополиглюкин, 4% р-р натрия гидрокарбоната.

для профилактики развивающегося ДВС-синдрома п/к применяется гепарин — по 5-10 тыс.ЕД 2-4 раза в сутки. Для уменьшения гипоксемии проводится ингаляция увлажненного кислорода. В случае неэффективности мероприятий на стадии “немого легкого” производится эндотрахеальная интубация, больного переводят на искусственную вентиляцию легких и проводят санационную бронхоскопию с посегментарным промыванием бронхов теплым раствором натрия хлорида или соды с последующим отсасыванием бронхиального содержимого.

Как правильно дышать при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, при котором сужены просветы бронхов (бронхиальная обструкция). Под действием аллергенов возникают астматические приступы. Чаще всего они проявляются удушьем: происходит сужение бронхов и становится трудно дышать. Приступы купируются с помощью медикаментов. Иногда встречаются приступы в виде кашля, которые проходят самостоятельно. Болезнь редко удается вылечить полностью, но сделать приступы реже и легче поможет правильное дыхание при астме. Рекомендуется выполнять дыхательные упражнения, которые помогут сделать сильнее дыхательные мышцы и лучше контролировать процесс дыхания.

Основный ошибки при дыхании

Больные астмой из-за своего заболевания приучаются «неправильно» дышать. Ниже пять основных ошибок:

  1. Вдох грудной клеткой. При таком дыхании воздух попадает в верхнюю и среднюю часть легких больше, чем в нижнюю. Ребра поднимаются и сдавливают диафрагму, куполообразную мышцу в области живота, не давая ей работать. Это ведет к ослаблению диафрагмы, что мешает полноценному дыханию.
  2. Неполный выдох. При неполном выдохе в легких остается воздух, который мешает заполнить необходимый объем при вдохе. Таким образом, человек получает меньше кислорода, дыхание ускоряется, становится поверхностным, уменьшая эффективность еще больше.
  3. Задержка на вдохе. После вдоха происходит рефлекторная задержка дыхания, а затем резкий выдох. При этом на легкие и кровеносную систему ложится дополнительная нагрузка, что совершенно противопоказано больным астмой.
  4. Дыхание ртом. Проходя через нос, воздух увлажняется, согревается и очищается от посторонних частиц. Ротовая полость не может этого обеспечить. Дыхание ртом требует меньше усилий, и человек начинает дышать слишком часто. При это ротовая полость и гортань пересыхают, появляется раздражение дыхательных путей, и это может привести к астматическому приступу.
  5. Быстрое дыхание. Дыхание при астме по частоте иногда превышает норму. Вдыхая больше кислорода, больные выдыхают много углекислого газа. При этом состав крови меняется, и не весь кислород поступает в клетки.

Технику правильного дыхания нужно отрабатывать путем специальных упражнений. Имеют оздоровительный эффект и некоторые асаны дыхательной йоги. Конечно, правильное дыхание при астме — не повод отказываться от основного лечения. Перед тем, как начинать заниматься, лучше проконсультироваться с врачом. В целом дыхательные упражнения считаются безопасными, но при наличии некоторых осложнений их нельзя выполнять.

Тест на состояние легких

Перед тем, как приступить к занятиям, можно провести короткий тест на состояние ваших легких. Сделайте нормальный вдох и выдох (по 2-3 секунды), затем задержите дыхание, на сколько сможете. В норме это значение равняется 30 секундам. Данный тест рекомендуется проводить регулярно, и если результаты снижаются, это может быть показателем воспалительного процесса в легких.

Особенности дыхания в йоге

Хочется отдельные параграф посветить техник дыхания в йоге, вот некоторые из них:

  • Верхнее — при вдохе поднимаются ключицы; диафрагма при опускании давит на живот;
  • Среднее — дыхание «полной грудью», задействуется вся грудная клетка, без участия живота;
  • Нижнее — дыхание диафрагмой, грудная клетка должна оставаться неподвижной;
  • Полное — задействованы и легкие, и диафрагма; так дышат маленькие дети.

Перед выполнением упражнений нужно проветрить комнату или выйти на улицу, если позволяют погодные условия. В мороз, дождь или в период цветения аллергичных растений занятия следует проводить в помещении. Желательно заниматься в тишине или включить негромкую релаксирующую музыку, которая поможет сосредоточиться и настроиться на нужный лад. Не стоит заниматься дыхательной гимнастикой сразу после еды. Также во время упражнений необходимо контролировать свое состояние — даже у здоровых людей может закружиться голова. Выполнять упражнения нужно 2 раза в день. Важна регулярность: лучше делать два-три упражнения по расписанию, чем весь комплекс раз в несколько дней.

Комплекс физических упражнений

Эти упражнения взяты из практик йоги. Они помогут улучшить состояние не только тела, но и психики, побороть стресс. Чрезмерное нервное напряжение порой провоцирует приступы. В комплекс входят физические упражнения для мышц грудной клетки и позвоночника, формирующие правильную осанку. Нарушения осанки затрудняют дыхание при бронхиальной астме. Для всех упражнений понадобится гимнастический коврик.

  1. Мельница — это упражнение направленно на грудной отдел и мышцы плеч. Встаньте на четвереньки. Руки должны находиться прямо под плечевыми суставами. Выпрямите спину, тянитесь макушкой вперед, а копчиком назад. Поставьте одну руку в середине, а вторую поднимите назад, за спину. Задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторите с другой рукой.
  2. Бхуджангасана (поза Змеи/Кобры) — это упражнение помогает выработать прямую осанку. Лягте, поставьте руки под плечевыми суставами. За счет мышц спины поднимите корпус, тянитесь макушкой вверх и вперед. Останьтесь в этом положении. Начните выпрямлять руки, при этом нужно тянуться грудью вперед.
  3. Уштрасана (поза Верблюда). Встаньте на колени, упираясь руками в поясницу, прогнитесь назад. Если получится, дотянитесь руками до пяток. Задержитесь в этом положении и плавно вернитесь в исходное.
  4. Баласана (поза ребенка). Встаньте на колени, держа ноги вместе, сядьте на пятки, сделайте вдох, поднимая руки над головой. На выдохе наклонитесь вперед, опустив руки на пол. Грудная клетка должна касаться ног, а голова — пола.

Комплекс дыхательных упражнений

  1. Упражнение выполняется стоя. Сделайте долгий, максимально глубокий вдох через нос. Вытяните губы, как будто собираетесь свистеть, но не надувая щек. Сделайте несколько коротких отрывистых выдохов. При этом вы должны чувствовать напряжение диафрагмы и межреберных мышц. Повторить 3 раза.
  2. Упражнение выполняется стоя. Вдохните, как в предыдущем упражнении, при этом поднимая руки над головой. Ненадолго задержите дыхание, затем выполните наклон вместе с руками. Резко выдохните ртом, произнося звук «ха!». Медленно вдохните, выпрямляясь, затем медленно выдохните с наклоном.
  3. Упражнение выполняется лежа на спине. Вдохните, как в первом упражнении, при этом опуская руки за голову. Ненадолго задержите дыхание, затем согните ноги в коленях, обхватите их руками, прижав к животу. Это делается на выдохе со звуком «ха!». Задержитесь в этом положении, затем медленно вернитесь в исходное.

Результаты регулярных упражнений

При систематическом выполнении упражнений можно добиться следующих результатов:

  • Мускулатура бронхов расслабляется, вследствие этого увеличивается просвет;
  • Из легких и бронхов выводится мокрота;
  • Укрепляются мышцы, которые участвуют в процессе дыхания: диафрагма, межреберные и околопозвоночные мышцы;
  • Больной учится управлять дыханием, что помогает предотвратить приступы удушья;
  • Упражнения улучшают общее состояние организма, в частности сердечно-сосудистой системы;
  • Йога помогает снять стресс.

Упражнения не являются поводом для отказа от лекарств и физиотерапии. Они направлены на улучшение состояния астматика, облегчение протекания болезни.

Дыхание при бронхиальной астме

Бронхиальная астма всеми известное заболевание, которое может проявиться как у детей, так и взрослых. Болезнь представляет собой хроническое заболеванием дыхательных путей. Определить данный недуг можно по следующим симптомам:

  • свистящий хрип
  • одышка
  • чувство тяжести в области груди
  • резкие приступы кашля.

Бронхиальная астма имеет прогрессивное течение и сложный процесс лечения. При возникновении данной болезни, больному достаточно сложно сделать вдох и выдох. У пациента человека может появиться резкий кашель, который сопровождается свистящим звуком. Он образуется во время прохода входящего воздуха, через зауженное отверстие бронхиальной трубочки. Кислород что размещен в альвеолах (небольшие воздушные мешочки), не может «освободится». Казалось бы, такое простое дыхательное движение, как вдох и выдох — становятся чрезвычайно сложным, у больного дыхание нерегулярное, короткое и частое.

Об астме знали еще в стародавней Греции. В народе хворь имела название удушье. Данное заболевание неоднократно упоминалось в работах Гиппократа, Галена и Цельсия.

Подробная информация о бронхиальной астме находится здесь.

Этапы бронхиального приступа

Бронхи сжимаются

Бронхиальные трубочки окружаются тонкой мышцей. При вдыхании воздуха, который имеет раздражительные вещества, мышцы резко начинают сокращаться и сдавливать бронхи. По бронхиальным трубочкам, воздух уже не может перемещаться к легким. Поэтому они не получают нужное количество чистого воздуха, и не отдают уже не нужный для организма переработанный кислород с углекислым газом.

Это интересно:  Бронхиальная астма дают ли группу инвалидности

Бронхи заполняются слизью

Внутри бронхиальных трубочек образовывается слизистая оболочка, в которой есть клетки для вырабатывания слизи. Когда человек здоров, данная слизь поддерживает воздухоносные пути увлажненными. Когда у человека бронхиальная астма, в бронхи попадает аллерген, и данные клетки вырабатывают большой объем слизи, что приводит к закрытию проходов. После этого начинается усиленное затруднение дыхания.

Стенки бронхов набухают

От постоянного раздражения бронхиальных трубочек, начинается процесс воспаления. Когда проходы воспалены, то их размеры существенно увеличиваются и утолщаются. При утолщении оболочки, начинается сильное сужение просвета бронхов, что приводит к затруднительному вдоху и выдоху воздуха. Чем сильнее бронхи сужены, тем сложнее получить воздух.

Спустя 1 час после приступа, из дыхательных путей, начинает выделяться не значительное количество вязкой прозрачной мокроты, этот процесс сопровождается покашливанием.

Степени бронхиальной астмы

Бронхиальная астма приводит к изменению строения бронхов, нарушению функционирования реснички мерцательного эпителия и разрушению бронхиального эпителия. Дает сбой в работе микроциркуляция в бронхах, что провоцирует возникновение склероза. В процессе воспаления бронхов, принимает участие тучная клетка, имеющая высокий уровень биологически активных веществ – гистамина, брадикинина, калидина и серотонина.

Вследствие множества изменений, начинает формироваться синдром бронхиального спазма. На появление бронхоспазма влияет процесс сужения бронхов, отечность слизистой оболочки, процесс нарушения образования слизи, а также склеротическое нарушение. Важную роль, в процессе формирования бронхспазма имеет повышенная гиперреактивность бронхов, а именно активная реакция на влияние раздражителей, которые находятся в воздухе.

Существует три степени сложности заболевания:

  • Легкая форма. На данном этапе у больного не появляется приступ удушья. Признак спазма может быть от одного до двух раз в неделю. Дыхательный дискомфорт у больного может возникать не чаще двух раз в месяц.
  • Средняя. При данной степени сложности приступ бронхиальной астмы может возникать более трех раз в неделю. Ночные приступы удушья могут появляться более трех раз в месяц. Принимать лекарство нужно даже с наступлением межприступного периода.
  • Тяжелая. Высокая вероятность возникновения затяжных приступов даже в ночью. Приступ может, появляется вне зависимости от раздражителей в воздухе.

Сложность заключается в том, что астма обладает рецидивирующим характером. Она имеет высокую склонность к обострениям.

Раздражители бронхиальной астмы

Но возникает главный вопрос: «Что может провоцировать возникновение данного недуга?»:

  • Неинфекционный аллерген. Они находятся в пыли и могут быть вызваны разными фруктами и овощами
  • Инфекционный аллерген – вирус и бактерии, которые поражают дыхательные пути
  • Химическое влияние. К ним относят пары вредных кислот и щелочь
  • Эмоциональный стресс.

Данный вид астмы, является одним из тяжелых заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратится к доктору. Несвоевременное лечение может повлечь за собой ряд негативных последствий и осложнений.

При бронхиальной астме очень важным является правильное дыхание – спокойное, поверхностное, неглубокое, он важно не совершать глубокие вдохи, так как это может привести к усилению приступов.

Дыхательная гимнастика

Если занятия проводить регулярно, то осуществляются положительные изменения:

  • кровеносные сосуды стают более эластичны, что способствует уменьшения вероятности появления инсульта
  • на стенках сосудов не будут образовываться холестериновые бляшки
  • укрепляется иммунитет, повышается уровень активности на клеточном уровне
  • улучшается обмен веществ.

Существуют следующие правила, которые нужно соблюдать при дыхательной гимнастике

  • Вдох и выдох должен совершатся только через рот
  • Когда стадия заболевания более осложненная, комплекс упражнений нужно выполнять строго промежутками между вдохом и выдохом, чтобы не допустить приступ кашля
  • Вдох должен быть не глубоким
  • Очень важно уметь самоуспокаиваться, для этого выдохи должны быть умеренными, а вздохи поверхностными
  • Для достижения хорошего результата, данную гимнастику нужно выполнять несколько раз в сутки.

Упражнения дыхательной гимнастики при бронхиальной астме

  • Комплекс упражнений «пробуждение». Даная гимнастика выполняется в кровати, сразу же после пробуждения – ноги нужно согнуть в коленках и подтянуть их к груди настолько близко, насколько возможно, в процессе выполнения нужно сделать медленный выдох.
  • «Вздутие живота». Данный комплекс выполняется в стоящем положении, дышать нужно через нос, когда осуществляется вдох, живот нужно надуть как шар, но при резком выдохе, его нужно втянуть.

Как правильно дышать при бронхиальной астме

Дыхательная функция является одной из главных для поддержания жизнедеятельности человека, поэтому нарушение ее нормальной работы приведет к проблемам со здоровьем, особенно для больных с бронхиальной астмой. Вследствие чего вопрос «Как правильно дышать при бронхиальной астме» волнует многих астматиков.

Бронхиальная астма считается каверзным заболеванием, протекающим в хронической форме. Астма сопровождается регулярными или эпизодическими приступами удушья, и если во время приступа человек неправильно дышит, бронхи не могут полноценно очищаться от слизи, что еще более усугубляет ситуацию.

Улучшить состояние пациента с бронхиальной астмой помогает специально разработанная терапия, которая дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и специально разработанной дыхательной гимнастикой.

Специфика протекания бронхиальной астмы заставляет человека непроизвольно неправильно дышать. В частности:

  • астматик часто делает вдохи грудной клеткой. Как говорят специалисты, такое дыхание приводит к тому, что воздух преимущественно попадает только в верхнюю и среднюю области легких, а нижняя остается без воздуха. Такое дыхание приводит к ослаблению диафрагмы человека, что в свою очередь мешает ему правильно и полноценно дышать;
  • во время приступа бронхиальной астмы пациент невольно делает неполный выдох и не получает достаточное количество кислорода при новом вдохе, что заставляет легкие дышать быстрее, то есть эффективность дыхания еще более уменьшается;
  • многие пациенты с бронхиальными проблемами во время приступов кашля начинают дышать ртом.

Ротовое дыхание в отличие от носового не увлажняет и не согревает поступающий воздух. При этом носоглотка человека пересыхает, что приводит к раздражению дыхательной системы, а это прямой путь к началу астматического приступа.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме — вспомогательный и эффективный метод облегчения состояния больного человека. Медики называют ее самым старым и действенным способом восстановления правильного дыхания человека.

ВАЖНО! Если правильно дышать во время приступа бронхиальной астмы, организм может сам настраиваться на процесс выздоровления и не допустит развитие различных осложнений от астмы.

Правильно поставленное дыхание при бронхиальной астме помогает провести дренаж бронхов, очистить их от скопившихся микробов, а также укрепит мышцы груди, нормализует кровообращение, улучшит иммунитет и обмен веществ в организме.

Краткое содержание статьи

Преимущества дыхательных занятий

Прежде чем начинать выполнять дыхательные упражнения, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Иногда случается так, что данные упражнения могут быть противопоказаны для больного бронхиальной астмой. В остальных случаях методика правильного дыхания имеет следующие преимущества:

  1. Правильно дышать может научиться любой человек.
  2. Данная методика не нуждается в специальных приспособлениях и денежных затратах.
  3. Правильные и регулярные упражнения помогают добиться стойкой ремиссии у пациентов с бронхиальной астмой.

Противопоказания для выполнения упражнений

Бронхиальная астма — трудно прогнозируемое заболевание, поэтому специалисты не рекомендуют выполнять упражнения для правильного дыхания в следующих ситуациях:

  • если упражнение спровоцировало астматический приступ или сильный кашель;
  • не рекомендуется делать гимнастику при неблагоприятных погодных условиях. Например: во время дождя, жары или сильного мороза;
  • чтобы научиться правильно дышать, стоит избегать душные и плохо проветриваемые помещения;
  • заболевания органов дыхания, плохое самочувствие или упадок сил также являются противопоказаниями для дыхательной гимнастики.

Как правильно подготовиться к занятию

ВАЖНО! Хорошее настроение, уверенная нацеленность на положительный результат, спокойствие — это главные условия в стремлении научиться правильно дышать.

Регулярные и полноценные упражнения требуют минимум внешних условий, для этого необходимы следующие условия:

  • занятия пациентам с бронхиальной астмой лучше всего проводить на свежем воздухе либо в комнате с открытыми окнами;
  • во время выполнения упражнений не стоит включать музыку и постараться исключить другие посторонние звуки. Человек должен слышать свое дыхание, иначе будет непонятно, правильно ли выполняется упражнение;
  • если нет других рекомендаций специалистов, комплекс упражнений должен выполняться 2 раза в день — утром после пробуждения и за 30-60 минут до сна;
  • перед занятиями следует сделать несколько энергичных общеукрепляющих упражнений для мышц спины, брюшного пресса и рук. После того, как дыхание немного восстановится, можно приступать к дыхательным занятиям.

Наиболее распространенные дыхательные упражнения при бронхиальной астме

♦ «Правильное пробуждение». Упражнение можно делать прямо в постели после пробуждения. Следует лечь на спину, расслабиться и так полежать около 30 секунд. Затем вдохнуть, задержать дыхание и максимально подтянуть колени к грудной клетке, одновременно медленно выдыхая воздух через рот. Повторить не менее 10 раз.

♦ «Дышать с участием живота». Удобно лечь на спину, руки разместить под бедрами. Сильный вдох через нос, небольшая задержка дыхания и медленный выдох. На выдохе необходимо максимально втянуть живот, на входе — выпятить. После каждого выдоха следует прокашливаться.

♦ «Поочередное дыхание». Простое упражнение, которое можно делать в любое подходящее время. Необходимо делать глубокий вдох через рот и медленно выдыхать через нос. Дышать следует медленно.

Специалисты подчеркивают пользу йоги при лечении многих заболеваний, связанных с бронхами. Также действенными считаются упражнения с помощью пения. Любые занятия рекомендуется заканчивать самомассажем грудной клетки. Массирующие движения раздражают и приводят в движение мерцательный эпителий бронхов, а откашливание эвакуирует мокроту наружу. Дыхательные пути очищаются, через бронхи проходит воздух и обогащает легкие больного астмой кислородом, а также позволяет легче дышать.

Это интересно:  Берут ли в армию с астмой легкой степени: можно ли служить

Специалисты по лечебной и дыхательной гимнастике рекомендуют пациентам с бронхиальной астмой вначале посещать групповые занятия в ближайшей поликлинике или больнице.

ВАЖНО! Совместные упражнения с тренером и другими пациентами, страдающими от бронхиальной астмы, помогут научиться правильно дышать, время в группе обычно проходит с пользой и удовольствием.

Правильно дышать следует учиться всем людям, независимо от возраста и состояния здоровья.

Бронхиальная астма: первая помощь, методы лечение. Как делается дыхательная гимнастика?

Бронхиальная астма считается серьезным заболеванием, однако, при соблюдении указаний доктора и использовании различных методов для улучшения самочувствия пациента справиться с недугом возможно.

Что нужно знать о первой помощи и методах лечения при бронхиальной астме?

Первая помощь во время приступа

До приезда кареты скорой помощи больному необходимо оказать первую помощь, которая заключается в выполнении несложных указаний:

  • для начала необходимо всем успокоиться, создать благоприятную обстановку для уменьшения степени удушья;
  • необходимо освободить грудную клетку человека от стягивающей одежды, проветрить помещение, дать возможность принять удобную позу (лучше всего в положении сидя, руки облокотить на спинку стула, голову опустить);
  • важно урегулировать дыхание, сделать его глубоким и ритмичным;
  • руки и ноги опустить в теплую воду, можно использовать горчичники, только если у пациента нет на них аллергии);
  • круговыми движения нужно сделать массаж крыльев носа, дабы снять напряжение;
  • дать человеку теплого чая, можно с добавлением отвара лекарственных растений (успокоительного действия);
  • если Вы знаете, какие лекарства принимать во время приступа, то дать их больному.

Справиться с бронхиальным приступом можно самостоятельно, если выполнять вышеописанные рекомендации, главное, не паниковать, сосредоточиться на дыхании, можно сделать себе массаж надколенной области, дабы справиться со страхом и напряжением.

Методология лечения

Несмотря на старание современной медицины, бронхиальная астма прогрессирует, а потому методов для ее лечения с каждым годом появляется все больше. Это традиционные и нетрадиционные способы, которые заслуживают внимания и полезны для облегчения состояния больного.

Можно назвать множество методик для лечения бронхиальной астмы, которые включают в себя:

  1. Контроль питания – составление диетического стола №9.
  2. Применение пищевых добавок под контролем специалиста.
  3. Народное лечение – использование травяных сборов, отваров, настоев.
  4. Гомеопатия – препараты на растительной основе.
  5. Медитационные техники – для соблюдения контроля за своим телом и эмоциями.
  6. Фотомодификация крови – облучение крови электромагнитными волнами.
  7. Орофарингеальная аппликация – для выявления аллергена, который провоцирует приступы удушья.
  8. Психотерапия – для устранения страха и стресса у пациента.
  9. Соляная лампа и галотерапия – солевые ингаляции для улучшения отхождения мокроты из бронхов.
  10. Дыхательная гимнастика – тренировка дыхательных органов, обучение правильному дыханию.

Начинать лечение нужно с пересмотра рациона питания, нужно избавиться от тяжелых и углеводных изделий, ввести в меню легкие блюда с растительными компонентами, овощи, фрукты, ягоды, злаковые крупы, постные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты.

Обязательным условием для оздоровления пациента при бронхиальной астме является прием витаминных комплексов, которые помогают усиливать защитные свойства организма, поддерживая иммунную систему в порядке.

Экологический контроль должен заключаться в нахождении пациента на свежем воздухе, удаление аллергена, включая в себя высокоэффективные ингаляции кислородом. Что касается атмосферы в доме, то она должна быть устроена таким образом, дабы человек чувствовал себя защищенным и необходимым для родных и близких.

Различные медитации, терапевтические техники, йога, дыхательные упражнения направлены на устранения нервного синдрома, такие практики показали высокий результат и применяются во многих странах мира.

Фотомодификация крови используется для улучшения газообмена в легких, насыщения их кислородом, для снижения чувствительности бронхов к различному типу аллергии. Метод не используется при анемии и сердечной недостаточности.

Работа с психологом помогает установить причину приступов бронхиальной астмы, решить волнующие вопросы пациента. Такая методика лечения необходима всем астматикам, главный ее плюс – отсутствие противопоказаний.

Закаливание и соблюдение правил здорового образа жизни способны снизить к минимуму проявления приступов астмы. Важно выполнять обливание водой поэтапно, постепенно снижая температуру воды и увеличивая время процедуры.

С траволечением нужно быть осторожными, дабы не вызвать новый всплеск аллергического приступа. Но если выполнять все рекомендации доктора и не заниматься самолечением, то благодаря рецептам гомеопатии можно эффективно укрепить иммунитет, устранить воспалительные очаги в организме, улучшить нервную систему.

Дыхательные гимнастики по известным технологиям Стрельниковой и Бутейко помогают пациентам на долгое время забыть о заболевании, достигается длительная ремиссия и наступает полное оздоровление. Важно в этом деле научиться правильно и глубоко дышать, координировать свои движения во время очередного приступа.

Несколько слов можно сказать о санаторно-курортном лечении, смена климата способствует восстановлению организма, снижается тяжесть течения бронхиальной астмы, даже уменьшается потребность в приеме лекарственных препаратов.

Чем лечить заболевание?

Обычно для лечения астмы используются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды – для оказания противовоспалительного действия (Беклазон, Арумент, Бекломет, Альдецин);
  • теофиллины – для предотвращения дыхательной недостаточности (Теофиллин);
  • кромоны – для устранения воспалительных процессов, подавляют развитие хламидий, которые провоцируют обострение болезни (Кромоглин, Интал);
  • бронхолитики – помогают очистить бронхи от слизи, эффективно снимают симптомы заболевания (Фенотерол, Сальтос).

Рационально при бронхиальной астме применять медикаментозные средства с ингаляционным способом их введения, дабы действующий состав максимально эффективно подействовал на организм, и улучшилось состояние пациента.

Как делается дыхательная гимнастика?

При бронхиальной астме необходимо проводить дыхательную гимнастику, которая направлена на улучшение работы бронхов, для укрепления дыхательных мышц. Во время занятий пациент учится дышать «на полную силу», тем самым кислород эффективно насыщает все клетки организма, помогая справиться с болезненными ощущениями.

Кроме этого, отмечается целый перечень положительного воздействия дыхательных упражнений на организм:

  1. Слизистые оболочки бронхов очищаются от мокроты.
  2. Увеличивается просвет дыхательных путей.
  3. Нормализуется дыхание.
  4. Снижаются периодичность развития приступов.
  5. Восстанавливается деятельность сердечнососудистой и нервной системы.
  6. Пациенты контролируют собственное дыхание и координацию движений.

Занятия нужно проводить постоянно, лучше всего на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. Одежда должна быть легка, лучше всего из хлопчатобумажных тканей, не сдавливая грудную клетку.

Дыхательная гимнастика по А.Н. Стрельниковой


Методика основана на измерении объемной скорости выдоха, включает следующие упражнения:

  1. Насос – выполняется в положении стоя или сидя на стуле. В положении сидя нужно облокотиться обеими руками в колени, выполнить по 4 коротких носовых вдоха. Выпрямляться нужно аккуратно, не делая резких движений. После нужно взять бумажный пакет или свернутую в трубку газету и выполнить глубокий вдох-выдох.
  2. В положении стоя наклоны выполняются ритмично, но с минимальной интенсивностью. Спина должна быть круглой, вдох делается носом, а выдох – ртом. Такое упражнение будет полезно и при сердечной недостаточности или почечных коликах.
  3. Обними плечи – для выполнения этого задания нужно согнуть руки в области локтя, поднять их на уровне с плечами, ладони разместить на уровне груди. Далее, одну руку резко выбросить навстречу другой, дабы можно было прикоснуться к противоположному плечу и подмышечной впадине.
  4. Повороты головы – достаточно регулярно выполнять классические повороты головы, дабы улучшить кровообращение в мышечных тканях, необходимо делать 8 подходов по 12 раз.
  5. Шаги – это упражнение считается наиболее сложным, для его выполнения нужно встать на одну ногу, а вторую высоко согнуть в колене, при этом одновременно вытянуть носок этой же ноги. Чтобы эффективно выполнить задачу нужно немного присесть. После сменить опорную ногу на вторую и продолжить занятие.

Дыхательная гимнастика по Бутейко


Занятия по Бутейко направлены на очищение легких и улучшение общего состояния пациента. В процессе дыхания должны быть такие показания:

  • вдох длится 2-3 секунды;
  • выдох – в промежутке между 2 и 4 с.;
  • интенсивность паузы – не более 4 с.

Проводить дыхательную гимнастику при бронхиальной астме разрешается в сидячем положении, при этом грудная клетка должна быть свободная, не затянута одеждой, дабы допуск воздуха был максимальным. Руки положить на колени или закинуть на верхние перила стульчика, расслабиться.

Сильный вдох и полный выдох нужно выполнять в ускоренном режиме, делать повторы через каждую минуту. На первом этапе во время гимнастики может появиться небольшое головокружение. В дальнейшем занятия можно сочетать с легким бегом, делать ритмичные приседания и даже упражнения на тренажерах.

Методика Бутейко является настоящим спасением для многих пациентов с бронхиальной астмой, минимизируются последствия приступов, проявляется длительная ремиссия заболевания.

Берегите свое здоровье и будьте в прекрасном расположении духа! Избавиться от бронхиальной астмы возможно – главное, не падать духом и верить в исцеление благодаря современным методикам.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий