Аллергия на укусы насекомых у детей и взрослых — как обезопасить себя

У детей самой распространенной реакцией на укусы и ужаления является местная реакция, которая отличается более обширной площадью.

Характер проявления аллергии на насекомых у детей отличен от взрослых:

  • У детей чаще встречается аллергия на пчел.
  • Тяжелые системные реакции встречаются реже, чем у взрослых, но риск рецидива может сохраняться в течение многих десятилетий.
  • Аллергическая реакция ограничиваются легкими кожными проявлениями более, чем у 60% детей (против 15% у взрослого населения).
  • Дети с умеренными или тяжелыми реакциями имеют 30% вероятность возникновения подобной реакции даже спустя 20 лет.

Препараты для лечения аллергических реакций у детей (особенно младшего возраста) должен назначать лечащий врач.

Детям назначают антигистаминные средства преимущественно в форме сиропов. Среди них:

Для облегчения кожных симптомов можно использовать мази и гели, например:

При возникновении симптомов, характерных для инсектной аллергии, следует обратиться к аллергологу. Для дальнейшего лечения следует точно установить вид насекомого, вызвавшего реакцию, однако этот поиск иногда осложняется перекрёстными реакциями между близкими видами.

Фото: Проведение кожного теста (увеличивается по клику)

В диагностике используют аллергологическую кожную пробу и анализ крови на специфические аллергены. Пробы следует проводить через 2-3 недели после приступа аллергии.

При аллергии на не жалящих насекомых обычно применяют кожные пробы.

В случае диагностики аллергии на кусающих насекомых, приступ которой сопровождался тяжёлыми системными реакциями, прибегают к анализу крови иммуноферментным или хемилюминисцентным методами.

Тесты на укусы кровососущих, продукты жизнедеятельности насекомых проводят как кожными пробами, так и анализом крови.

Если аллергическая реакция имела место, но анализ ничего не показал, при рекомендации врача следует повторить тест через три месяца.

Основной метод лечения аллергии на насекомых — купирование симптомов посредством приёма антигистаминных и глюкокортикостероидных препаратов.

Аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ) назначают, если в анамнезе есть упоминания о системных реакциях, опасных для жизни, или при неопасных системных реакциях, позитивных кожных пробах и возрасте старше 16 лет.

Что делать? Первая помощь при местной реакции

Следует быть внимательным при выборе препарата для лечения аллергии у детей и беременных, так как для них существует много противопоказаний. В первом триместре беременности антигистаминные средства не назначают, во втором — с осторожностью по жизненным показаниям. Применяют Лоратадин, Фексофенадин.

При аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, затруднением дыхания и тошнотой, следует немедленно вызвать врача!

Анафилактический шок

Развитие анафилактического шока после укуса насекомым является неотложным состоянием, угрожающим жизни, которое требует незамедлительной терапии, включающей в первую очередь введение адреналина. При умеренном шоке 0,1-0,3 мл эпинефрина (препарат адреналина — 0,1% гидрохлорид или 0,17% гидротартрат) разводится 9 мл физраствора и вводится внутримышечно постепенно на протяжении нескольких минут.

В случае терминального состояния 0,1 мг эпинефрина смешивается с 0,1 мл крови, взятой из вены больного, или 0,1 мл физраствора, и вводится внутривенно в течении нескольких минут. При отсутствии положительного результата и сохранении гипотензии препарат вводят повторно. Для самостоятельного введения адреналина разработаны аутоинъекторы, такие как Epi-pen.

После перенесённой анафилаксии пациент направляется в реанимационное отделение, где ему обеспечивают инфузионное введение преднизолона, глюкозы и антигистаминных средств. Там он находится день-два, далее переводится в терапевтическое или аллергологическое отделение. На протяжении 10 дней предписан пероральный приём преднизолона и антигистаминных препаратов.

Народные средства при аллергии на насекомых

  • Для лечения местных кожных проявлений применяют препараты лекарственных растений: при укусе пчёл и ос прикладывают кашицу из толчёного лука, чеснока, сок петрушки.
  • Компрессы, пропитанные отваром плодов и корней бузины помогают при укусах пауков.
  • Кашица из подорожника или картофеля помогает при укусах различных насекомых.
  • Используют также масляную настойку цветов малины на оливковом масле в соотношении один к одному, которую помещают на место укуса.

Основные меры предосторожности для избежания контакта с перепончатокрылыми (можно увеличить)

Чтобы уберечь себя и своих близких от укусов пчел и ос, следует помнить и применять простейшие правила, строящиеся на знании и понимании биологии этих насекомых.

Таблица: Простые советы и поведение для предотвращения контакта с насекомыми (открывается по клику)

Профилактические меры против аллергии на кровососущих насекомых содержат следующие пункты:

  • использование репеллентов, фумигаторов;
  • следует закрывать окна противомоскитными сетками;
  • использование закрытой одежды;
  • необходимо держаться подальше от водоёмов, особенно со стоячей водой;
  • профилактика и лечение своевременное лечение домашних животных от паразитов;
  • дезинсекция жилых помещений;
  • держать с собой комплект экстренной помощи и бирку, браслет или “паспорт аллергика” с диагнозом и инструкцией по первой помощи.

Профилактические меры против контактной или респираторной аллергии на насекомых:

  • обработка инсектицидами зернохранилищ и продуктовых складов;
  • дезинсекция и гигиена жилых помещений;
  • не стоит содержать в доме животных, в противном случае кормить их следует кормами, не содержащими насекомых или продукты их жизнедеятельности;

Применение профилактических мер позволяет избежать развития заболевания, или, если таковое уже имеется, предотвратить наступление приступа аллергии на насекомых.

Читайте далее →

Причины возникновения аллергической реакции:

1. Наследственность . Очень часто, при наличии аллергической реакции у ребенка на укусы насекомых, подобная реакция наблюдается и у одного из его родителей. Еще большая вероятность возникновения аллергии на яды насекомых, если оба родителя имеют аллергическую предрасположенность.

2. Сенсибилизация организма ребенка . Так как наша экология оставляет желать лучшего, а пищевая промышленность старается запихнуть в наш организм как можно больше красителей и ароматизаторов, то не удивительно, что наши дети рождаются со склонностью к проявлению аллергии. В организме таких детей содержится повышенный уровень IgЕ, который отвечает за проявления аллергических реакций. Этот иммуноглобулин имеет специфичность, то есть на каждый аллерген образуется строго индивидуальный иммуноглобулин. Однако некоторые антигены (вещества, вызывающие аллергию) имеют сходную структуру, поэтому разные аллергены могут вызывать похожую реакцию.

Аллергическая реакция на укусы насекомых имеет немедленный тип реагирования. Это значит, что после укуса насекомого, реакция развивается в течение нескольких часов, а иногда и минут. В противоположность этому, аллергические реакции замедленного типа могут развиваться на протяжении нескольких дней.

Для того, чтобы возникла аллергия, необходимо, чтобы организм подвергся сенсибилизации – образовались специфические рецепторы на тучных клетках. Это происходит при первом попадании аллергена в организм ребенка. Рецепторы, образовавшиеся на поверхности тучных клеток, сохраняются длительное время, однако, при длительном отсутствии контакта с аллергеном они могут исчезать. Это объясняет тот факт, что со временем аллергические реакции могут угасать и даже полностью проходить (ребенок, как бы перерастает аллергию).

Тучные клетки в своем составе содержат очень активные вещества, одним из которых является гистамин. Аллерген соединяется с IgE и присоединяется к рецептору на тучной клетке, что вызывает ее разрушение и выход гистамина в кровь. При первичном попадании аллергена в организм ребенка разрушение тучных клеток не происходит, так как на их поверхности нет еще рецепторов. Однако при повторном попадании аллергена в организм реакция может быть очень бурной и даже привести к смерти ребенка. Гистамин выполняет защитную функцию, вызывая отек тканей в месте укуса и, таким образом, снижая всасывание яда в кровь.

Однако гистамин не обладает избирательностью своего действия, то есть не может сам выбирать, где ему оказывать это воздействие. Разрушение тучных клеток происходит по всему организму, где они содержатся. Основная масса тучных клеток содержится в легких и желудочно-кишечном тракте, так как эти части организма чаще всего сталкивается с аллергенами. Так же большое количество гистамина поступает в кровь, где он оказывает свое воздействие на мышечный слой кровеносных сосудов. Во всех этих органах и системах гистамин оказывает свое воздействие: вызывает спазм бронхов, отек гортани, расслабление мускулатуры кровеносных сосудов и падение артериального давления.

В норме при укусах насекомых и попадании яда в организм ребенка наблюдается только местная реакция в месте укуса: покраснение, припухлость, небольшой зуд, незначительная отечность. Это является естественным процессом, связанным с проникновением чужеродного агента в организм и попыткой организма оградить себя от этого агента. Организм старается сделать так, чтобы этот чужеродный агент (яд) не проник в более глубокие слои организма и не повредил очень важные органы. Однако если этот процесс выходит из под контроля, то развивается гиперреакция на чужеродный агент, и такой процесс становится патологическим – развивается аллергическая реакция.

Вызывать аллергическую реакцию могут различные насекомые: пчелы, осы, шершни, шмели, муравьи, комары.

Укусы пчел отличаются тем, что при укусе пчела оставляет в ране свое жало. Жало пчелы имеет зазубрены, направленные в обратную сторону от направления проникновения жала, поэтому после нападения пчела не может вытащить жало из раны, а, пытаясь улететь, она оставляет жало в ране вместе с небольшой частью своего кишечника и мешком, содержащим яд. Этот мешок продолжает некоторое время сокращаться, выдавливая яд в рану. После нападения, через несколько минут, пчела умирает, поэтому пчелы не нападают просто так, а только в том случае, если их сильно разозлить или представлять угрозу для их улья.

Укус пчелы характеризуется покраснением, припухлостью в месте укуса, в центре укуса видно жало.

Осы не оставляют своего жала в ране, однако они выделяют специальный фермент, который привлекает других ос и усиливает их агрессию. Поэтому при укусе осы лучше незамедлительно удалиться с того места, где вы находились, особенно если это рядом с ульем.

Шершни и шмели нападают редко и так же как и осы они не оставляют жало в ране.

Муравьи обычно нападают группой, одиночные атаки редки. Нападают муравьи, только если есть угроза их муравейнику.

При укусе комаров аллергическая реакция чаще всего развивается, если ребенок подвергся большому количеству укусов. После укуса комара образуется небольшое покраснение и припухлость, которая зудит. Если у ребенка есть склонность к аллергии на укусы комаров, в месте укуса может развиться волдырь – образование, заполненное жидкостью, больших размеров, приподнятое над поверхностью кожи.

Проявления аллергической реакции могут быть как местные (покраснения, зуд, припухлость), так и общие (повышение температуры тела, головная боль, одышка, чувство нехватки воздуха, снижение артериального давления). Со стороны кожи проявлениями аллергической реакции могут быть: зуд, покраснение кожи (крапивница), отечность. Отеки наиболее опасны, если они локализуются в области лица и шеи, так как это может вызвать отек гортани и смерть ребенка. Со стороны желудочно-кишечного тракта это могут быть: расстройство кишечника, тошнота, рвота. Со стороны легких: одышка, затрудненное дыхание, из-за спазма гортани и бронхов ребенку тяжело сделать вдох. Со стороны кровеносной системы: снижение артериального давления, учащение пульса, однако кровенаполнение сосудов снижается, поэтому пульс слабый. Все это может привести к развитию такого состояния как шок.

Это интересно:  Аллергия на сою у детей, у грудничка, реакция на соевое молоко

Шок — это тяжелое состояние организма, когда все системы находятся в дисбалансе и кислород вместе с питательными веществами не поступает к органам. Из-за этого происходит кислородное и энергетическое голодание, системы и органы перестают работать, и в конечном итоге может наступить смерть.

От момента укуса насекомого до появления первых клинических признаков аллергии может пройти от нескольких минут, до 1-2 часов. Однако возможно молниеносное развитие заболевания, когда происходит резкий отек лица и гортани, спазм легких. В этом случае очень велика вероятность смертельного исхода при отсутствии квалифицированной помощи.

При массивной атаке насекомых возможно развитие токсического действия яда на организм, даже если у ребенка нет аллергии на укусы насекомых. Чаще всего такие состояния наблюдаются при множественных укусах пчел или ос.

При укусах насекомых при наличии аллергии к ним, необходимо оказать ребенку первую помощь и как можно скорее обратится за медицинской помощью к врачу.

Первым делом необходимо осмотреть место укуса. Если ребенка ужалила пчела, необходимо аккуратно удалить жало из раны, так как мешок, содержащий яд продолжает сокращаться и выделять яд еще длительное время. Жало необходимо удалять с осторожностью, чтобы не сжать мешок с ядом и не спровоцировать выход яда в рану. Лучше всего использовать пинцет, который часто есть в женской сумочке. В место укуса необходимо ввести раствор адреналина, что замедляет процесс распространения яда по организму. Адреналин вводится в дозировке 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг). Так же, чтобы замедлить процесс всасывания яда и уменьшить отек, нужно приложить к месту укуса холод (пакет со льдом и водой). Внутримышечно необходимо сделать инъекцию антигистаминного препарата (преднизолон). Преднизолон необходимо вводить в дозировке 2 мг/кг веса ребенка. Преднизолон уменьшает проявление аллергии, так как противодействует гистамину, который и является основной причиной появления всех симптомов аллергической реакции. В крайнем случае, если укус находится на одной из конечностей (рука или нога), можно наложить жгут, чтобы снизить кровоток в ней и таким образом уменьшить распространение яда по организму. Однако, делать это надо с осторожностью, так как если жгут наложен неправильно, это может вызвать проблемы с питанием тканей конечности и привести к отмиранию этих тканей.

При легком проявлении аллергии, например при укусах комаров, и появлении зуда и припухлости, можно использовать местно препараты, обладающие успокаивающим эффектом. Такие препараты, как фенистил гель, или любые спреи и мази, содержащие пантенол (пантенол спрей, депантенол, пантенол плюс и другие).

Очень важно, чтобы у родителей, чьи дети имеют аллергию на укусы насекомых, постоянно имели при себе небольшую аптечку, в которой бы хранились несколько шприцов, адреналин и преднизолон. Лучше всего ребенка обучить делать себе уколы самостоятельно, чтобы он всегда мог оказать себе помощь. Очень хорошо, если в такой аптечке вместо обычных шприцов буде шприц-ручка. Такие шприц-ручки легко заправляются лекарством, и делать уколы намного легче себе самому. Даже дети легко обучаются использованию подобных шприц-ручек.

Для профилактики необходимо использовать специальные спреи и мази, которые отпугивает насекомых при выезде за город на природу. В аптечной сети таких препаратов множество и любой фармацевт всегда поможет вам выбрать нужный, который будет безопасен при использовании его детьми. Ребенку необходимо рассказать, о том, что нельзя приближаться к пчелиным ульям, ульям ос, муравейникам. Расскажите ребенку, что если на него села пчела, нельзя сгонять ее и яростно махать руками, лучше тихонько посидеть и пчела сама улетит. Не одевайте на ребенка слишком яркую одежду, которая может привлечь насекомых. Постарайтесь уменьшить количество сладкой еды на природе, что так же привлекает насекомых. Помните: основной способ избежать аллергической реакции на укус насекомого – это избежать этого укуса.

Содержание

Что важно знать про аллергию на укусы насекомых

Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей. Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.

Нередко у человека имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Неблагоприятная экологическая ситуация, постоянно растущая изолированность человека (особенно ребенка) от природы, а также некоторые заболевания усиливают эту обостренную чувствительность к различным веществам, увеличивая тем самым вероятность возникновения выраженной аллергической реакции на укус практически любого насекомого.

Яды, слюна и другие выделения насекомых считаются сильными аллергенами. Иногда опасную аллергическую реакцию могут вызывать даже находящиеся в воздухе хитиновые волоски, кусочки внешних покровов и экскременты насекомых.

Однако чаще всего случаи наиболее тяжелых аллергий наблюдаются после укусов перепончатокрылыми насекомыми. В 7% случаев это пчелы, несколько реже — осы, шершни, шмели и тропические муравьи. Значительно реже организм тяжело реагирует на укусы комаров, мошек, блох, клопов и других не жалящих насекомых.

На фото показан пример сильно выраженной аллергической реакции на укус шершня:

Агрессивное воздействие яда перепончатокрылых насекомых обусловлено особенностями входящих в него компонентов. Так, например, яд пчелы содержит следующие вещества:

  • Мелитин – это соединение активно разрушает эритроциты, вызывает острое воспаление, спазм мышц и нарушение тканевого обмена, снижает сворачиваемость крови.
  • Апамин – этот белок имеет существенное сходство с нейротоксинами змеиного и скорпионового ядов, сильно возбуждает структуры нервной системы.
  • Гиалуронидаза – помогает яду распространиться по организму.
  • Фосфолипаза А – усиливает воспалительный процесс и стимулирует гемолиз эритроцитов.
  • Гистамин – расширяет сосуды, провоцирует возникновение воспаления.

Кроме того, особый белок, входящий в пчелиный яд, заставляет тучные клетки в пораженных тканях высвобождать собственный гистамин, который и является основным активатором аллергических процессов.

Яд осы отличается наличием вещества кинина, который вызывает расширение сосудов, сокращение гладких мышц и провоцирует острое воспаление. А в яде различных видов шершней содержится также ацетилхолин, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, сокращает мускулатуру бронхов и усиливает секрецию бронхиальных желез.

Во всем мире от аллергических реакций на укусы насекомых умирает втрое больше людей, чем от змеиных укусов, причем умереть человек может и от одного единственного укуса.

Реакция на укусы кровососущих насекомых – клопов, блох, комаров и др. – обусловлена наличием в их слюне особых ферментов, вызывающих аллергию (например, веществ, предотвращающих быстрое сворачивание крови). Кроме того, блоха, например, зачастую буквально вгрызается в кожу чуть ли не с головой, внося в ранку дополнительные раздражающие вещества.

На фото ниже показана блоха в момент укуса:

В слюне взрослых особей постельных клопов содержится анальгетик, в результате чего их укусы практически безболезненны и обычно обнаруживаются лишь утром. Также в слюне кровососущих насекомых иногда присутствуют возбудители весьма опасных заболеваний: малярии, чумы, туляремии, гепатита B, сибирской язвы и других.

Симптомы и формы аллергической реакции на укусы насекомых

Сила аллергической реакции организма зависит от количества и степени агрессивности вводимого аллергена, а также от количества соответствующих ему антител, циркулирующих в крови человека. От укуса к укусу насекомым того же вида титр антител (то есть их концентрация) может нарастать. Соответственно, будет возрастать и сила ответной реакции организма.

После укуса насекомым аллергическая реакция иногда возникает моментально, а иногда проявляется лишь в течение нескольких десятков минут, изредка – часов. Если сенсибилизации к аллергену нет, то в области повреждения кожа краснеет, отекает, появляется зуд. Эти симптомы, как правило, длятся недолго и бесследно исчезают. А вот при наличии сенсибилизации организм реагирует значительно более сильно, и такая реакция местными проявлениями уже не ограничивается.

Фотография аллергической реакции на укус пчелы:

Таким образом, симптомы аллергии на укусы насекомых могут весьма сильно различаться по характеру и степени выраженности. Например, симптомы могут быть:

  • Местные – жгучая боль, отечность кожи, припухлость или уплотнение, гиперемия, зуд, высыпания;
  • Генерализованные – крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость, лихорадка с ознобом или без, головокружение, затруднение дыхания, понижение АД, частый пульс слабого наполнения, сердечные боли, обморок.

Также могут наблюдаться и такие угрожающие жизни состояния, как отек Квинке и анафилактический шок.

На фото показан пример отека Квинке:

Сыпь от укусов насекомых тоже может существенно различаться по интенсивности, внешнему виду и локализации. Она может представлять собой волдыри, узелки, эритематозные пятна, эрозии и другие вариации. В сложных случаях возникает геморрагическая, буллезная, некротическая сыпь.

При расчесах через поврежденную кожу может проникнуть инфекция. При этом кожные элементы преобразуются в гнойнички (пустулы), а иногда – в долго не заживающие язвы.

Аллергия от укусов насекомых может маскироваться другими аллергическими реакциями, так как кожные высыпания при этом могут быть схожими. Поэтому в каждом конкретном случае нужно постараться выяснить, от чего именно возникла сыпь.

Аллергия у ребенка: насколько это опасно?

Часто дети реагируют на воздействие аллергена сильнее и более длительно, чем взрослые (хотя в некоторых случаях ситуация обстоит противоположным образом). Пятна от укусов насекомых у них могут сохраняться на протяжении нескольких суток.

Нередко укусы насекомых сильно чешутся: из-за постоянного зуда ребенок иногда расчесывает кожу до крови с риском занести инфекцию, что может представлять дополнительную опасность для здоровья.

«У нас в прошлом году летом была прескверная ситуация. Мы выбрались в Крым на неделю, в Оленевку, и там Сашеньку укусила какая-то оса. Говорит, большая и тонкая. Я думала, что он дурачится, потому что вообще он мальчик спокойный и даже если ему больно, орать не будет. Тут же он прямо синел от крика, мы не могли его удержать, было впечатление, что у него конвульсии какие-то. Жуткое зрелище. Руку раздуло сразу, причем так, что он её согнуть не мог. Сыпь появилась, на спину перебросилась и лицо. А ребенок при этом ещё руками машет и кричит. Хорошо, медпункт был открыт. Мы пока его довезли — минут двадцать, наверное, прошло, у него уже обморок начался, температура поднялась. Врачи что-то кололи, капельницу поставили, сказали, что у ребенка анафилактический шок и если бы мы задержались, то могли бы его не довезти. Я потом узнавала, что это за осы такие. Говорят, дорожные называются, коричневые и большие, и укус у них — самый болезненный. Мы в итоге в Крыму вынуждены были задержаться на неделю ещё, потому что только через пять дней Сашу из медпункта выпустили».

Это интересно:  Аллергия на чай у грудничка

Ниже на фотографии показан пример сильного раздражения от укусов насекомых у ребенка:

При высокой сенсибилизации к яду перепончатокрылых насекомых, после укуса у ребенка может быстро развиться осложненная реакция в виде ангионевротического отека и анафилактического шока. Этот момент родители малыша всегда должны иметь в виду: при появлении крапивницы или других выраженных кожных проявлений после укуса насекомых, а также при возникновении общих симптомов аллергии необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Самолечением в данном случае лучше не заниматься, потому что многие лекарственные препараты имеют ограничения для применения в детском возрасте.

Чем опасна острая форма аллергии?

Крапивница, возникшая после укусов насекомых – это еще не самый тяжелый вариант проявления аллергии. Гораздо более опасны симптомы общей интоксикации, резкое падение артериального давления, удушье и коллапс – все это может представлять угрозу для жизни человека.

Наиболее опасными осложнениями аллергии являются анафилактический шок и отек Квинке.

Отек Квинке, или, иначе, гигантская крапивница, представляет собой остро возникший обширный отек тканей с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Такой отек бывает обусловлен мощным выбросом в кровь биологически активных веществ, которые вызывают расширение сосудов и повышают их проницаемость.

Весьма опасен сильный отек гортани и языка – в этом случае высок риск развития асфиксии, человек при этом может погибнуть от удушья. Также высокую опасность представляет отек головного мозга, вследствие чего могут возникать неврологические симптомы: судороги и параличи. При указанных тяжелых реакциях на укусы насекомых для лечения аллергии пациента следует в экстренном порядке госпитализировать.

На фото ниже показан отек Квинке:

Анафилактический шок, иногда также развивающийся после укусов насекомых, возникает из-за нарушения периферического и центрального кровообращения под воздействием биологически активных веществ, которые выбрасываются в кровь в большом количестве (в частности серотонин).

Пострадавший становится беспокойным. У него появляются одышка, нарушается мочеотделение, возникает спутанность сознания. Кожа становится холодной, синюшной и влажной. Могут присоединяться тошнота, рвота, понос.

В случае развивающегося анафилактического шока кожное раздражение, возникшее после укуса насекомого, как правило, резко выражено, сопровождается сильной болью и увеличивающимся отеком. Местный зуд быстро распространяется по обширной площади тела. Нередко присоединяются отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, падает артериальное давление. Без адекватного лечения человек может умереть в течение нескольких минут или часов от удушья и присоединившегося сосудистого коллапса.

Противоаллергические препараты от укусов насекомых

Противоаллергические препараты, применяемые после укусов насекомых, можно разделить на следующие группы:

  • Антигистаминные или, иначе, блокаторы H1-рецепторов: I-го поколения – Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, II-го поколения – Астемизол, Терфенадин, III-го поколения – Лоратадин (Кларитин), Азеластин.
  • Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Кетотифен, Интал.
  • Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
  • Симптоматические средства: адреналин, Сальбутамол, Фенотерол.

Из антигистаминных препаратов при укусах насекомых на сегодняшний день чаще назначаются препараты нового поколения (II и III). Они не обладают кардиотоксическим и гепатотоксическим действием, не угнетают центральную нервную систему, длительность их действия более продолжительна.

Широкое применение при аллергиях, в том числе при укусах насекомых, получил Кларитин. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях оправдано назначение и препаратов I-го поколения, которые действуют недолго, но их действие наступает быстрее.

При приеме каких-либо медицинских препаратов, в том числе Диазолина, Супрастина, Димедрола и др., необходимо помнить, что лекарственные вещества сами способны в редких случаях вызывать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.

В народной медицине для снятия раздражения, возникающего после укусов насекомых, используется настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона, а также раствор питьевой соды. От укусов комаров применяют настойку лаконоса, траву мокрицы.

Отпугивают насекомых эфирные масла гвоздики, аниса, эвкалипта и базилика.

Купированию местного воспаления при укусах насекомых будут способствовать гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды, используемые местно, например, в виде мази.

Первая помощь при развитии аллергии на укус насекомого

При укусах жалящих насекомых (осы, шершни, пчелы) нужно сразу же оказать человеку первую помощь, не дожидаясь появления признаков аллергии.

Иногда пострадавшему кажется, что ничего страшного не произошло – подумаешь, оса (или пчела) укусила. И чаще всего действительно ничего страшного не происходит. Однако иногда аллергическая реакция развивается столь стремительно, что счет может идти на минуты.

При укусе пчелы необходимо как можно быстрее пинцетом вынуть жало, так как связанный с ним мешочек с ядом продолжает сокращаться и впрыскивать яд под кожу. В случае укусов ос и шершней жало искать не следует – эти насекомые в ранке его не оставляют и могут жалить многократно.

Не позднее 1 минуты с момента укуса может быть эффективным отсасывание яда из ранки (делать это нужно недолго, также не более 1 минуты, обязательно сплевывая).

Затем нужно замедлить скорость всасывания яда в кровь, а также способствовать уменьшению местного аллергического отека от укуса насекомого. Для этого на место укуса нужно приложить холод, например, пакет со льдом.

Если человек склонен к сильной аллергии на укусы насекомых, знает об этом, но так случилось, что у него нет с собой автоинъектора с адреналином (обычно аллергики носят его всегда с собой), то полезно будет принять дополнительные меры. При укусе в ногу или в руку, на конечность накладывают жгут – это позволит выиграть время, и яд не сможет разнестись по организму с током крови. В срочном порядке вызывают скорую помощь.

Зуд и сыпь после укуса насекомого помогают уменьшить специальные препараты: это могут быть спреи и мази, содержащие пантенол, гель Фенистил, гормональные мази типа Адвантана и Гидрокортизона, специальные бальзамы от укусов насекомых для детей из серии Gardex и Mosquitall.

При оказании первой помощи не следует:

  • Употреблять алкоголь – во избежание расширения сосудов и ускорения всасывания яда в кровь.
  • Охлаждать пораженное при укусе место сырой землей или глиной – таким образом можно внести инфекцию, в том числе заразиться опасным для жизни столбняком.
  • Пытаться выдавить из ранки яд – такой массаж лишь будет провоцировать ускоренное распространение яда в соседние ткани.
  • Применять Дипразин и другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при тяжелых аллергических реакциях. Они малоэффективны по отношению к гистамину, но при этом могут резко снизить артериальное давление, что еще больше усугубит ситуацию.

Что делать при серьезных последствиях?

Лечение осложненных аллергических реакций должно проводиться врачом.

На догоспитальном этапе для лечения острого стеноза гортани, нормализации артериального давления применяют ингаляции глюкокортикостероидов через небулайзер (0,25 мг Будезонида при компенсированной стадии стеноза, 0,5 мг при субкомпенсированной, 1 мг при стенозе гортани III степени). Максимальное количество ингаляций – 3 с интервалом в 20 минут.

Супрастин при осложнениях после укусов насекомых используется при неэффективности ингаляционной терапии или при отсутствии небулайзера – внутримышечно или перорально (при компенсированном стенозе). Системные глюкокортикоиды (преднизолон) вводятся внутривенно, адреналин подкожно.

Для снятия приступа удушья можно использовать Беродуал, Сальбутамол – через ингалятор или небулайзер.

Нужно помнить, что при появлении после укуса насекомого первых признаков тяжелой формы аллергии пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу (также следует проконсультироваться по телефону, как помочь человеку). Если опыта в оказании первой помощи у окружающих нет, пострадавшего нужно положить на спину, подложив под голову валик из одежды, обеспечить питьем и не давать лекарства, в действии которых нет полной уверенности. Во многих случаях острой аллергии именно непрофессиональные действия добровольных помощников способствуют усугублению ситуации, и потому лучшее, что можно сделать — как можно скорее доставить человека к врачу.

Полезное видео про аллергию на укусы насекомых: комментарии эксперта

Как спастись от укусов насекомых в летнее время и что делать, если они все же покусали

Аллергия на укусы насекомых: чем это опасно и как помочь пострадавшему

Лето – чудесная пора, которая связана не только с теплой погодой и изобилием фруктов и овощей, но и с насекомыми. Вместе с солнышком в нашей жизни неизбежно появляются комары, мушки, шершни, осы и другие назойливые существа, заметно осложняющие жизнь. И если в городе их присутствие ощущается не так сильно, то вот на даче человек может испытать на себе всю мощь армии насекомых.


Пчелы — самые известные «аллергенные насекомые»

Укусы – это, конечно, неприятно, но контакт с насекомыми может грозить еще и аллергической реакцией. Причем опасность представляют не только пчелы и осы, но и другие представители мира насекомых.

Какие насекомые могут провоцировать реакцию

Практически любое насекомое, контактирующее с человеком, способно спровоцировать развитие негативной реакции организма. Чаще всего аллергию провоцируют:

  • Комары

Обычно контакт с этим кровососущим оканчивается появлением на теле небольшого зудящего пятнышка. Однако если организм человека находится в состоянии сенсибилизации к яду-коагулянту, который содержится в слюне назойливого создания, могут развиться и более серьезные реакции.


Даже укус комара может быть опасен!

  • Пчелы

Пчелиный яд – пожалуй, один из самых известных аллергенов. Жало, которое насекомое оставляет в человеческом теле, выделяет разнообразные ядовитые вещества, приводящие к неприятным последствиям. Часто справиться с ними можно лишь с помощью врачей.

  • Блохи

Считается, что в современном мире людей практически не кусают блохи, но это мнение ошибочно. Животные паразиты не живут на людях, но могут пить их кровь по ошибке, выделяя в организм человека аллергены.

  • Клопы

Тоже, к счастью, достаточно редко встречающиеся в наши дни насекомые, способные провоцировать аллергическую реакцию. Обычно их укусы носят множественный характер, из-за чего симптомы выражены довольно явно.

  • Осы

Известны как насекомые, способные своими укусами вызывать аллергию наравне с пчелой. Однако, как показывает медицинская практика, на контакты с осами аллергическая реакция возникает значительно реже.

  • Муравьи

Укусы муравьев, особенно множественные, способны стать причиной серьезных проблем — от покраснения и зуда до отеков.

Конечно, список можно было бы продолжить — укусы других насекомых также могут спровоцировать неадекватный ответ наших защитных систем — все зависит от индивидуальной восприимчивости организма.

Это интересно:  Аллергия на пылевого клеща у ребенка

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Чаще всего аллергическая реакция на укусы проявляется местными изменениями кожного покрова. Они не расцениваются как опасные и, как отмечают доктора, справиться с ними вполне можно в домашних условиях. К таким проявлениям относят:


Зуд — хорошо известная всем реакция на укус насекомого

  • боль в месте укуса, которая может значительно варьироваться по выраженности, длительности, описанию (тянущая, колющая, острая и др.);
  • покраснение кожного покрова, или гиперемию, которая также является одним из проявлений аллергической реакции;
  • невыраженный отек тканей вокруг места укуса;
  • в области укуса появляется сильный зуд, часто вынуждающий пострадавшего расчесывать проблемное место едва ли не до крови.

Когда стоит обратиться к врачу

У пациентов, чей организм чересчур восприимчив к яду насекомых, может развиться не местная, а системная реакция на укус. В этом случае потребуется квалифицированная медицинская помощь, так как общая реакция организма представляет угрозу для жизни и здоровья.


Кожная реакция — самая «безобидная»

Среди симптомов системных аллергических реакций:

  • жалобы на проблемы с дыханием, которые могут быть выражены довольно сильно — вплоть до полной потери возможности дышать;
  • появление крапивницы на больших участках тела, включая те, на которых укусы отсутствуют;
  • обширные отеки — отекает не только область укуса, но и лицо, гортань, шея, что сразу бросается в глаза;
  • пациент жалуется на сильный приток крови к лицу, его покраснение, ощущение жара;
  • пульс становится слишком частым или вовсе беспорядочным, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

При появлении этих симптомов всегда рекомендуется врачебная консультация. Только доктор сможет грамотно оказать помощь пациенту, предотвратив развитие отека Квинке или анафилактического шока – двух опасных для жизни состояний.

Аллергия на укусы насекомых у детей

Почти все маленькие дети одинаково реагируют на укусы насекомых, и эта реакция может сильно испугать любого взрослого человека. Особенно много страха придется натерпеться родителям, если укус произошел не в условиях города, где легко добраться до больницы, а на дачном участке, от которого до ближайшего медпункта может быть совсем не близко.


Холодный компресс поможет замедлить распространение яда

Важно помнить, что дети сильнее реагируют на укусы насекомых. Объясняется это очень просто. В детский организм попадает такое же количество яда, что и во взрослый. В результате концентрация вещества гораздо выше и, как следствие, развивается более сильная реакция. Дети – основная группа риска по развитию анафилактического шока. Именно у них укусы приводят к бронхоспазму, резкому падению артериального давления и даже летальному исходу в том случае, если своевременно не оказать медицинскую помощь.

Правила первой помощи пациенту

Что делать, если предотвратить укус насекомого не удалось, и у человека буквально на глазах развивается сильная аллергия? Рекомендуется немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия врачей нужно:

  • при наличии в ранке жала с максимальной осторожностью его удалить, постаравшись не повредить мешочек с ядом, расположенный на его конце;
  • приложить к месту укуса пузырь со льдом или любой другой холодный предмет;
  • помочь пациенту лечь на жесткую поверхность, проследив, чтобы голова и грудная клетка оказались в несколько приподнятом состоянии (это поможет избежать приступов удушья);
  • проследить, чтобы пострадавшему не мешала дышать тесная одежда (ослабить узел галстука, если он есть, расстегнуть ворот рубашки);
  • можно дать таблетку антигистаминного средства, если оно есть под рукой (подойдут Тавегил, Зодак, Димедрол и др.); если в аптечке есть инъекционные средства от аллергии, можно сделать пострадавшему от укуса насекомого укол (могут использоваться Клемастин, Супрастин, Димедрол и др.).
  • если есть признаки отека лица и шеи, давать таблетки или воду пострадавшему строго запрещается (если при отеке слизистых дать жидкость или пищу, это может только усилить симптомы удушья);
  • необходимо раскрыть в помещении все окна или включить кондиционер, чтобы дать доступ свежему воздуху.


Своевременный вызов скорой помощи может спасти человеку жизнь

Если удалось сделать пострадавшему инъекцию антигистаминного средства, по прибытии «скорой» необходимо сообщить об этом медицинским работникам. Также рекомендуется объяснить врачу обстоятельства укуса, назвать вид насекомого, если оно известно.

Укусы насекомых только кажутся обычной повседневной проблемой человека, увлеченного садоводством. Если кто-то в семье подвержен аллергическим реакциям, необходимо твердо знать, как действовать при развитии аллергии на укус насекомого, уметь грамотно и своевременно оказать первую помощь. Помните, что иногда от этого может зависеть чья-то жизнь.

Аллергия на укусы насекомых

Практически любое насекомое при укусе выделяет яды, которые для человеческого организма часто являются аллергенами. Но тяжелые последствия укуса насекомого у человека развиваются лишь в том случае, если у укушенного на данное вещество аллергия, то есть когда к яду вырабатываются антитела. Аллергия может иметь место при укусах любых, чаще жалящих насекомых (пчела, оса, шершень. ) и реже — кровососущих насекомых (блоха, комар. ).

Причины аллергии на укусы насекомых

Основная причина — это наследственная предрасположенность к аллергии, а уж появлению сенсибилизации, то есть проявлению и активации этой аллергической настроенноси способствуют плохая экология, нарушения питания (красители, ароматизаторы, канцерогены. ), некоторые внутренние болезни.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Аллергическая реакция на укус насекомого появляется чаще немедленно, реже — спустя минуты и часы. В норме, то есть при отсутствии аллергии, в месте укуса насекомого может наблюдаться припухлость, покраснение кожи, укусы вызывают зуд, но эти симптомы быстро проходят самостоятельно. Данные симптомы объясняются воздействием яда насекомого, и тем, что организм борется с ним, не давая проникнуть яду дальше, в кровь, но не аллергией на этот яд. При наличии аллергии реакция организма на укус гораздо более бурная и не ограничивается местными признаками.

Укусы комаров у взрослого человека с аллергией на комаров проявляются небольшой отечностью места укуса, зудом, которые проходят уже на следующие сутки. У детей часто бывает гораздо более бурная реакция — обширное покраснение места укуса, сильная отечность, которая не спадает длительное время — до нескольких суток, зуд, приводящий к появлению расчесов и присоединению инфекции. Во взрослом возрасте аллергия часто сохраняется, но поражение становится менее обширным.

Аллергия на укус комара у ребенка

Аллергия на укус комара у взрослого

Помимо местной реакции в месте укуса в виде отечности, припухлости, покраснения, могут появиться общие реакции — крапивница, слабость, повышение температуры тела, частый но слабый пульс, человек может жаловаться, что ему не хватает воздуха, дыхание становится частым и прерывистым, может упасть артериальное давление. Как правило, симптомы быстро нарастают по своей тяжести и поэтому очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Развитие аллергии может привести к отеку Квинке (отек гортани и спазм легких) и анафилактическому шоку, и, как следствие, без экстренной врачебной помощи к летальному исходу.

Часто укусы сразу нескольких крупных насекомых могут привести к сильному токсическому действию, даже если у человека нет аллергии на этот яд.

Внимание, кровососущие насекомые, в частности комары, могут быть переносчиками некоторых инфекционных заболеваний: лихорадки Западного Нила, Карельской лихорадки и так далее. Не стоит путать их симптомы с аллергией, это может быть смертельно опасно.

Диагностика аллергии на укусы насекомых

Часто человек сам замечает, какое насекомое его укусило и чей яд явился причиной аллергической реакции, но иногда в этом приходится разобраться врачу. Так, при ужалении пчелы в центре поражения обычно видно жало, осы и шершни жало не оставляют. При развитии аллергии на муравьев или москитов укусы чаще множественные. Аллерген подтверждается кожно-аллергическим тестом.

Первая помощь и лечение аллергии на укусы насекомых

Первую помощь необходимо оказать сразу после укуса и немедленно обратиться к врачу. При укусе пчелы жало нужно вытащить пинцетом, оно соединено с ядовитой железой пчелы и выбрасывает яд в кровь даже тогда, когда самой пчелы уже нет.

В место укуса вводят адреналин в дозировке 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), чтобы замедлить процесс распространения яда по организму. К месту укуса прикладывают холод (пакет со льдом и водой). Внутримышечно вводят преднизолон в дозировке 2 мг/кг веса. Преднизолон уменьшает проявление аллергии, так как противодействует гистамину, который и является основной причиной появления всех симптомов аллергической реакции. Если укус находится на одной из конечностей (рука или нога), а необходимых препаратов под рукой нет, накладывают жгут, чтобы снизить кровоток в конечности и не дать яду распространиться по организму. Однако, делать это надо с осторожностью, так как если жгут наложен неправильно, это может вызвать проблемы с питанием тканей конечности и привести к отмиранию этих тканей. Жгут должен полность перекрывать кровоток как из конечности, так и в нее, так что если вы ранее этого не делали, не стоит экспериментировать. Следует сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

При легком проявлении аллергии (например, при укусах комаров) используют препараты, обладающие успокаивающим эффектом — фенистил гель, или любые спреи и мази, содержащие пантенол (пантенол спрей, депантенол, пантенол плюс и другие). Гормональные мази типа адвантана только по назначению врача, поскольку у таких мазей есть серьезные противопоказания и ограничения к применению.

После купирования острого процесса возможно проведение аллерген-специфичной иммунотерапии, это единственный метод лечения аллергии, а не ее симптомов.

Профилактика аллергии на укусы насекомых

Как и в лечении любой аллергии, в этом случае важно оградить человека от угрожающего ему аллергена, то есть избегать контакта с данным насекомым. Если аллергия подтверждена, а избежать контакта точно не удастся, необходимо заранее пройти профилактическое лечение антигистаминными препаратами, которое подберет для вас врач аллерголог.

При себе всегда необходимо иметь противошоковую аптечку. В противошоковой аптечке должны находиться несколько шприцов, адреналин и преднизолон.

В статье использовались материалы с сайтов:

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий