Аллергический конъюнктивит у детей

Дебют такого распространённого аллергического заболевания глаз, как атопический конъюнктивит, чаще всего приходится на детский возраст. В большинстве случаев данное заболевание сопутствует течению аллергического насморка. Более яркую клинику конъюнктивита можно наблюдать в период цветения растений у детей, страдающих поллинозом, то есть восприимчивостью к аллергенам, пыльце растений.

Содержание

Аллергический конъюнктивит у ребёнка и его виды

Это заболевание у детей формируется в результате аллергического иммунного воспаления конъюнктивы глаз при взаимодействии с определёнными веществами.

Различают сезонный аллергический конъюнктивит и круглогодичный. Сезонный отмечается у детей в период цветения деревьев и трав. В некоторых случаях имеется гиперчувствительность к аллергенам плесени.

Причинные факторы развития атопического конъюнктивита у ребёнка

  • домашняя и книжная пыль;
  • грибки;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • аллергены насекомых (особенно тараканов);
  • пыльца деревьев, трав;
  • лекарства;
  • пищевые аллергены.

Механизм появления аллергического конъюнктивита

При встрече ребёнка с аллергеном запускается иммунная реакция гиперчувствительности с выработкой специфических антител.

Далее потенцируется каскад реакций с высвобождением биологически активных веществ и формированием очага аллергического воспаления.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита у ребёнка

Глазки малыша краснеют, появляется отёчность и припухлость век, ребёнка беспокоит зуд и слезотечение.

В некоторых случаях может добавиться вторичная инфекция с формированием бактериальных осложнений. Появляются гнойные выделения из глаз, веки слипаются.

Как заподозрить у ребёнка наличие аллергического конъюнктивита?

  • симптомы конъюнктивита при бытовой гиперчувствительности могут появляться лишь при плотном контакте с аллергеном во время уборки, ремонта, при пребывании в пыльном помещении;
  • слезотечение и зуд глаз могут усиливаться при контакте с табачным дымом, выхлопными газами;
  • при аллергии к белкам пыльцы растений наблюдается очень чёткая периодичность симптомов. То есть покраснение и зуд глаз появляются строго в определённые месяцы и даже дни ежегодно;
  • ухудшение состояния больного при пыльцевой гиперчувствительности наблюдается в сухую жаркую погоду, за городом, в лесу;
  • при применении косметических препаратов с экстрактами растений у ребёнка, страдающего пыльцевой аллергией, может возникать конъюнктивит и кожная сыпь;
  • при аллергии к грибкам симптомы конъюнктивита у ребёнка обостряются в весенний и осенний периоды, во время пребывания во влажных помещениях, после дождя;
  • при употреблении в пищу дрожжевой выпечки, кваса, сыра у детей с грибковой гиперчувствительностью могут появляться симптомы конъюнктивита;
  • наличие аллергии к пыли не исключает наличие у ребёнка пыльцевой и грибковой гиперчувствительности. В этом случае симптомы беспокоят малыша в течение всего года с частыми обострениями в период цветения растений.

При исключении встреч с аллергеном симптомы конъюнктивита исчезают.

Диагностика атопического конъюнктивита у детей

Какие исследования может порекомендовать доктор малышу с аллергическим конъюнктивитом?

Рассмотрим их подробнее:

  1. Общий анализ крови.
  2. Цитология мазка с конъюнктивы.
  3. Мазок с конъюнктивы глаза для бактериального посева.
  4. Аллергологическое исследование с использованием кожных тестов.
  5. Определение в крови специфических антител к аллергенам.
  6. Провокационные тесты с аллергенами.

От каких заболеваний глаз следует отличать аллергический конъюнктивит?

  • аллергический кератоконъюнктивит. Часто заболевают дети до пятилетнего возраста. Отличительной чертой заболевания является светобоязнь. Поражаются чаще оба глаза, сочетается с кожными высыпаниями. Заболевание страшно своими осложнениями в виде катаракты, отслойки сетчатки;
  • вирусный и бактериальный конъюнктивит. Симптоматика та же, что и при аллергическом конъюнктивите. При вирусологическом и бактериологическом исследовании выявляется возбудитель;
  • весенний катар. Чаще регистрируется у мальчиков старше 4 лет. Симптомы конъюнктивита появляются в летне-весенний период в условиях инсоляции. Поражаются верхние веки, появляется светобоязнь;
  • сухой кератоконъюнктивит. Чаще встречается в составе синдрома Шегрена. Характерно наличие светобоязни, ослабление зрения, сухость конъюнктивы.

Больной ребёнок нуждается в консультации детского офтальмолога и аллерголога-иммунолога.

Лечение проводится амбулаторно, но в некоторых тяжёлых случаях рекомендуется госпитализация в стационар.

  1. Первым и самым важным этапом терапии является отграничение ребёнка от причиннозначимого аллергена. Аллерголог выдаст вам рекомендации по гипоаллергенному быту и диете, которые необходимо будет неукоснительно соблюдать.
  2. При выявлении аллергена по результатам кожных тестов назначается аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). В настоящее время данная терапия — единственный способ навсегда уберечься от симптомов аллергии у ребёнка. АСИТ бывает инъекционной и сублингвальной. Для детей предпочтительнее второй метод.
  3. Местная терапия. При незначительно выраженных симптомах рекомендуется использовать кромоглициевую кислоту в форме глазных капель. Также могут применяться местные антигистаминные препараты Азеластин, Дифенгидрамин. В тяжёлых случаях с обширным очагом поражения применяются капли дДексаметазона 0,1%. В случае присоединения вторичной инфекции добавляются к лечению капли, содержащие антибиотик.
  4. Базисное лечение. Для снятия зуда глаз используются антигистаминовые препараты в возрастных дозировках: Зодак, Зиртек, Ксизал, Эриус. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр) применяются в период подготовки к сезону цветения.

Лечение осложнённых форм конъюнктивита проводит офтальмолог.

При круглогодичной форме консультации аллерголога проводятся в плановом порядке. Родителям рекомендуется посетить занятия в аллергошколе, где можно получить всю необходимую информацию по организации быта.

Прогноз заболевания

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный. При выявлении причинного аллергена и проведении АСИТ выздоровление наблюдается у 90 % детей. При запущенных формах, позднем обращении за медицинской помощью нередки случаи развития тяжёлых осложнений, вплоть до слепоты.

Памятка родителям детей, страдающих поллинозом

  1. Поллинозом называется недуг, вызванный пыльцой растений. В пыльце содержится белок, который очень часто приводит к формированию аллергических реакций. Зёрна пыльцы переносятся ветром, и в период цветения растений концентрация в воздухе аллергенов становится огромной. Для европейской части России период цветения деревьев начинается с середины апреля, заканчивается в июне. Злаки цветут в июне — июле. Сорные травы в августе — сентябре.
  2. Для больных поллинозом обязательным является соблюдение элиминационной диеты. При сенсибилизации к аллергенам пыльцы деревьев следует отказаться от употребления в пищу яблок и косточковых фруктов, моркови, сельдерея. При аллергии на злаковые травы нельзя употреблять квас, отруби, крупяные изделия, каши. При гиперчувствительности к сорным травам исключают майонез, дыни, арбузы, халву, семечки подсолнечника.
  3. Остерегайтесь применения косметических средств, в составе которых имеются растительные экстракты.
  4. Запрещено использование фитопрепаратов.
  5. В период цветения лучшим решением является выезд в местность с другим календарём пыления — Крым, Турция, Египет, Греция.
  6. Во время периода цветения не рекомендуется вывозить ребёнка за город, на дачу, посещать парки.
  7. Дома следует установить очиститель воздуха с HEPA-фильтром.
  8. Душ ребёнок должен принимать каждый раз после выхода на улицу.
  9. Как можно чаще в период цветения следует промывать нос, глаза, полоскать горло.

В период пыления растений больному поллинозом запрещено проводить вакцинацию, делать операции.

  • Ребёнку следует избегать тяжёлых физических и психоэмоциональных нагрузок в период цветения растений.
  • В чем проявляется аллергический конъюнктивит у детей? Эффективное лечение заболевания

    Аллергический конъюнктивит развивается у детей в результате контакта с аллергенами.

    При таком заболевании поражается конъюнктивальная оболочка глазного яблока, а сама патология развивается у 9 из 10 детей, потенциально склонных к любым видам аллергии.

    Что такое аллергический конъюнктивит у детей?

    Аллергический конъюнктивит у детей представляет собой патологический процесс воспалительного характера, распространяющийся на конъюнктиве в результате контакта с веществами-аллергенами.

    Такое заболевание может быть сезонным, но иногда наблюдается в течение всего года. Конъюнктивит такой формы протекает в одной из трех форм: подострая, острая или хроническая.

    Причины развития заболевания

    Аллергический конъюнктивит может быстро развиваться при тесном контакте слизистой глаза с несколькими или одним из перечисленных веществ:

    Это интересно:  Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы - причины и следствия

    • химические вещества бытового назначения;
    • патогенная микрофлора;
    • шерсть животных и перья птиц;
    • споры грибков;
    • пыль;
    • определенные продукты;
    • пылевые клещи.

    Провоцирующими развитие аллергических реакций факторами также может служить сухой воздух, ношение контактных линз или травмы, при которых нарушается целостность конъюнктивальной оболочки.

    Виды заболевания

    Вне зависимости от того, носит ли аллергический конъюнктивит сезонный или постоянный характер, он может быть одного из следующих видов:

    1. Поллинозный (сенной). Развивается при попадании в органы зрения пыльцы растений и частицы трав, которых в воздухе концентрируется достаточно много в период весеннего цветения. При этом поражаются не только глаза, но и органы пищеварения, дыхания, а также нервная система.
    2. Гиперпапиллярный (крупнососочковый). Такое заболевание вызывается длительным контактом глаза с различными инородными объектами, которые выступают в роли аллергенов. Нередко данная форма развивается вследствие использования контактных линз и глазных протезов, а также после хирургических вмешательств и травм. В таких случаях необходимо в первую очередь устранить возможные инородные тела из глаза, а затем провести антигистаминную терапию.
    3. Лекарственный. Заболевание проявляется после применения офтальмологических и общих препаратов, а воспалительные процессы в отдельных случаях являются реакцией на конкретные вещества, которые входят в состав применяемых медикаментов (в основном аллергические реакции проявляются на консерванты, содержащиеся в глазных каплях). При такой разновидности конъюнктивита первым делом отменяют препарат, вызывающий такую реакцию, после чего проводится лечение с использованием антигистаминных средств.
    4. Туберкулезно-аллергический. Особая форма конъюнктивита аллергического происхождения, которая развивается только у носителей туберкулеза. В таких случаях на роговой оболочке образуются множественные патологические узелки, которые в дальнейшем превращаются в изъязвления, а это в свою очередь приводит к образованию на глазном яблоке рубцов.
    5. Инфекционно-аллергический. Возбудителями такой патологии служит патогенная и условно-патогенная микрофлора.
    6. Весенний. Хроническая форма конъюнктивита аллергического происхождения, которая обостряется весной, при этом мальчики подвержены такому заболеванию чаще, чем девочки. При такой форме на теле органов зрения могут развиваться сосочки и образовываться эрозийные участки, а если заболевание не лечить с применением медикаментозных средств – в дальнейшем возможно распространение воспалительных процессов на роговую оболочку, что грозит падением остроты зрения.

    Симптомы заболевания у детей

    О наличие заболевания могут говорить следующие симптомы:

    • ухудшение зрения;
    • зуд, рези и жжение в глазах;
    • при некоторых формах – густые выделения из пораженных органов зрения;
    • покраснение и отек конъюнктивальной оболочки;
    • образование язвочек;
    • припухлость глазного яблока.

    Как и чем лечить аллергический конъюнктивит глаз у ребенка?

    Лечение аллергического конъюнктивита у детей преследует три цели: прерывание контактов конъюнктивальной оболочки с аллергеном, применение антигистаминной местной терапия и укрепление иммунитета для предотвращения развития воспалительных процессов.

    Комплексная медикаментозная терапия у детей предполагает применение следующих лекарственных препаратов при аллергическом конъюнктивите для детей:

    • детские антигистаминные сиропы и таблетки (зиртек, кларитин, телфаст, лоратадин, цетрин);
    • антигистаминные капли (лодоксамид, хай-хром, алкомид, кромгексал, лекролин);
    • глазные капли противоаллергического характера (гистимет, аллергодил, опатанол);
    • витаминные капли, назначаемые при поражениях роговой оболочки (уджала, тауфон, хрусталин, квинакс, каталин, катахром, квинакс);
    • препараты из категории «искусственная слеза» при сухости конъюнктивальной оболочки (визин, систейн, оксиал, офтагель, офтолик, инокса, видисик);
    • кортикостероидные препараты дексаметазон и гидрокортизон;
    • антибиотические офтальмологические капли (при развитии на фоне конъюнктивита вторичной инфекции).

    Если заболевание характеризуется постоянными рецидивами – возможно назначение сильнодействующих препаратов иммуннотерапевтического ряда.

    Также допускается аллерген-специфическая терапия, в ходе которой на конъюнктиву намерено наносится аллерген в небольших количествах для выработки иммунитета к нему.

    Часто такая методика оказывается результативность, и у ребенка развивается устойчивость к аллергену и происходит ослабление симптоматики заболевания даже в период обострения.

    Диагностика заболевания

    Выявление аллергического конъюнктивита происходит в процессе обследования у двух специалистов: офтальмолога и аллерголога.

    В первую очередь врачи собирают анамнез, на основе которого в некоторых случаях можно выявить конъюнктивит лишь по результатам опроса и установив связь между развитием заболевания и контактом с определенными видами аллергенов.

    После этого назначается микроскопическое исследование слезной жидкости: эта процедура позволяет определить наличие эозинофилов, концентрация которых при аллергических формах конъюнктивита превышает показатель в 10%.

    В случаях, когда наблюдаются гнойные выделения из глаз – такой экссудат подвергается бактериологическому исследованию для точного определения возбудителя заболевания.

    Если проявляются аллергические реакции системного характера – может назначаться обследование желудочно-кишечного тракта пациента, а также берется соскоб на предмет наличия энтеробиоза и проводится исследование кала для выявления в нем гельминтов.

    Профилактика

    Несмотря на то, что аллергический конъюнктивит обязательно проявит себя, если у ребенка есть предрасположенность к заболеванию, в некоторых случаях его рецидивы и развитие можно предупредить, выполняя следующие рекомендации:

    1. В доме необходимо 1-2 раза в неделю делать влажную уборку, чтобы предотвратить скапливание в помещении пыли, которая потенциально является возбудителем аллергических реакций.
    2. При предрасположенности к заболеванию необходимо регулярно посещать сеансы десенсибилизирующей терапии.
    3. Помещение нужно постоянно проветривать вне зависимости от погоды и времени года, хотя зимой время проветривания нужно сокращать.
    4. В детском возрасте необходимо с осторожностью включать в рацион питания яркие продукты растительного происхождения: частицы пигмента, придающие такие яркие цвета, могут оказаться аллергенами.
    5. Также необходимо исключить из меню продукты, содержащие консерванты.
    6. В первые годы жизни ребенка важно ограничить его контакты с дикими и домашними животными.
    7. Обязательно нужно уделять внимание укреплению иммунной системы ребенка: для этого необходимо включить в его рацион блюда и продукты, богатые полезными микроэлементами и витаминами, кроме того – ребенка необходимо с малых лет приучать к закаливанию.

    Полезное видео

    Подробнее о лечении детского конъюнктивита расскажет Доктор Комаровский в данном видео:

    Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии – необходимо всегда иметь в домашней аптечке антигистаминные препараты.

    При проявлении симптомов аллергического конъюнктивита во время рецидивов необходимо сразу обращаться к врачу, избегая самостоятельного лечения и применения методов нетрадиционной медицины.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Аллергическим конъюнктивитом называют воспалительный процесс в слизистой глаза, который также сопровождается отёком век. Заболевание возникает вследствие воздействия аллергенов, из-за которых наблюдается покраснение органов зрения.

    Особенно часто заболевание возникает в весенне-осенний период. Но, несмотря на то, что аллергический конъюнктивит широко распространён, причин, по которым он может появиться у ребёнка, не так много. Среди них – аллергическая реакция, то есть, нарушение иммунного ответа организма, а также попадание веществ, вызывающих реакцию детского организма. То есть, аллергенов.

    В качестве аллергенов могут выступать:

    • шерсть питомцев;
    • различные продукты питания, например, ягоды, рыба, цитрусовые;
    • частицы пыли; табачный дым;
    • летучие химические вещества;
    • медикаментозные препараты.

    Заболевание данного характера у детей младшего возраста может возникнуть ввиду наследственных, а также социально-бытовых причин. У ребёнка старшего возраста на появление аллергического конъюнктивита оказывают влияние преимущественно только аллергены. Выраженность аллергической реакции влияет на тяжесть протекания конъюнктивита.

    Таким образом, аллергический конъюнктивит у ребёнка является следствием высокой индивидуальной чувствительности к различным факторам внешний среды, которые называют аллергенами.

    Аллергический конъюнктивит у ребёнка может иметь различные формы, среди которых:

    • поллинозный конъюнктивит. Аллергическая патология глаз, возникающая вследствие воздействия пыльцы цветущих растений. Проявляется в зависимости от сезона и возникает в момент цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию у ребёнка;
    • весенний катар. Вид аллергического конъюнктивита, которым чаще всего страдают дети мужского пола возрастом от 5 до 12 лет. Патология имеет хроническое течение и обостряется обычно в солнечное время года;
    • гиперпапиллярный конъюнктивит. Возникает вследствие контактного раздражения конъюнктивы различными инородными телами;
    • лекарственный конъюнктивит. Патология развивается на фоне применения определённых видов глазных капель, в основном, антибактериальных и анестетических;
    • инфекционно-аллергический конъюнктивит. Вызывать его может аллергическая реакция организма на микробы и бактерии. Возбудителя в конъюнктиве органов зрения при этом не обнаруживается.

    Все виды аллергического конъюнктивита могут иметь общую симптоматику. К числу признаков заболевания относятся:

    • воспаление в слизистой глаза;
    • опухание век;
    • обильное слезотечение;
    • боязнь света;
    • сильный зуд в глазах и ощущение инородного тела;
    • слизистое выделяемое.

    Гнойные выделения при таком типе заболевания, как правило, отсутствуют. Обычно они появляются в том случае, если к аллергическому течению болезни присоединяется инфекция.

    Это интересно:  Аллергия у ребенка после года

    Диагностика аллергического конъюнктивита у ребёнка

    Диагноз «аллергический конъюнктивит» может поставить исключительно врач. Как правило, это аллерголог или офтальмолог. В ходе обследования определяется аллергологический анамнез заболевания, его симптоматика. Чтобы подтвердить диагноз используют исследование слёзной жидкости, проводят бактериологическое обследование. Также проверяется желудочно-кишечный тракт ребёнка: у него берётся мазок на энтеробиоз и анализ кала.

    Аллерген, влияющий на развитие болезни, выявляется после снятия кожных аллергопроб, а также анализа крови.

    Осложнения

    Если аллергический конъюнктивит не выявлен вовремя или не пролечен, воспалительный процесс может распространиться на роговицу глаза, а также в другие его ткани. Из-за этого может заметно снизиться острота зрения. Кроме того, конъюнктивит может перерасти в трудноизлечимые формы глазных патологий, среди которых кератит, возникновение язв в роговице глаза.

    Лечить аллергический конъюнктивит у детей нужно только по назначению врача. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология чревата различными негативными последствиями и осложнениями.

    Что можете сделать вы

    В случае если у ребёнка наблюдаются все признаки аллергического конъюнктивита, родители должны отвести его к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания, так как его причину может определить только доктор. Кроме того, только доктор сможет назначить грамотную схему лечения патологии и даст необходимые рекомендации родителям.

    Что делает врач

    Успешное лечение аллергического конъюнктивита у ребёнка невозможно без исключения контакта с основным аллергеном, вызвавшим такую реакцию. В ходе диагностики удаётся определить аллерген, после чего доктор рекомендует родителям устранить его.

    Лечение конъюнктивита осуществляется таблетированными антигистаминными средствами и глазными каплями. Дозировку, вид препаратов и их концентрацию назначает исключительно врач, ориентируясь на возраст пациента. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно могут назначаться кортикостероиды и топические НПВП. Помимо этого, детям может проводиться аллерген-специфическая терапия. В ходе неё ребёнку вводят малые концентрации аллергена, которые постепенно увеличивают. Это развивает привыкание организма ребёнка к факторам, провоцирующим заболевание.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, позволяющие исключить возможность возникновения аллергического конъюнктивита у ребёнка, на данный момент не разработаны. Но всё-таки, для того чтобы предупредить возникновение вирусных заболеваний необходимо укреплять иммунитет ребёнка. В сезоны, когда различные заболевания обостряются, следует избегать контактов с аллергенами. Таким образом, Предотвратить рецидивы заболевания поможет иммунотерапия.

    Аллергический конъюнктивит у детей

    Что такое аллергический конъюктивит у ребенка, как его отличить от инфекционного, а также, что делать и как лечить аллергический конъюктивит у детей, читайте в статье.

    Аллергический конъюнктивит у детей – одно из распространенных детских заболеваний. Чему удивляться, современная экология далека от идеала, поэтому нередко склонность к проявлению аллергии у ребенка возникает буквально с рождения.

    О том, что же такое аллергический конъюнктивит у детей и как его лечить правильно – в нашем сегодняшнем материале.

    Аллергический конъюнктивит у детей: что это такое

    Аллергический конъюнктивит у детей – это воспаление под воздействием аллергена соединительнотканной оболочки (конъюнктивы), покрывающей наши глаза и веко изнутри.

    Заболевание распространено среди детей, аллергическая реакция может возникать в ответ на бытовой, природный, пищевой или химический раздражитель. По статистике у 80-90% людей, страдающими аллергиями, бывает аллергический конъюктивит.

    В качестве аллергена при аллергическом конъюктивите у ребенка могут выступать:

    • пыль,
    • шерсть домашних животных,
    • плесневые грибы,
    • пыльца растений,
    • летучие ароматические соединения (лаки, краски),
    • табачный дым,
    • пищевые продукты.

    Аллергический конъюнктивит у детей: виды и проявления

    Аллергический конъюнктивит у детей бывает нескольких видов:

    • сезонный,
    • контактный,
    • круглогодичный.

    Сезонный аллергический конъюнктивит у детей возникает чаще всего в период весеннего цветения. У растений и деревьев появляется пыльца, мелкие частицы которой летают в воздухе, и, подпадая на слизистую оболочку, вызывают аллергическую реакцию. Этот вид конъюнктивита проходит, как только пора активного цветения заканчивается и редко возникает в другое время года.

    Контактный аллергический конъюнктивит у детей возникает при контакте глаза с раздражителем. Чаще всего заболевание проявляется, когда у ребенка возникает аллергия на действующее вещество: при использовании мазей, косметических средств, глазных капель, растворов для контактных линз.

    Круглогодичный аллергический конъюнктивит у ребенка может возникать в любое время года, но чаще всего бывает в период ослабления иммунитета. Это заболевание – реакция на аллерген, с которым ребенок сталкивается постоянно: домашнюю пыль, плесень в ванной, шерсть животных, домашние растения.

    Аллергический конъюнктивит у детей: симптомы

    Симптомами аллергического конъюнктивита у детей бывают такие проявления, как:

    • сухость слизистой глаз,
    • ощущение «песка»,
    • покраснение,
    • рези и болезненность при движении глазами,
    • возможно увеличение секреции слезной жидкости (чаще всего на ранних стадиях заболевания);
    • прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие выделения (в случае, если к аллергическому воспалению присоединяется инфекция, в уголках глаз может скапливаться гной);
    • повышенная зрительная утомляемость.

    Как правило, при аллергическом конъюктивите у детей поражаются оба глаза в равной степени, но иногда один глаз может быть более воспален, чем другой.

    Нередко состояние не ограничивается только поражением глаз. Параллельно с этим состоянием развивается еще и аллергический ринит.

    Аллергический конъюнктивит у детей: диагностика

    Начинать лечение аллергического конъюнктивита у детей необходимо с точной диагностики.

    Для начала нужно убедиться, что причина конъюктивита — в аллергене, а не в бактериальной или вирусной инфекции.

    Для этого нужно сдать следующие анализы:

    • общий анализ крови
    • анализ отделяемого из глаза

    Когда точно известно, что у ребенка именно аллергический конъюктивит, тогда нужно выявить, какой именно аллерген вызывает таакую реакцию.

    Ведь для того, чтобы заболевание больше не беспокоило ребенка, следует понять, на что именно возникает подобная аллергическая реакция и по возможности исключить взаимодействие с раздражителем.

    В сложившейся ситуации вылечить заболевание может не офтальмолог, а аллерголог, который после осмотра направит ребенка на анализы для определения аллергена. Для анализа ребенку делают аллергопробы на коже (игольный тест) или же берут кровь из вены, чтобы определить вещества, на которые есть аллергическая реакция.

    Аллергический ринит у ребенка: лечение

    Если возможности максимально точно определить аллерген, в результате которого у ребенка возникает аллергический конъюнктивит, нет, стоит проводить превентивные меры:

    • максимально часто проводить влажную уборку в квартире,
    • убрать все ковры, мягкие игрушки и тяжелые шторы (это минимизирует взаимодействие ребенка с пылью и пылевыми клещами),
    • как можно чаще стирать занавески и тюли на окнах, мыть и ежедневно увлажнять москитные сетки (чтобы убрать накопившиеся на них аллергены, и благодаря влажной поверхности не давать проникать в комнату);
    • исключить общение ребенка с домашними животными, взаимодействие с их кормом;
    • пересмотреть рацион ребенка и максимально исключить наличие аллергенных продуктов в меню;
    • во время поры цветения по возможности выехать в другую климатическую зону, если такой возможности нет стараться не гулять в ветреную, сухую погоду, после прогулки обязательно принимать душ, промывать нос, умываться, мыть волосы, стирать вещи и мыть обувь;
    • принимать антигистаминные препараты как внутрь в виде таблеток, так и в виде противоаллергических капель в глаза (по рекомендации врача);
    • специфическая гипосенсибилизациея (метод лечения, когда больному постепенно вводятся различные дозы аллергена, в результате чего у него наблюдается уменьшение проявлений аллергии).

    И все же лучшим лечением аллергического конъюнктивита у детей является исключение аллергена, на который реагирует ребенок. Без выполнения этого пункта аллергический конъюнктивит у детей будет регулярно возвращаться, а лекарственными препаратами можно будет лишь снизить его проявления.

    Аллергический конъюнктивит: особенности лечения у детей

    Аллергическим конъюнктивитом называют воспаление конъюнктивальной оболочки глаза, которое появляется после непосредственного контакта с аллергенами. Пятнадцать процентов детей и взрослых страдают этим заболеванием, и офтальмологи бьют тревогу: у 90% аллергиков диагностируется эта патология. При диагнозе аллергический конъюнктивит лечение у детей нужно проводить обязательно, так как заболевание опасно развитием осложнений.

    Клиническая картина аллергического конъюнктивита имеет много общего с конъюнктивитом неаллергического происхождения. Но в первом случае воспалительный процесс одновременно поражает оба глаза. Аллергены не могут проникать на слизистую конъюнктивы изолированно, чего нельзя сказать об инфекционной форме заболевания. Исключением является папиллярный конъюнктивит, который обычно провоцируется швами, наложенными на орган зрения, если операция проводилась на одном глазу.

    Это интересно:  Аллергия на пылевого клеща у ребенка

    Виды аллергического конъюнктивита

    Аллергический конъюнктивит у ребенка распространенное заболевание, которому одновременно уделяют внимание педиатры, аллергологи и офтальмологи. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса конъюнктивы, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века. Природа заболевания обусловлена повышенной восприимчивостью организма к отдельным аллергенам.

    Чаще всего эта проблема встречается с 3 лет среди детей, склонных к различным формам аллергии. Аллергический конъюнктивит у грудничка практически не выявляется. Среди детей, учащихся в школе, частота заболевания варьируется в пределах 3-5 %. В большинстве случаев, патология сочетается с другими аллергическими патологиями: аллергическим ринитом, крапивницей, атопическим дерматитом.

    Первичные симптомы конъюнктивита появляются практически сразу после контакта с аллергеном. Они могут проявляться в виде слезотечения, гиперемии и отека конъюнктивы, жжения и зуда глаз.

    Рассмотрим виды аллергического конъюнктивита.

    Поллинозный конъюнктивит

    Он классифицируется на сезонную или круглогодичную форму заболевания. Сезонный конъюнктивит развивается при контакте конъюнктивы глаза с потенциальными аллергенами — продуктами опыления растений во время цветения.

    Нередко воспалительный процесс слизистой конъюнктивы сопровождается поражением следующих органов и систем:

    • кожных покровов — атопический дерматит;
    • органов дыхания — аллергический ринит, синусит, ларингит, бронхит и астма;
    • органов пищеварения — гастрит и энтерит аллергического происхождения;
    • нервной системы — нейродермит, повышенная возбудимость, головная боль.

    Круглогодичный поллиноз развивается при условии, что ребенок часто контактирует с экзоаллергеном: пылью, шерстью и оперением домашних питомцев.

    Кератоконъюнктивит, или весенний катар

    Это хроническая форма аллергического конъюнктивита у детей, которая отличается стойким характером и фазами обострения в солнечное время года, обычно весной. Чаще диагностируется у мальчиков в возрасте 6-12 лет.

    Клиническая картина весеннего катара характеризуется серьезным поражением органов зрения: на конъюнктивальной оболочке глаза появляются сосочковые образования, эрозии, которые могут постепенно переходить в гиперкератоз слизистой. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может перейти на роговицу и вызвать ухудшение зрения.

    Крупнососочковый, или гиперкаппилярный конъюнктивит

    Развитие патологического процесса провоцируют инородные тела, которые длительное время контактировали с конъюнктивой глаза. Патология чаще всего формируется на фоне неправильного использования глазных протезов и средств контактной коррекции зрения, а также на фоне раздражения шовным материалом после хирургических вмешательств на органе зрения.

    Лечение аллергического конъюнктивита у детей гиперкаппилярной формы основано на удалении инородного тела и местной антигистаминной терапии.

    Лекарственный конъюнктивит

    Развивается в результате воздействия медикаментов на конъюнктивальную оболочку глаза. Воспалительный процесс может возникать в ответ на влияние отдельных компонентов лекарственных препаратов: действующего вещества, консервантов и прочих вспомогательных веществ офтальмологических мазей или капель.

    Значительно реже лекарственный аллергический конъюнктивит развивается в ответ на пероральный или парентеральный путь введения медикаментов.

    Как лечить аллергический конъюнктивит лекарственной формы у детей? В первую очередь, необходимо отменить медикаментозное лечение препаратами, которые спровоцировали развитие аллергии, а затем провести антигистаминную терапию.

    Инфекционно-аллергический конъюнктивит

    Заболевание вызывает бактериальная, вирусная и грибковая микрофлора, чаще — стафилококковые экзотоксины, синтезируемые сапрофитными штаммами.

    Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (фликтенулезный кератоконъюнктивит)

    Специфическая форма заболевания, отличная от других тем, что патологический процесс в конъюнктиве глаза появляется только у лиц, страдающих туберкулезом. Клиническими признаками патологии является появление на конъюнктиве, а после — на роговице глаза единичных и множественных фликтен — узелков, которые со временем могут превращаться в язвочки с последующим формированием рубцовой ткани.

    Особенности лечения детей

    Чем лечить аллергический конъюнктивит у детей? Лечение ребенка важно начинать после диагностики заболевания, которая должна быть комплексной с участием офтальмолога и аллерголога-иммунолога.

    В большинстве случаев, диагноз ставится на основании внешних признаков заболевания, особенно, если прослеживается сезонность патологического процесса. Но для точного подтверждения диагноза проводится лабораторное исследование слезной жидкости, в которой при наличии этой формы заболевания будет обнаружено повышенное количество эозинофилов.

    Лечить аллергический конъюнктивит нужно обязательно под контролем врача. Игнорирование патологического процесса или самолечение могут вызвать дальнейшие проблемы со зрением.

    Лечение заболевания проводится по трем основным направлениям:

    1. Полное исключение возможного контакта с аллергеном.
    2. Назначение противоаллергических препаратов, в запущенных случаях — кортикостероидов.
    3. Проведение иммунотерапии.

    Также терапия аллергического конъюнктивита должна включать создание гипоаллергенного быта. В доме, где проживает ребенок, страдающий любыми формами аллергии, необходимо проводить повседневную влажную уборку, убрать домашних питомцев, устранить источники сбора пыли — мягкие игрушки, ковры и т. д.

    Во время сезонного цветения растений окна в доме нужно держать плотно закрытыми. Перед выходом на улицу ребенку необходимо надевать защитную маску и очки, плотно прилегающие к лицу.

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Итак, чем лечить аллергический конъюнктивит у детей?

    Консервативная терапия заболевания начинается с приема противоаллергических препаратов первого поколения. С этой целью назначаются Супрастин, Клемастин, Кетотифен. Также назначаются препараты второго и третьего поколения — например, Зиртек.

    Курс приема антигистаминных средств может быть длительным — от 1 до 2 месяцев. Антигистаминные препараты эффективно блокируют действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, устраняя клинические проявления аллергической реакции.

    Обязательно проводится местная противоаллергическая терапия с использованием капель Олопатодин, Дифенгидрамин + Нафазолин или Антазолин + Тетризолин по 2-3 капли в день курсом 10 суток (препараты комбинированной формы назначаются при ярко выраженном аллергическом процессе). Местные антигистаминные препараты гарантируют быстрый эффект и поступление препарата непосредственно к органу-мишени.

    При среднетяжелой и тяжелой степени аллергического конъюнктивита у детей назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде глазных капель — Индометацин или Диклофенак дважды в день и глюкокортикостероидные препараты, например 0,1% раствор Дексаметазона. Назначение гормональных препаратов обязательно при повреждении роговицы и весеннем кератоконъюнктивите.

    Так как глюкокортикостероидные средства часто провоцируют развитие нежелательных реакций, при продолжительном курсе лечения врач может назначить менее концентрированный препарат Дексаметазон 0,05%.

    Если в воспалительный процесс оказалась вовлечена слизистая век с последующим развитием блефарита, рекомендуется обрабатывать веки по самому краю мазью с глюкокортикостероидами: Гидрокортизоним или Преднизолоним.

    Для стимуляции восстановления поврежденных воспалением тканей роговицы назначаются капли с витаминами Таурин или Декспантенол до 2 раз в сутки и препараты искусственной слезы, например, гиалуронат натрия дважды в день.

    Реже назначаются антисептические или антибактериальные средства, задачей которых становится предупреждение развития инфекционного процесса, поскольку поврежденная конъюнктивальная оболочка глза легковосприимчива к проникновению патогенной микрофлоры. Если произойдет присоединение инфекции, вылечить заболевание будет сложнее.

    Если аллерген — провокатор аллергического конъюнктивита установлен, в большинстве случаев практикуется специфическая иммунотерапия. Это успешный метод лечения заболевания, который проводится в стационаре.

    Ребенку начинают вводить минимальное количество аллергена в организм, и если ярко выраженная реакция на эти действия будет отсутствовать, дозу препарата медленно повышают.

    Специфическая иммунотерапия позволяет добиться стойкого привыкания организма к аллергену, в результате чего аллергический конъюнктивит может пройти в полном объеме. Практиковать этот радикальный способ лечения можно при условии отсутствия противопоказаний у пациента.

    Лечение контактной аллергии у грудничков и детей более старшего возраста методами народной медицины практически не проводится. Это обусловлено тем, что консервативная терапия требует использования препаратов местного характера (капель, мазей) по несколько раз в течение дня. Поэтому дополнительное воздействие на слизистую оболочку глаза какими-либо средствами народной медицины было бы лишним и неправильным: в этом случае высок риск, что медикаментозные препараты просто вымоются и не успеют оказать терапевтического эффекта на конъюнктиву в полной мере.

    Аллергический конъюнктивит — это неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому даже незначительные симптомы в самом начале патологического процесса являются основанием для немедленного обращения к врачу.

    Полезное видео об аллергическом конъюнктивите

    В статье использовались материалы с сайтов:

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий